Sáng ngày 28 tháng 3 năm 2011, tại Trung tâm y tế huyện Krông Pa, BHXH huyện Krông Pa đã có buổi làm việc với TTYT huyện về việc thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010. Tham dự về phía cơ quan BHXH có ông Trần Công Hoạt –Giám đốc BHXH huyện, kế toán và giám định viên; TTYT huyện có ông Đinh Viết Bửu-Giám đốc TTYT huyện và kế toán phụ trách KCB BHYT.

Ông Trần Công Hoạt thông qua bản thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010 và các biên bản báo cáo thanh quyết toán trong quý, số liệu trong bản quyết toán khớp đúng theo quy định và chi tiết từng mục rõ ràng chặt chẽ, thống kê chi phí KCB đúng theo biểu mẫu quyết toán, báo cáo nhanh chóng, kịp thời đúng tiến độ, giúp cho việc cân đối quỹ không để xảy ra tình trạng vượt quỹ KCB BHYT.

Tại buổi làm việc hai bên đã nêu lên những thuận lợi và khó khăn trong quá trình tổ chức thực hiện cho công tác KCB BHYT năm 2010 cũng như một số vướng mắc cần tháo gỡ, giải quyết để thực hiện KCB BHYT tốt hơn, đó là: Đề nghị các ngành có liên quan nghiên cứu, sửa đổi, bổ sung quy định về thủ tục, thanh toán cho bệnh nhân trường hợp bị tai nạn giao thông khi đến khám chữa bệnh được hưởng quyền lợi tại cơ sở. Quy định hiện nay là rất khó thực hiện.

Bệnh nhân bị bệnh mãn tính chuyển viện lên tuyến trên giảm bớt thủ tục hành chính. (Bệnh nhân tái khám không cần phải có bổ sung giấy chuyển viện tiếp). Theo quy định của Luật BHYT, trường hợp chi phí KCB trong năm không hết, quỹ KCB được phân bổ lại tại địa phương theo tỷ lệ 60% để nâng cấp trang thiết bị phục vụ cho công tác KCB. Đề nghị các cấp sớm có văn bản chỉ đạo. Đề nghị các cấp, các ngành có liên quan, bổ sung, sửa đổi biểu giá của quyết định 366, ngày 01 tháng 07 năm 2009 thanh toán một phần viện phí cho phù hợp với Thông tư 14 và thông tư 03.

Trong năm 2010 đã thanh quyết toán với cơ sở nội trú KCB 4.350 lượt với số tiền trên 1,06 tỷ đồng. Ngoại trú KCB 44.077 lượt với số tiền trên 2,32 tỷ đồng. Hai bên thống nhất số liệu thanh quyết toán trong năm và tiến hành ký thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010.