Nhà nước có chính sách hỗ trợ kinh phí BHYT đối với các gia đình người nghèo (100%) và cận nghèo (50%) đã giúp cho các đối tượng này có cơ hội được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT, làm giảm bớt gánh nặng kinh tế lên những bệnh nhân vốn đã không có khả năng tự chi trả chi phí khám chữa bệnh. Tuy nhiên, ngoài đối tượng hộ nghèo được hỗ trợ 100% phí tham gia BHYT rất vui mừng trước chính sách này thì những đối tượng cận nghèo lại tỏ ra thờ ơ, rất ít người quan tâm đến chính sách đúng đắn và cần thiết này của Nhà nước. Tính đên hết Quý 1/2011, toàn tỉnh Gia Lai có trên 17.038 hộ cận nghèo, được Nhà nước hỗ trợ 50% chi phí mua thẻ BHYT tu nguyện nhưng mới chỉ có 174 hộ tham gia mua BHYT.

Việc các hộ cận nghèo không “mặn mà” với BHYT đã được Nhà nước hỗ trợ một nửa chi phí không phải vì họ không thấy được quyền lợi của bản thân và gia đình khi tham gia BHYT. Nguyên nhân chính ngăn cản họ tiếp cận với BHYT là điều kiện kinh tế gia đình. Với điều kiện của các hộ cận nghèo, việc lo ăn mỗi ngày đã khó thì tiền đâu để họ tham gia, vì thế họ đành bỏ qua cơ hội được khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT mà Nhà nước đã mang đến cho họ. Mặc dù cơ quan BHXH các cấp trong toàn tỉnh đã tích cực tuyên truyền, niêm yết công khai danh sách hộ cận nghèo được hỗ trợ phí BHXH tại các UBND xã, phường, thị trấn và thông qua các đại lý thu BHYT tự nguyện nhưng vẫn không “hấp dẫn” được đối tượng này.

Không chỉ có Gia Lai mà hầu hết các địa phương khác đều vấp phải tình trạng này. Tại một số tỉnh thuộc vùng Đồng bằng Sông Cửu Long và Bắc Trung Bộ đã có dự án của Ngân hàng thế giới hỗ trợ đối tượng cận nghèo mua BHYT, với mức hỗ trợ từ 80-100%, có sự tham gia của các thành phần: Nhà nước, Dự án và chính quyền địa phương. Ở những nơi có dự án, tỷ lệ hộ cận nghèo tham gia BHYT được cải thiện rõ rệt, thường chiếm trên 70%. Tại Gia Lai, cho đến nay dự án vẫn chưa tới nên tỷ lệ hộ cận nghèo tham gia BHYT chỉ duy trì ở mức xung quanh mốc 1%.

Việc huy động đối tượng cận nghèo tham gia BHYT ở một địa phương vẫn còn nghèo và trình độ dân trí thấp như Gia Lai vẫn là một bài toán chưa tìm ra cách giải!