Vừa qua, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh đã chủ trì cuộc họp về tình hình triển khai các phần mềm nghiệp vụ của Ngành. Tham dự cuộc họp có các Phó Tổng Giám đốc: Nguyễn Đình Khương, Phạm Lương Sơn, Trần Đình Liệu; đại diện các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam, BHXH Hà Nội và Công ty Teca-pro.

Báo cáo tại cuộc họp, ông Lê Nguyên Bồng- Giám đốc Trung tâm CNTT cho biết, hiện nay, Trung tâm CNTT đã phối hợp với các đơn vị liên quan nâng cấp Cổng giao dịch điện tử để thực hiện tiếp nhận hồ sơ theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH. Đồng thời, phần mềm "Tiếp nhận và quản lý hồ sơ" của BHXH Việt Nam cũng đã được liên thông với Hệ thống "Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả" của Bưu điện Việt Nam, giúp người dân và DN khi nộp hồ sơ trên hệ thống của Bưu điện có thể biết được tình trạng xử lý của cả cơ quan BHXH và Bưu điện.

Bên cạnh đó, tiếp tục hoàn thành việc kết nối kỹ thuật với hệ thống Trục Dữ liệu quốc gia của Bộ TT-TT để khai thác CSDL cấp giấy khai sinh của Bộ Tư pháp theo quy định tại Thông tư số 05/2015. Việc liên thông này nhằm mục đích cấp thẻ BHYT cùng với giấy khai sinh, giúp giảm thiểu hồ sơ phát sinh cho người dân khi làm thủ tục cấp giấy khai sinh và thẻ BHYT cho trẻ em.

Việc triển khai các phần mềm "Cấp mã số BHXH và CSDL hộ gia đình" cũng được chú trọng. Theo đó, bình quân hàng tháng cấp mới 226.200 mã số BHXH. Tuy nhiên, chất lượng mã số được cấp vẫn chưa cao, vẫn còn hiện tượng trùng thông tin, sai thông tin. Thực hiện Kế hoạch số 1950/KH-BHXH, Trung tâm CNTT đã phối hợp chặt chẽ với BHXH các tỉnh để xử lý số nhân khẩu trùng; chủ động rà soát, làm sạch và xử lý trùng các nhân khẩu chưa tham gia BHXH, BHYT.

Đối với phần mềm "Thu và quản lý Sổ thẻ" đã nâng cấp điều chỉnh theo yêu cầu của Ban Thu và Ban Sổ thẻ. Đặc biệt, vào ngày 6 hàng tháng sẽ tự động khởi tạo, chuyển số liệu C12-TS cho Bưu điện tổ chức in và chuyển tới đơn vị SDLĐ theo hướng dẫn tại Công văn số 3952. Ngoài ra, phần mềm "Xét duyệt chính sách" đã chuyển đổi dữ liệu và triển khai chính thức, đáp ứng theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH từ ngày 1/8/2019; đồng thời liên thông với CSDL giấy chứng nhận hưởng chế độ BHXH theo quy định tại Thông tư số 56 trên Cổng tiếp nhận của Hệ thống giám định BHYT, giúp thực hiện đối soát được 785.242 trường hợp và cung cấp dữ liệu cho Bưu điện tổ chức cấp Thẻ chi trả cho người đang hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng.

Hệ thống thông tin giám định BHYT hiện nay đang hoạt động tương đối hiệu quả. Cổng tiếp nhận dữ liệu của Hệ thống này đã thực hiện phê duyệt cấp chứng từ nghỉ việc hưởng BHXH cho 7.776 cơ sở KCB và thực cấp tổng số hơn 2 triệu chứng từ. Đồng thời, kết nối liên thông với 12.754 cơ sở y tế từ tuyến xã đến tuyến Trung ương, mỗi năm thực hiện giám định điện tử đối với gần 180 triệu hồ sơ KCB BHYT. Các chức năng của Hệ thống thông tin giám định BHYT ngày càng được hoàn thiện, kịp thời phát hiện và công khai các trường hợp lạm dụng BHYT, giúp BHXH các tỉnh, thành phố kịp thời kiểm tra, giám định lại các khoản chi BHYT. Bên cạnh đó, các nghiệp vụ tạm ứng, thanh quyết toán trong KCB BHYT của BHXH cấp tỉnh và huyện với các cơ sở y tế được thực hiện theo quy trình khép kín, liên thông kiểm soát qua các phần mềm nghiệp vụ đảm bảo minh bạch tài chính. Đáng chú ý, phần mềm "Giám định BHYT" đã liên thông dữ liệu, liên thông nghiệp vụ với phần mềm "Cấp sổ thẻ" và năm 2018 BHXH Việt Nam đã thực hiện thẩm định quyết toán trên phần mềm.

Hệ thống tổng hợp và phân tích dữ liệu tập trung của Ngành (Data Warehouse) đã bổ sung hệ thống báo cáo thống kê theo Quyết định số 456 và một số nội dung về công tác thống kê ngành BHXH. Hệ thống tương tác đa phương tiện giữa người dân và DN với cơ quan BHXH đã triển khai 9 tin nhắn thương hiệu BHXH dành cho đơn vị, cá nhân tham gia BHXH, BHYT.

Đối với phần mềm "Quản lý văn bản điều hành" (Eoffice) đã hoàn thiện và triển khai chính thức trong toàn Ngành. Đồng thời, tiến hành cải thiện tính năng hỗ trợ người sử dụng thao tác ký số; bổ sung các cảnh báo văn bản chưa được xử lý, tiếp tục nâng cấp chức năng theo yêu cầu.

Tại cuộc họp, đại diện các đơn vị nghiệp vụ của Ngành và Công ty Teca-pro đã cùng trao đổi, thảo luận về giải pháp tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc cũng như kiến nghị, đề xuất xây dựng, nâng cấp và phát triển các phần mềm nghiệp vụ để giúp Ngành phát huy hiệu quả tốt nhất trong thời gian tới.

Phát biểu chỉ đạo tại cuộc họp, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh ghi nhận và biểu dương những nỗ lực, cố gắng của các đơn vị trong việc xây dựng và triển khai vận hành các phần mềm nghiệp vụ của Ngành. Tổng Giám đốc cũng bày tỏ mong muốn, trong thời gian tới, các phần mềm nghiệp vụ cần được tiếp tục nghiên cứu bổ sung, nâng cấp và hoàn thiện để tạo sự liên thông, kết nối chặt chẽ trong toàn Ngành, góp phần nâng cao chất lượng thực hiện các nhiệm vụ được giao.