Cho tôi hỏi Điều 23 Luật BHYT những trường hợp không được hưởng BHYT trong đó điểm 6 sử dụng dịch vụ thẩm mỹ: Xin hỏi các ca sau có được hưởng BHYT không? có nơi cho hưởng có nơi không cho hưởng BHYT cho rằng thẩm mỹ. - Lấy cao răng và đánh bóng hai hàm (để điều trị viêm nha chu). - Nhổ răng mọc lệch (răng khễnh, răng không đau) nhu cầu bình thường của con người không phải mục đích thẩm mỹ. - Đốt mụn cóc, sẹo lồi (trả lại bình thường cho con người không phải thẩm mỹ). - Cắt lọc sẹo lồi vết mổ khâu lại thì hai (một phần do chuyên môn khâu lần đầu yếu và có thêm nhiễm trùng) vết mổ xấu do hậu quả để lại phải khắc phục sao lại là thẩm mỹ).
Vấn đề bạn hỏi BHXH tỉnh trả lời như sau:- Lấy cao răng và đánh bóng hai hàm (để điều trị viêm nha chu): đây là dịch vụ để vệ sinh điều trị các bệnh răng miệng vì vậy được quỹ BHYT thanh toán; - Nhổ răng mọc lệch: Trường hợp nhổ răng lệch, răng khểnh có ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai hoặc bệnh lý khác của răng và khi có chỉ định của bác sỹ thì được quỹ BHYT thanh toán; - Đốt mụn cóc, sẹo lồi, cắt lọc sẹo lồi vết mổ khâu lại thì hai: + Đối với trường hợp đốt mụn cóc, sẹo lồi, cắt lọc sẹo lồi vết mổ khâu lại thì hai theo yêu cầu chuyên môn để điều trị mụn cóc, khâu lại vết mổ thì được quỹ BHYT thanh toán; + Đối với trường hợp sẹo lồi do cơ địa, sẹo lồi sau phẫu thuật nhưng không gây ảnh hưởng đến chức năng, gây đau đớn cho người bệnh, nếu người bệnh có yêu cầu làm đẹp thì thuộc lĩnh vực thẩm mỹ, không được quỹ BHYT thanh toán.
2669 lượt xem
696 lượt xem
552 lượt xem
549 lượt xem
503 lượt xem
460 lượt xem