Để tạo thuận lợi cho các đơn vị giao dịch, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã tích cực triển khai giao dịch hồ sơ điện tử trong việc thực hiện thủ tục tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) qua mạng Internet thông qua phần mềm BHXH điện tử.

BHXH là cơ quan thực hiện chế độ, chính sách liên quan trực tiếp đến nhiều cấp, ngành, đơn vị, người lao động. Vì vậy, cải cách hành chính (CCHC) một cách toàn diện là yêu cầu cần thiết nhằm góp phần thực hiện tốt chính sách về BHXH, BHYT, BHTN nên thời gian qua công tác này được BHXH tỉnh chú trọng và thực hiện khá hiệu quả.

6 tháng đầu năm 2017 BHXH tỉnh đã tập trung thực hiện tốt kế hoạch CCHC. BHXH tỉnh thường xuyên rà soát, đơn giản hóa các thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền BHXH Việt Nam ban hành, nâng cao tinh thần thái độ, trách nhiệm của cán bộ, công chức, viên chức trong thực thi nhiệm vụ, trong công tác phục vụ đối tượng, phục vụ nhân dân.

Xác định một trong những yếu tố quan trọng góp phần thực hiện có hiệu quả công tác CCHC là việc ứng dụng và đẩy mạnh quá trình tin học hóa các hoạt động chuyên môn, thời gian qua, BHXH tỉnh đã chú trọng đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất, thiết bị công nghệ thông tin và áp dụng các phần mềm chuyên ngành. Đặc biệt, để tạo thuận lợi cho các đơn vị giao dịch, BHXH tỉnh đã tích cực triển khai giao dịch hồ sơ điện tử trong việc thực hiện thủ tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN qua mạng Internet thông qua phần mềm BHXH điện tử. Đến nay, toàn tỉnh đã có 1.978/2.667 đơn vị thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử đạt 74,11% đơn vị quản lý, một số huyện có số giao dịch cao là BHXH huyện Ia Pa 98,48%; BHXH huyện Krông Pa 98,10%, BHXH thị xã Ayun Pa 96,88%, BHXH huyện Đak Pơ 96,25%.

Việc đưa Hệ thống thông tin giám định BHYT vào sử dụng đã mang lại nhiều lợi ích thiết thực. Người dân KCB BHYT được giảm thiểu TTHC, rút ngắn thời gian khi đi KCB. Cùng với việc Bộ Y tế sẽ cập nhật kết quả xét nghiệm theo từng hồ sơ lên Cổng dữ liệu, bệnh nhân chuyển tuyến sẽ không bị các chỉ định trùng lặp trong các xét nghiệm, chỉ định cận lâm sàng đã thực hiện... Cơ sở KCB có thể khai thác bệnh sử, kết quả xét nghiệm của bệnh nhân để có các chỉ định hợp lý, đồng thời quản lý và ngăn ngừa được tình trạng trục lợi quỹ KCB BHYT, giảm bớt thời gian tổng hợp, lập các báo cáo theo quy định của Bộ Y tế, Tài chính... Về phía cơ quan BHXH, Hệ thống thông tin giám định BHYT là công cụ hiệu quả trong quản lý quỹ KCB BHYT. Theo dõi được tình hình sử dụng Quỹ tại từng địa phương, từng cơ sở KCB, từng ngày, phát hiện kịp thời các sai sót, chi phí bất thường để kịp thời chấn chỉnh các sai phạm, giảm sức ép lên công tác giám định BHYT trong bối cảnh khối lượng công việc ngày càng lớn...

Thực hiện chỉ đạo của Ngành về thanh toán chi phí KCB BHYT trên hệ thống thông tin giám định BHYT, từ đầu năm đến nay BHXH tỉnh đã tiếp nhận 718.102 lượt hồ sơ đề nghị thanh toán BHYT với số tiền trên 297 tỷ đồng.

