Thực hiện các chế độ BHXH-BHYT là 1 nội dung quan trọng trong quá trình triển khai thực hịên chính sách BHXH-BHYT cho người lao động, các chế độ BHXH-BHYT là quyền lợi, là lợi ích trực tiếp của từng người lao động. Làm tốt công tác giải quyết các chế độ BHXH-BHYT cho người lao động không những có tác dụng đảm bảo quyền lợi cho người lao động, giúp người lao động ổn định, nâng cao chất lượng cuộc sống mà còn thúc đẩy người lao động hăng hái tham gia sản xuất, nâng cao chất lượng hiệu quả, giúp đơn vị đẩy mạnh các hoạt động, hoàn thành xuất sắc kế hoạch được giao.

Nhận thức được vấn đề trên, trong những năm qua, nhất là 9 tháng đầu năm 2010, công tác giải quyết các chế độ BHXH-BHYT cho người lao động trên địa bàn thị xã An Khê luôn được lãnh đạo BHXH thị xã quan tâm đặc biệt, chỉ đạo kịp thời. Việc BHXH tỉnh ban hành Quyết định 146/QĐ-BHXH ngày 02/6/2009 “v/v ban hành qui định về thủ tục, qui trình và thời gian giải quyết các nghiệp vụ BHXH-BHYT theo cơ chế “1 cửa” và BHXH Việt Nam ban hành Quyết định 777/BHXH-CSXH ngày 17/5/2010 “v/v ban hành qui định về hồ sơ và qui trình giải quyết các chế độ BHXH” là 1 bước cải cách hành chính quan trọng, đã đơn giản hóa các thủ tục, tạo điều kiện thuận lợi cho không chỉ người lao động, đơn vị sử dụng lao động mà tạo điều kiện thuận lợi cho ngay chính những người làm công tác giải quyết chế độ BHXH-BHYT của cơ quan BHXH.

Với những thuận lợi cơ bản, trong 9 tháng đầu năm 2010 BHXH thị xã An Khê đã triển khai thực hiện đầy đủ, kịp thời, chính xác các chế độ về BHXH-BHYT cho người lao động. Về chế độ ngắn hạn theo phân cấp, BHXH thị xã đã giải quyết các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức cho 177 người với số kinh phí thanh tóan gần 600 triệu đồng. Về công tác thụ lý hồ sơ giải quyết các chế độ dài hạn, BHXH thị xã đã tiếp nhận, hướng dẫn và chuyển tỉnh giải quyết là 149 hồ sơ, đảm bảo 100% số hồ sơ phát sinh đều được giải quyết.

Điều đáng nói ở đây là trong quá trình thực hiện, nhiều hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ rất phức tạp, liên quan đến nhiều cơ quan, đơn vị, nhiều hồ sơ không đầy đủ, rõ ràng, các biểu mẫu, thủ tục hồ sơ thay đổi nhiều… nhưng NHXH thị xã đã phối hợp với Phòng chế độ BHXH-BHXH tỉnh và các đơn vị sử dụng lao động giải quyết một cách chính xác theo các qui định của Nhà nước, đảm bảo quyền lợi cho người lao động.

Tuy nhiên, trong quá trình giải quyết các chế độ BHXH-BHYT cho người lao động, không phải không gặp những khó khăn, bất cập: Cán bộ làm công tác chính sách tại BHXH thị xã luôn thay đổi và phải kiêm nhiệm nhiều nhiệm vụ nên việc đầu tư cho nghiên cứu giải quyết các chế độ BHXH-BHYT còn nhiều hạn chế. Hiểu biết và nhận thức về các qui định, thủ tục giải quyết các chế độ của một số ngành liên quan còn chưa thực sự đầy đủ nên sự phối hợp giữa các ngành chức năng đôi khi chưa phát huy được hiệu quả, các qui định về chế độ chưa thật sự chặt chẽ và rõ ràng…nên một số đơn vị sử dụng lao động có biểu hiện lợi dụng lách luật… Điều đó đòi hỏi người làm công tác chính sách phải thực sự nhạy bén, linh hoạt tham mưu kịp thời cho lãnh đạo trong giải quyết từng trường hợp để vừa đảm bảo quyền lợi của người lao động vừa đảm bảo sự nghiêm minh của pháp luật về BHXH-BHYT, tránh được những khiếu kiện không đáng có.

Giải quyết các chế độ BHXH-BHYT là một vấn đề nhạy cảm, nó không chỉ liên quan trực tiếp đến từng người lao động mà còn liên quan đến đơn vị sử dụng lao động đến hầu hết các lĩnh vực ngay trong cơ quan BHXH. Nắm được vấn đề này BHXH thị xã An khê đã khéo léo kết hợp giữa việc giải quyết các chế độ cho người lao động với việc thực hiện nghĩa vụ thu nộp BHXH-BHYT của đơn vị sử dụng lao động và việc thực hiện các nghĩa vụ khác… của đơn vị sử dụng lao động, do vậy trong những năm qua công tác thu BHXH-BHYT của thị xã An Khê luôn đảm bảo tiến độ, các đơn vị sử dụng lao động thực hiện nghiêm túc nghĩa vụ thu nộp BHXH-BHYT cho cơ quan BHXH. Điều đó đã đảm bảo cho BHXH thị xã luôn hoàn thành kế hoạch thu hàng năm mà BHXH tỉnh giao. Việc thực hiện giải quyết các chế độ BHXH-BHYT gắn với các nhiệm vụ chuyên môn khác của đơn vị cũng tạo nên mới quan hệ phối hợp, hỗ trợ lẫn nhau trong tổ chức thực hiện nhiệm vụ, từ đó giúp xây dựng cơ quan đoàn kết, thống nhất tập trung hoàn thành thắng lợi nhiệm vụ chính trị được giao.