• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị Trang
Email:
hatrang310114@gmail.com
Ngày gửi:
06/05/2020
Lĩnh vực:
Lĩnh vực Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

1. Tôi là đối tượng hưu trí, nhập ngũ 08.1976. Chức vụ: Trung tá, trợ lý công binh, nghỉ hưu T9/2002. Tham gia hội cựu chiến binh 5/2004. Cho tôi hỏi trường hợp của tôi có được đổi mã quyền lợi sang mã 2 không? 2. Vợ tôi là đối tương hưu trí. Trước kia công tác tại công Ty TNHH MTV Cà phê 15, Quân khu 5. Cấp bậc: Thiếu tá quân nhân chuyên nghiệp, chức vụ: Trồng và chăm sóc cà phê. Tham gia hội cựu chiến binh tháng 12/2016. Trường hợp này có được đổi mã quyền lợi 2 không? Theo điểm b, khoản 4 điều 3 Nghị đình 146/2018/NĐ-CP: "Đối tượng Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đã hoàn thành nhiệm vụ tại ngũ trong thời kỳ xây dựng và bảo vệ Tổ quốc đã phục viên, nghỉ hưu hoặc chuyển ngành về làm việc tại cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp" sẽ được đổi mã quyền lợi 2 hưởng 100% chi phí Khám chữa bênh. Vậy cho hỏi 2 trường hợp của tôi có được đổi mã quyền lợi không mong cơ quan BHXH sớm trả lời giúp. Tôi xin chân thành cám ơn!

Trả lời bởi:
Phòng Quản lý Thu
Ngày trả lời:
13/05/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Tại điểm 2 Khoản 15 Điều 1 Luật BHYT số 46/2014/QH13 quy định: Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Trường hợp của ông theo nội dung trao đổi : Hiện đang hưởng lương hưu hàng tháng,  đã có thời gian công tác trong quân đội sau đó tham gia Hội Cựu chiến binh.

 Để có cơ sở chuyển đổi thẻ BHYT có mã quyền lợi hưởng chi phí khám chữa bệnh cao nhất (mã 2)  theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP đề nghị ông bà kiểm tra lại Quyết định xuất ngũ có ghi thời gian trực tiếp làm nhiệm vụ chiến đấu bảo vệ tổ quốc hay không ? hoặc bổ sung các giấy tờ khác như:  Lý lịch Đảng, lý lịch quân nhân, các giấy tờ liên quan…chứng minh đã làm nhiệm vụ chiến đấu theo quy định tại Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 9/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ và liên hệ với cơ quan BHXH  nơi cấp thẻ BHYT để được hướng dẫn và giải quyết theo quy định.