Thực hiện Quyết định số 531/QĐ-SYT, ngày 31/12/2009 của Giám đốc Sở Y tế tỉnh Gia Lai về việc Quy định tạm thời về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT. Qua gần 6 tháng thực hiện Quyết định trên đã có những bất cập như:

Ở một số cơ sở y tế có trong Quyết định trên nhưng không đủ điều kiện đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu và không tổ chức khám, chữa bệnh; một số cơ sở đủ điều kiện đăng ký KCB ban đầu nhưng không tổ chức khám, chữa bệnh… đã làm ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh có đăng ký KCB ban đầu tại các nơi đó, mặt khác gây không ít khó khó khăn trong việc phân bổ quỹ KCB BHYT và theo dõi tổng hợp thanh quyết toán với cơ sở KCB BHYT. Chính vì vậy, ngày 10/5/2010 BHXH tỉnh Gia Lai đã có Công văn số 316/BHXH-GĐBHYT về việc báo cáo các cơ sở KCB BHYT không tổ chức KCB, BHXH tỉnh chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã, thành phố phối hợp cùng với TTYT các huyện, thị xã, thành phố khảo sát lại các cơ sở KCB BHYT không đủ điều kiện đăng ký KCB ban đầu và một số cơ sở KCB đủ điều kiện đăng ký KCB ban đầu nhưng không tổ chức khám, chữa bệnh.

Theo số liệu báo cáo của BHXH và Trung tâm y tế (TTYT) các huyện, thị xã, thành phố, số cơ sở đủ điều kiện đăng ký KCB ban đầu nhưng không tổ chức khám, chữa bệnh gồm: TTYT An Khê và TTYT thị xã Ayun Pa; số cơ sở không đủ điều kiện đăng ký KCB ban đầu và không tổ chức khám, chữa bệnh gồm: 4 Trạm y tế (TYT) thị trấn và 02 TYT xã của 4 huyện đó là: TYT thị trấn Ia Kha thuộc TTYT huyện Ia Grai; TYT thị trấn Chư Păh thuộc TTYT huyện Chư Păh; TYT thị trấn KBang thuộc TTYT huyện KBang; TYT thị trấn Chư Sê, TYT xã Ia Pal và TYT xã Kông H’Tôk thuộc TTYT huyện Chư Sê.

Nhằm bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT khi đi KCB BHYT; ngày 27/5/2010 BHXH tỉnh Gia Lai đã có Công văn số 374/BHXH-GĐBHYT đề nghị Sở Y tế có văn bản điều chỉnh Quyết định số 531/QĐ-SYT, ngày 31/12/2009.