Lãnh đạo BHXH Gia Lai làm việc Bệnh viện đa khoa tỉnh

20/04/2010 01:22 PM


Nhằm tăng cường công tác phối hợp giữa BHXH với các cơ sở KCB BHYT theo Quyết định số 75/QĐ-SYT ngày 10/4/2009 của Sở Y tế Gia Lai. Chiều 19/4/2010, tại văn phòng BHXH tỉnh, ông Thới Văn Đạo - Giám đốc BHXH tỉnh Gia Lai đã có buổi làm việc với lãnh đạo Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh về công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT).

Nhằm tăng cường công tác phối hợp giữa BHXH với các cơ sở KCB BHYT theo Quyết định số 75/QĐ-SYT ngày 10/4/2009 của Sở Y tế Gia Lai. Chiều 19/4/2010, tại văn phòng BHXH tỉnh, ông Thới Văn Đạo - Giám đốc BHXH tỉnh đã có buổi làm việc với lãnh đạo Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh về công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT). Trong năm 2009 chính sách BHYT có nhiều thay đổi từ việc triển khai Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT; UBND tỉnh có Quyết định số 366/QĐ-UBND ngày 01/7/2009 về việc giá thu một phần viện phí… BHXH tỉnh đã có nhiều cố gắng trong việc thẩm định chi phí KCB BHYT cho BVĐK tỉnh. Tuy nhiên trong thời gian qua BVĐK tỉnh tổng hợp chi phí KCB BHYT chậm cho nên khi thanh toán chi phí KCB BHYT không thể hiện rõ nguồn kinh phí của quý đó.
 

Tại buổi làm việc hai bên đã thống nhất việc thanh toán số liệu chi phí KCB BHYT và đã có nhiều ý kiến trao đổi xung quanh việc ứng kinh phí, thanh toán chi phí KCB BHYT làm thế nào để thuận lợi cho BVĐK tỉnh. Ông Thới Văn Đạo –Giám đốc BHXH tỉnh đã kết luận: Giao cho BVĐK tỉnh phối hợp với phòng Giám định BHYT, phòng Kế hoạch Tài chính BHXH tỉnh rà soát lại những trường hợp chưa chấp nhận thanh toán của năm 2009, chậm nhất đến 15/5/2010 là xong, BVĐK tỉnh cần tổ chức lại việc tổng hợp chi phí KCB BHYT: đối với trường hợp điều trị ngoại trú thì sau 3-5 ngày làm việc phải nộp hồ sơ, đối với điều trị nội trú sau khi phòng Giám định BHYT - BHXH tỉnh chọn bệnh án để thẩm định thì phòng Kế họach Tổng hợp của BVĐK phải nhanh chóng nộp hồ sơ bệnh án theo quy định. BVĐK tỉnh cần đẩy mạnh công tác tập huấn nghiệp vụ cho cán bộ quản lý các khoa về Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành Luật BHYT. Đẩy mạnh công tác kiểm tra việc KCB BHYT nhằm tránh tình trạng lạm dụng quỹ BHYT.

Thay mặt Lãnh đạo BVĐK tỉnh, Bác sỹ Nguyễn Đình Tuấn –Phó Giám đốc BVĐK tỉnh cảm ơn sự quan tâm của BHXH tỉnh, thống nhất sẽ bàn bạc trong Ban Giám đốc BVĐK tỉnh để làm tốt công tác KCB BHYT đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT khi bị đau ốm.

Thu Thảo