Kết quả của công tác cấp thẻ bảo hiểm y tế có ảnh tại Gia Lai

31/12/2009 05:51 AM


Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai là đơn vị đầu tiên được Bảo hiểm xã hội Việt Nam phê duyệt thí điểm Đề án cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) có ảnh cho người nghèo, người đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh

Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai là đơn vị đầu tiên được Bảo hiểm xã hội Việt Nam phê duyệt thí điểm Đề án cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) có ảnh cho người nghèo, người đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh.

Ngay từ những ngày đầu triển khai Đề án, được sự quan tâm chỉ đạo tích cực của UBND tỉnh và Bảo hiểm xã hội Việt Nam; có sự phối hợp chặt chẽ của các ngành chức năng trong tỉnh, các Ban chuyên môn thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đề án thẻ BHYT có ảnh đã được Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai tổ chức thực hiện thành công ở giai đoạn 1 (từ 08/2009-09/2009): thực hiện thí điểm tại xã Kon Thụp- huyện Mang Yang và xã Al Bá – huyện Chư sê. Trong giai đoạn 1 đã cấp được 10.000 thẻ BHYT có ảnh cho các đối tượng người nghèo, người đồng bào dân tộc thiểu số ở hai xã nói trên. Với những thành công bước đầu ở giai đoạn 1, từ tháng 10/2009 Bảo hiểm xã hội Gia Lai đã tiếp tục triển khai Đề án trong giai đoạn 2. Tính đến ngày 25/12/2009 Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai đã cấp được hơn 24.000 thẻ BHYT có ảnh cho các đối tượng thuộc Đề án.

Trong quá trình thực tế xuống cơ sở chụp ảnh cho các đối tượng đã có không ít những khó khăn: trước hết là do chữ viết và cách phát âm của người đồng bào rất khó dẫn đến việc xác định các hộ gia đình và các thành viên trong hộ gặp nhiều trở ngại, mặt khác trình độ dân trí của người đồng bào hạn chế, ngôn ngữ lại bất đồng dẫn đến việc xác định đối tượng để chụp ảnh theo danh sách còn chậm. Do tập quán sinh hoạt của người địa phương họ hay ngủ tại nhà rẫy nên việc tập trung về làng để chụp ảnh cũng gặp không ít trở ngại. Địa bàn các thôn, làng nằm cách xa nhau, đường sá đi lại khó khăn, mùa mưa kéo dài, điều kiện sinh hoạt thiếu thốn gây không ít khó khăn cho công tác chụp ảnh. Khó khăn nhất là sai lệch các thông tin cá nhân so với danh sách ban đầu, các hộ gia đình lập trùng 2 lần trong 1 danh sách; các thông tin cá nhân của đối tượng như tên, họ, giới tính, năm sinh, quan hệ… sai sót quá nhiều so với danh sách lập ban đầu đã làm ảnh hưởng không ít đến tiến độ chụp ảnh. Thêm nữa là việc lập danh sách ban đầu của các xã còn chậm, chưa chính xác làm khó khăn cho việc xử lý dữ liệu ban đầu để chụp ảnh. Tuy nhiên với những quyết tâm cao, tập thể cán bộ, viên chức thuộc hệ thống Bảo hiểm xã hội Gia Lai đã vượt qua mọi khó khăn thực hiện công việc đạt được những kết quả tốt nhất, tạo sự thuận lợi nhất cho đối tượng khi đi KCB với tấm thẻ BHYT có ảnh.

Bên cạnh đó, nhận thấy việc cấp thẻ BHYT có ảnh là việc làm hết sức cần thiết trong giai đoạn hiện nay, việc người tham gia BHYT khi đi KCB với tấm thẻ BHYT có ảnh trên tay sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho cả cơ sở KCB và người bệnh, giải quyết được những bức xúc về giấy tờ tùy thân có ảnh khi đi KCB của các đối tượng. Lãnh đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai đã quyết định xin ý kiến Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho phép Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai triển khai cấp thẻ BHYT có ảnh cho tất cả các đối tượng tham gia BHYT và đã được Bảo hiểm xã hội Việt Nam chấp thuận.

