Thực hiện Luật BHYT, đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi chính thức được chuyển giao từ ngành Lao động Thương binh & Xã hội sang hệ thống Bảo hiểm xã hội (BHXH) để quản lý thu, cấp thẻ BHYT, giám định thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT kể từ ngày 01/10/2009. Tính đến ngày 31/12/2009 trên địa bàn huyện Ia Grai có 7.210 cháu thuộc đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đã được cấp thẻ BHYT. So với số liệu thống kê của cơ quan Dân số- Gia đình- Trẻ em huyện cho thấy số lượng trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn huyện chưa được cấp thẻ BHYT còn tương đối nhiều. Để làm rõ nguyên nhân, Bảo hiểm xã hội huyện Ia Grai tổ chức khảo sát nắm tình hình, kết quả khảo sát cho thấy:

Một là: Đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi thuộc diện ưu tiên, nếu không có thẻ BHYT vẫn được KCB BHYT bằng các giấy tờ khác như Giấy khai sinh, giấy chứng sinh, nên cha mẹ hoặc người giám hộ chưa thật quan tâm đến việc kê khai để cấp thẻ BHYT .

Hai là: Cán bộ ở cấp xã được phân công làm công tác BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi hầu hết chưa thành thạo sử dụng máy vi tính, phương tiện máy móc phục vụ cho công tác lập hồ sơ cấp thẻ BHYT còn thiếu. Nếu thực hiện đúng quy trình về thủ tục hồ sơ thì nhiều xã không thực hiện được. Để tháo gỡ khó khăn Bảo hiểm xã hội huyện Ia Grai chủ động làm việc với các xã và thống nhất cụ thể: Đối với các xã không lập được danh sách đối tượng tham gia BHYT trẻ em dưới 6 tuổi thì Bảo hiểm xã hội huyện đảm nhận làm thay nhằm đảm bảo đúng thủ tục hồ sơ đã quy định và cùng với xã tháo gỡ kịp thời những khó khăn vướng mắc trong quá trình triển khai thực hiện.

Kết quả 8 tháng đầu năm 2010 Bảo hiểm xã hội huyện Ia Grai đã cấp 3.607 thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi, nâng tổng số trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn huyện đã được cấp thẻ BHYT là 10.817 em. Dự kiến những tháng cuối năm 2010 Bảo hiểm huyện Ia Grai phấn đấu khai thác, cấp thẻ BHYT cho 2.200 em; nâng tổng số trẻ em dưới 6 tuổi trên địa bàn huyện được cấp thẻ BHYT là 13.000 em. Trẻ em dưới 6 tuổi là đối tượng được Nhà nước ưu tiên cấp thẻ BHYT miễn phí, được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB, là đối tượng có số đông, tạo nguồn thu ổn định, lâu dài. Vì vậy cần phải tập trung khai thác tốt hơn nữa nhằm hạn chế thất thu, góp phần “bảo tồn” và “tăng trưởng” quỹ BHYT.