Chiều ngày 17/8/2010, tại Trung tâm y tế (TTYT) huyện Đak Pơ đã diễn ra Hội nghị giao ban công tác khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (KCB BHYT) quý II/2010 giữa TTYT với cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện. Tham dự có Lãnh đạo và cán bộ chuyên môn liên quan của hai ngành BHXH và TTYT huyện Đak Pơ.

Ông Trần Hà - Giám đốc BHXH huyện Đak Pơ nhận xét đánh giá tình hình phối hợp giữa hai ngành BHXH và TTYT huyện về việc tổ chức thực hiện KCB tại các cơ sở KCB BHYT từ tuyến cơ sở đến bệnh viện huyện cho đối tượng có thẻ KCB BHYT trên địa bàn huyện.

Nhìn chung thời gian qua hai ngành có sự phối hợp tổ chức thực hiện tốt công tác chuyên môn theo chức năng của từng ngành. Thống nhất kết quả thực hiện duyệt chi phí KCB BHYT về số liệu đã được đoàn duyệt quyết toán BHXH Tỉnh duyệt chi phí KCB trong thời gian qua. Đồng thời thông báo đến cơ sở KCB những tồn tại trong quá trình tổ chức thực hiện để hai bên phối hợp khắc phục tại cơ sở KCB trong thời gian tới.

Hai ngành tiếp tục duy trì phối hợp bàn biện pháp nâng cao chất lượng KCB cho đối tượng có thẻ KCB BHYT trên địa bàn huyện. Thống nhất thực hiện đúng các văn bản của các Bộ, ngành qui định cũng như Luật BHYT áp dụng trong việc KCB BHYT. Đồng thời cam kết thực hiện đúng theo văn bản hợp đồng KCB đã ký kết đầu năm. Hai ngành BHXH và TTYT huyện phối hợp nâng cao tinh thần trách nhiệm, tăng cường kiểm tra giám sát quản lý tốt chi phí KCB không để xảy ra lạm dụng gây thất thoát quỹ KCB BHYT. Tăng cường hơn nữa công tác tuyên truyền chính sách BHYT đến mọi người khi đi KCB phải mang theo thẻ BHYT để được hưởng quyền lợi khi đi KCB. Đặc biệt đối với đối tượng là người đồng bào dân tộc thiểu số ở vùng sâu, vùng xa đặc biệt khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi và đối tượng khác nói chung là đối tượng có thẻ KCB BHYT trên địa bàn huyện.

Qua đánh giá kết quả đạt được và những tồn tại thời gian qua Hội nghị đưa ra ý kiến thảo luận hạn chế những tồn tại.

Cơ sở KCB hàng tháng, hàng quý tổng hợp hồ sơ KCB cung cấp cho cơ quan BHXH kịp thời. Thống nhất phối hợp thực hiện tốt Luật BHYT và các văn bản liên quan công tác KCB của các Bộ, Ngành hướng dẫn.

Để thực hiện tốt công tác KCB BHYT đem lại quyền lợi cho đối tượng có thẻ BHYT ngày càng nâng cao, chất lượng hơn. Hai ngành thường xuyên trao đổi thông tin về chuyên môn nghiệp vụ theo qui định của các Bộ ngành áp dụng thực hiện trong công tác KCB hiện hành. Ngành Y Tế quan tâm tăng cường nhân lực làm công tác nghiệp vụ, thầy thuốc cũng như cơ sở vật chất phục vụ KCB ở tuyến y tế xã phổ biến tuyên truyền đối tượng có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB gần nơi cư trú để thuận tiện cho việc đi KCB giảm bớt khó khăn đi lại ở một số vùng xa trung tâm huyện tạo điều kiện cho cán bộ làm công tác Giám định viên tại cơ sở KCB.

Trong công tác giao ban hàng ngày ở cơ sở KCB thường xuyên quán triệt, nhắc nhở đội ngũ y bác sĩ phục vụ tận tình, chu đáo không ngừng nâng cao chất lượng KCB để mọi người được hưởng quyền lợi BHYT tại cơ sở KCB BHYT góp phần đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn huyện.