Bên cạnh việc tiếp nhận hồ sơ và giải quyết thủ tục hành chính theo cơ chế “Một cửa”, thực hiện Quyết định số 1018/QĐ-BHXH ngày 10/10/2014 về sửa đổi một số nội dung tại các quyết định ban hành quy định quản lý thu, chi BHXH, BHYT, BHXH tỉnh đã hợp đồng với Bưu điện tỉnh nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết TTHC về BHXH, BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động qua hệ thống bưu điện và xem đây là nội dung trọng tâm trong CCHC.

Theo phương thức này, Bưu điện sẽ thực hiện việc tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết thủ tục BHXH và BHYT giữa các đơn vị sử dụng lao động và cơ quan BHXH. Thay vì đi nộp hồ sơ hoặc nhận kết quả trực tiếp tại cơ quan BHXH, đơn vị sẽ phân theo từng loại hồ sơ cần nộp, thống kê đầy đủ những loại giấy tờ kèm theo phiếu gửi và ký ghi rõ họ tên người nộp hồ sơ để xác nhận đã chuyển những giấy tờ, biểu mẫu kèm theo. Từ đầu năm đến nay, đã có 5.406 lượt hồ sơ được tiếp nhận và trả lại kết quả qua hệ thống này. Việc sử dụng dịch vụ chuyển phát của bưu điện đã giảm tối đa thời gian giao dịch của các đơn vị tham gia BHXH với cơ quan BHXH, tiết kiệm chi phí.

Để tiếp tục triển khai có hiệu quả công tác CCHC, bên cạnh việc phát huy những kết quả đã đạt được thời gian qua, BHXH tỉnh sẽ tăng cường phối hợp hơn nữa với các ngành, các cấp để tuyên truyền Luật BHXH, Luật BHYT sửa đổi, bổ sung; rà soát văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN để kịp thời đề xuất, kiến nghị cấp có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung cho phù hợp; củng cố, kiện toàn, nâng cao hiệu quả hoạt động của bộ phận “Một cửa” tại cơ quan BHXH từ tỉnh đến huyện; Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào hoạt động quản lý, điều hành của cơ quan, đơn vị; tích cực thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử BHXH, BHYT đối với các đơn vị hành chính sự nghiệp; thường xuyên nâng cấp các phần mềm quản lý nghiệp vụ đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ của ngành trong tình hình mới; Duy trì, cải tiến hệ thống chất lượng quản lý theo tiêu chuẩn TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động của BHXH tỉnh và BHXH cấp huyện; tăng cường kiểm tra việc thực hiện TTHC trong lĩnh vực BHXH, BHYT; tiếp tục niêm yết công khai minh bạch trong giải quyết TTHC. Tiếp tục xây dựng trụ sở BHXH cấp huyện hiện đại đáp ứng tốt nhất yêu cầu CCHC và xây dựng Chính phủ điện tử. Bên cạnh đó BHXH tỉnh tăng cường đào tạo, nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, viên chức; nêu cao tinh thần, thái độ phục vụ nhân dân, tăng cường kỷ cương, kỷ luật hành chính; kịp thời biểu dương, khen thưởng và nhân rộng các cá nhân, tập thể thực hiện tốt công tác CCHC cũng như xử lý nghiêm minh các trường hợp vi phạm pháp luật về CCHC.

Thời gian đến BHXH tỉnh Gia Lai sẽ cố gắng, nỗ lực đoàn kết, tích cực tham mưu cấp ủy, chính quyền địa phương, tăng cường CCHC tạo sự hài lòng cho người thụ hưởng, góp phần thực hiện có hiệu quả tinh thần Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị và Chương trình số 55-CTr/TU của Tỉnh ủy Gia Lai đề ra với mục tiêu phấn đấu đến năm 2020 có trên 15% lực lượng lao động tham gia BHXH, 11% lực lượng lao động tham gia BHTN và có trên 90% dân số tham gia BHYT, góp phần ổn định chính trị, đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn./.