Thực hiện Công văn số 1543/BHXH-CST, ngày 20/4/2011 của BHXHVN về việc hướng dẫn, xử lý vướng mắc trong tiếp nhận KCB BHYT. BHXH tỉnh Gia Lai hướng dẫn BHXH các huyện, thị xã, thành phố và các cơ sở y tế ký hợp đồng KCB BHYT như sau:

1. Đối với đối tượng hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng được cấp thẻ BHYT theo dữ liệu quản lý đối tượng khi giải quyết chế độ BHXH không khớp với giấy tờ tùy thân có ảnh thì dùng giấy chứng nhận hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng có dán ảnh của đối tượng và đóng dấu nổi của BHXH tỉnh nơi cấp thẻ để người bệnh xuất trình cùng thẻ BHYT khi đi KCB.

2. Đối với đối tượng từ trên 06 tuổi đến dưới 15 tuổi chưa được cấp giấy Chứng minh nhân dân hoặc trên 15 tuổi nhưng chưa có giấy Chứng minh nhân dân:

Nếu đối tượng còn đang đi học, nhưng nhà trường không tổ chức làm thẻ học sinh. BHXH các huyện, thị xã, thành phố phối hợp với phòng Giáo dục và Đào tạo hoặc trực tiếp đến các trường Tiểu học, Trung học Cơ sở để cấp thẻ học sinh, có dán ảnh, đóng dấu giáp lai (theo mẫu BHXH tỉnh đã phát hành) để các em khi đi KCB được hưởng đầy đủ quyền lợi theo quy định.

Nếu đối tượng không còn đi học khi đi KCB cần xin giấy xác nhận có dán ảnh, đóng dấu giáp lai của của UBND xã, phường, thị trấn để xuất trình cùng thẻ BHYT.

3. Đối với các đối tượng đang sinh sống ở vùng III (theo Công văn số 77/BDT-CSDT, ngày 09 tháng 7 năm 2010 của Ban Dân tộc về việc cung cấp danh sách các xã 3 khu vực của tỉnh Gia Lai), không có giấy tờ tùy thân có ảnh khi đi KCB tại nơi đăng ký KCB ban đầu chỉ cần xuất trình thẻ BHYT mà không cầ thêm giấy tờ tùy thân có ảnh. Nếu đi KCB ở nơi khác (trái tuyến, chuyển viện), thì phải xin giấy xác nhận có dán ảnh, đóng dấu giáp lai của của UBND xã, phường, thị trấn để xuất trình cùng thẻ BHYT.

Hy vọng với hướng dẫn trên, các đối tương tham gia BHYT sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi KCB BHYT.