Bộ Y tế hướng dẫn xây dựng và phê duyệt giá viện phí áp dụng tại trạm y tế xã để thanh toán bảo hiểm y tế.

16/10/2010 08:19 AM


Ngày 25 tháng 8 năm 2010, Bộ Y tế có Công văn số 5732/BYT-BH về việc hướng dẫn xây dựng và phê duyệt giá viện phí áp dụng tại trạm y tế xã để thanh toán bảo hiểm y tế, cụ thể như sau

Ngày 25 tháng 8 năm 2010, Bộ Y tế có Công văn số 5732/BYT-BH về việc hướng dẫn xây dựng và phê duyệt giá viện phí áp dụng tại trạm y tế xã để thanh toán bảo hiểm y tế, cụ thể như sau:

1. Đối với các dịch vụ kỹ thuật có trong Khung giá một phần viện phí ban hành kèm theo Thông tư liên Bộ số 14/TTLB, ngày 30/9/1995 của liên Bộ Y tế-Tài chính-Lao đông Thương binh & Xã hội-Ban vật giá Chính phủ và Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTBXH, ngày 20/01/2006 của Bộ Y tế-Tài chính-Lao đông Thương binh & Xã hội bổ sung Thông tư liên Bộ số 14/TTLB, ngày 30/9/1995:

Căn cứ danh mục các dịch vụ kỹ thuật được thực hiện tại Trạm Y tế do Sở Y tế phê duyệt theo quy định về phân tuyến kỹ thuật và các nguyên tắc thu một phần viện phí quy định tại các văn bản nêu trên. Sở Y tế chue trì, phối hợp với Sở Tài chính và Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh xây dựng mức thu viện phí cho các dịch vụ, trình Ủy ban nhân dân cấp tỉnh phê duyệt, cụ thể như sau:

- Mức thu một lần khám bệnh không vượt quá mức tối đa một lần khám lâm sàng chung áp dụng đối với bệnh viện Hạng 3 (từ 1.000 đến 2.000 đồng) quy định tại phấn A-Khung giá khám bệnh và kiểm tra sức khỏe.

- Mức thu một ngày giường lưu bệnh nhân không vượt quá mức tối đa một ngày giường bệnh Nội khoa Loại 2 áp dụng đối với bệnh viện Hạng 3 (từ 2.000 đến 5.000 đồng) quy định tại phần B-Khung giá một ngày giường bệnh.

- Mức thu của từng dịch vụ kỹ thuật không vượt qúa mức thu đã được Ủy ban nhân dân cấp tỉnh phê duyệt đối với bệnh viện tuyến huyện trên cơ sở Khung giá một phần viện phí quy định tại phần C-Khung giá các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm.

2. Đối với các dịch vụ kỹ thuật chưa có trong Khung giá một phần viện phí do liên Bộ ban hành: căn cứ đặc thù của từng dịch vụ kỹ thuật và nguyên tắc thu một phần viện phí hiện hành. Sở Y tế chủ trì, thống nhất với các ngành liên quan để xây dựng mức thu của từng dịch vụ trên cơ sở tính toán các khỏan chi phí cần thiết và giải trình cơ cấu mức thu đề nghị khi trình phê duyệt.

Như vậy việc thanh toán chi phí các dịch vụ kỹ thuật, tiền công khám và ngày giường tại Trạm Y tế xã đã được Bộ Y tế hướng dẫn cách buớc tiến hành và triển khai cụ thể theo Luật Bảo hiểm y tế.

Văn Dũng