Tính đến thời điểm 25/12/2009, Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai đã cấp được 51.000 thẻ BHYT có ảnh màu cho các đối tượng Hưu trí, TNLĐ, trợ cấp 91 và các đối tượng cùng tham gia BHXH-BHYT do Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai quản lý.

Như vậy, tính đến thời điểm 25/12/2009 Bảo hiểm xã hội Gia Lai đã cấp được trên 75.000 thẻ BHYT có ảnh màu cho tất cả các đối tượng.

Song song với việc cấp thẻ BHYT có ảnh, Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai cũng tập trung vào việc cấp thẻ BHYT chưa có ảnh cho tất cả các đối tượng. Đảm bảo đến ngày 01/01/2010 các đối tượng khi đi KCB đều có thẻ BHYT theo quy định mới của Nhà nước.

Tham khảo số liệu cụ thể về công tác cấp thẻ BHYT của Bảo hiểm xã hội Gia Lai thông qua bảng sau (số liệu này tính đến 30/12/2009):

TT Đối tượng quản lý Số lượng Tổng số thẻ BHYT đã cấp Trong đó: thẻ có ảnh Thẻ có ảnh chiếm tỷ lệ
1 Người nghèo, DTTS  559.872  554.627 24.125 4,30%
2 Đối tượng cùng tham gia BHXH-BHYT 69.603 59.699 39.995 57,46%
3 Đối tượng Hưu trí, trợ cấp BHXH hàng tháng

13.622 13.474 11.000 80,75%
4 TE dưới 6 tuổi 178.886 113.476
5 Người có công 10.582 7.729
6 Bảo trợ XH 2.231 1.358
7 Người cao tuổi

2.611 1.328

8 Chất độc HH 1.338 592
9 Thân nhân CA 3.156 3.156
10 Cựu chiến binh

3.212

0
11 Đối tượng Hộ GĐ, HSSV 61.051  61.051
12 Đại biểu HĐND 1.877 1.081

13 Đối tượng khách

385 0
TỔNG CỘNG 908.426 817.571 75.120 8,27%


Như vậy, tính đến ngày 30/12/2009 BHXH tỉnh Gia Lai đã cấp được 817.571 thẻ BHYT cho tất cả các đối tượng tham gia BHYT, còn lại 90.855 thẻ BHYT cơ quan BHXH sẽ tiếp tục cấp cho các đối tượng khi nhận được danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT của các đơn vị quản lý đối tượng. Cơ quan BHXH đã chuyển giao tất cả những thẻ BHYT đã in cho các đơn vị quản lý đối tượng, nếu người tham gia BHYT chưa nhận được thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2010 thì có thể liện hệ trực tiếp với đơn vị quản lý của mình để nhận thẻ. Đặc biệt là đối tượng người nghèo, người đồng bào DTTS thì có thể trực tiếp liên hệ với UBND xã, phường, thị trấn nơi cư trú để nhận thẻ.

Năm 2010 Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai vẫn tiếp tục triển khai việc cấp thẻ BHYT có ảnh cho các đối tượng. Người tham gia BHYT đã được cấp thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2010 nhưng chưa có ảnh thì sẽ được cơ quan BHXH cấp lại thẻ BHYT có ảnh trên cơ sở người tham gia BHYT nộp ảnh chân dung 3x4 cho cơ quan quản lý mình, sau đó cơ quan quản lý đối tượng tập hợp ảnh lập thủ tục đề nghị cấp lại thẻ BHYT cho các đối tượng theo đúng quy định của Nhà nước. Khi cấp lại thẻ BHYT có ảnh cho các đối tượng cơ quan BHXH sẽ thu hồi những thẻ BHYT không có ảnh đã cấp cho đối tượng./.

QV