Kông Chro là một trong những huyện khó khăn của tỉnh, kinh tế chủ yếu là sản xuất nông nghiệp. Toàn huyện có 14 xã, thị trấn, chủ yếu là dân tộc thiểu số trình độ dân trí còn thấp, đời sống của nhân dân ở các xã vùng sâu vùng xa, vùng căn cứ cách mạng còn nhiều khó khăn.

Luật BHYT được Quốc Hội ban hành có hiệu lực từ ngày 01 tháng 07 năm 2010. Đây là văn bản cao nhất của nhà nước nhằm thể chế hóa chính sách của nhà nước về vấn đề an sinh xã hội, thể hiện tính nhân đạo của nhà nước về chăm sóc sức khỏe nhân dân, chính sách BHYT mang tính xã hội không vì mục tiêu lợi nhuận, hướng tới mục tiêu công bằng, hiệu quả trong khám chữa bệnh, với chính sách ưu đãi đối với đồng bào dân tộc thiểu số của nhà nước. BHYT đã góp phần quan trọng trong việc thực hiện việc giảm nghèo và giữ vững an ninh chính trị trên địa bàn huyện. Qua một năm thực hiên luật đã đạt được những kêt quả như sau:

Được sự quan tâm chỉ đạo thường xuyên của Ban Thường vụ Huyện ủy trên cơ sở quán triệt Nghị quyết số 46 của Bộ Chính trị, Chỉ thị 38 – CT/TW của Ban Bí Thư trung ương Đảng, Chỉ Thị 13 –CT /TU của Ban Thường vụ tỉnh ủy về đẩy mạnh công tác BHYT trong tình hình mới, các văn văn bản quy định về BHYT. Sự phối hợp chặt chẽ của các cơ quan có liên quan thường xuyên tuyên truyền sâu rộng trong cộng đồng dân cư về chế độ và đối tượng được thụ hưởng BHYT, nhằm mục đích để người dân nhận thức được chính sách của Đảng và nhà Nước quan tâm việc khám chữa bệnh cho người dân.

Có thể nói triển khai luật BHYT là một công tác góp phần thực hiện, giữ gìn truyền thống “lá lành đùm lá rách”, “ tương thân tương ái “ của dân tộc ta . Với một huyện nghèo như huyện Kông Chro có tới 86% là người đồng bào dân tộc thiểu số thì việc khám chữa bệnh, cấp thẻ BHYT sẽ tạo điều kiện hết sức thuận lợi cho người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số tiếp cận và hưởng các dịch vụ y tế có chất lượng, giúp người dân giảm “gánh nặng “ chi phí khám, điều trị khi đau ốm bệnh tật … góp phần thực hiện chiến lược tăng trưởng toàn diện và xóa đối giảm nghèo của huyện. BHXH huyện Kông Chro đã phối hợp với các cơ sở KCB tổ chức triển khai luật BHYT trên địa bàn huyện đảm bảo thực hiện chế độ KCB theo đúng Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật. Thời gian qua tổng lượt KCB BHYT là 24.841 lượt với tổng số tiền chi trả là 2,582 tỷ đồng. Trong đó điều trị nội trú: 3.172 ca với số tiền 977 triệu đồng, KCB ngoại trú: 21.669 lượt với số tiền 1,6 tỷ đồng.

Để thực hiện tốt luật BHYT trong thời gian tới BHXH Kông Chro xin đề xuất một số giải pháp như sau:

1. Tổ chức quán triệt và triển khai chỉ thị số 13- CT/TU, ngày 20/10/2009 của Ban Thường vụ tỉnh ủy “Về đẩy mạnh công tác BHYT trong tình hình mới, Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành luật BHYT một cách nghiên túc, sâu rộng đến mọi cấp mọi ngành và mỗi người dân .Qua đó nâng cao vị trí và tầm quan trọng của chính sách BHYT trong giai đoạn hiện nay. Nâng cao vai trò lãnh đạo chỉ đạo “Các cấp ủy Đảng, chính quyền, Mặt trận - Đoàn thể, đặc biệt là ở các xã cần tăng cường, đẩy mạnh công tác tuyên truyền, trên đài truyền thanh về chủ trương, chính sách BHYT cho người dân, nhất là người đồng bào dân tộc thiểu số khi đi KCB cần mang theo thẻ BHYT để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT.

2. Uỷ ban nhân dân huyện chỉ đạo kiên quyết tới các đơn vị liên quan thực hiện đúng luật BHYT.

3. Phòng Lao động thương binh và Xã hội điều tra rà soát và lập danh sách đối tượng mình quản lý chính xác về họ, tên, năm sinh, giới tính, địa chỉ, đồng thời thu hồi những thẻ trùng lặp chuyển về BHXH để tổ chức in thẻ kịp thời .

4. TTYT tham mưu cho UBND huyện sớm ra quyết định thành lập trạm y tế trung tâm xã Sơ Ró theo đúng quy định của pháp luật, thực hiện cuộc vận động “người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam” của Bộ chính trị, ưu tiên sử dụng thuốc sản xuất trong nước. Thực hiện thanh toán chi thuốc BHYT theo giá thầu được phê duyệt, chỉ định các xét nghiệm, dịch vụ kỹ thuật trong chuẩn đoán và điều trị phù hợp với yêu cầu chuyên môn.

5. BHXH huyện chủ động phối hơp, với các cơ quan có liên quan nhất là TTYT huyện, tăng cường công tác giám định BHYT, giải quyết nhanh những vướng mắc phát sinh trong quá trình KCB. Thực hiên việc thanh quyết toán nhanh chóng thuận tiện đúng quy định của luật BHYT. Đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT và ngăn chặn mọi hình thức lạm dụng quỹ BHYT .

Dù vẫn còn nhiều khó khăn phía trước nhưng với sự đoàn kết của cán bộ, công chức-viên chức BHXH Kông Chro sẽ thực hiện tốt luật BHYT trên địa bàn.