Bảo hiểm xã hội thành phố Pleiku được thành lập theo Quyết định số 118-QĐ /TC-CB ngày 4/8/1995 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Là đơn vị thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn thành phố Pleiku. Bảo hiểm xã hội thành phố Pleiku luôn nhận được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo toàn diện của Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai, Thành ủy, Uỷ ban nhân dân thành phố, sự giúp đỡ, phối hợp của các phòng chuyên môn thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh, các cơ quan, ban ngành, đoàn thể của thành phố. Với sự đoàn kết của tập thể cán bộ, viên chức trong nhiều năm, đơn vị đã hoàn thành các nhiệm vụ được giao, giữ vững danh hiệu tập thể lao động xuất sắc trong phong trào thi đua của ngành & thành phố Pleiku . Đội ngũ cán bộ, viên chức đơn vị hiện nay có 19 người (6 nam, 13 nữ) với 67% cán bộ có trình độ đại học, 33% cán bộ có trình độ trung cấp. BHXH thành phố Pleiku có 01 chi bộ Đảng cộng sản Việt Nam với 10 đảng viên, 01 công đoàn cơ sở, quản lý thu, chi 550 đơn vị & đầu mối với trên 120.000 đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp. Hàng tháng phục vụ chi trả 5.369 đối tượng thụ hưởng chế độ BHXH, trong đó có 2.829 đối tượng chi trả từ Ngân sách, 2.539 đối tượng chi trả từ quỹ bảo hiểm của 23 xã phường và hàng chục ngàn lượt người hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội ngắn hạn. BHXH thành phố Pleiku được phân cấp ký hợp đồng & thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của 3 bệnh viện trên địa bàn là Trung tâm y tế thành phố Pleiku, Bệnh viện 331, Bệnh viện Y học cổ truyền & phục hồi chức năng tỉnh Gia Lai
 

Tập thể cán bộ viên chức BHXH thành phố Pleiku

Trong 5 năm qua, BHXH thành phố Pleiku đã đạt nhiều thành tích, hoàn thành nhiệm vụ được ngành và địa phương giao. Thể hiện cụ thể qua các mặt sau:

1.Thực hiện chính sách BHXH, BHYT tại địa phương:

Thực hiện chính sách về BHXH: Trong 5 năm 2005-2009 với biên chế còn rất thiếu. Bình quân hàng tháng 1 cán bộ viên chức phục vụ 298 đối tượng thụ hưởng chính sách chế độ BHXH, đảm bảo tốt việc chi trả tại địa bàn khu dân cư với chi trả tại cơ quan BHXH, phục vụ tận tay đối tượng, đảm bảo đúng kỳ, đủ số và an toàn tiền mặt, từng bước rút ngắn thời gian chi trả, thuận lợi cho đối tượng thụ hưởng. Trong 5 năm qua (2005-2009) đã chi trên 366 tỷ đồng chế độ BHXH cho hàng trăm ngàn lượt đối tượng. Riêng năm 2009 chi 114, 079 tỷ đồng. Công tác quản lý và giải quyết chế độ chính sách thực hiện đầy đủ theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội. Thanh toán các chế độ ngắn hạn 5.700 lượt người với số tiền 9,9 tỷ đồng. Sự tận tình phục vụ của cán bộ, viên chức đã nhận được nhiều lời khen ngợi từ đối tượng.

Về thu BHXH: Với mục tiêu vận động để mọi nguời lao động đều tham gia BHXH, tập thể cán bộ công chức của đơn vị đã bám sát chức năng nhiệm vụ và các quy định hiện hành, tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến Luật BHXH, BHYT nhằm giúp cho các đơn vị và người lao động nắm bắt những quy định của Luật để thực hiện đúng chính sách BHXH, BHYT, BHTN, tập trung khai thác mở rộng đối tượng tham gia. Tính từ 2005-2009 đã có 39.234 lượt đối tượng đóng BHXH, thu trên 120 tỷ đồng. Số thu về BHXH khối bắt buộc bình quân vượt kế hoạch giao hàng năm từ 5% trở lên.

Thực hiện chính sách về BHYT: Trong 5 năm, đã giám định & thanh toán gần 140.000 lượt đối tượng vào điều trị BHYT tại 03 cơ sở KCB do BHXH thành phố Pleiku quản lý giám định thanh toán với số tiền gần 22 tỷ đồng (Chi KCB đối tượng bắt buộc 18.643 triệu đồng, chi KCB BHYT đối tượng tự nguyện 3.260 triệu đồng, chi 862.918.870 đồng cho công tác Y tế trường học). Các giám định viên đã bám sát cơ sở, phối hợp chặt chẽ với các bệnh viện để kịp thời giải quyết và bảo vệ quyền lợi cho đối tượng, hạn chế sự lạm dụng của đơn vị và cá nhân trong thực hiện chính sách BHYT.

Về thu BHYT: có 229.613 lượt đối tượng tham gia BHYT bắt buộc, thu được trên 43 tỷ đồng. BHYT tự nguyện hộ gia đình tiếp tục phát triển khá. Năm 2005, số người tham gia loại hình BHYT tự nguyện HGĐ có 6.065 người thì đến năm 2009 số người tham gia đã có 8.010 người, tăng 132%. Mặc dù gặp nhiều khó khăn khi chế độ, chính sách, các quy định về BHYT tự nguyện luôn thay đổi. Bằng tinh thần vượt khó quyết tâm hoàn thành nhiệm vụ, đơn vị đã đề ra nhiều biện pháp đưa công tác thu và phát hành thẻ BHYT tự nguyện có số thu dẫn đầu so với các đơn vị trong tỉnh. Trong 5 năm đã phát hành được 32.849 thẻ BHYT tự nguyện hộ gia đình, thu 7 tỷ đồng. Đã có 66.289 lượt học sinh, sinh viên trường học các cấp tham gia BHYT thu 6,5 tỷ đồng. Duy trì tốt hệ thống đại lý thu BHYT hộ gia đình và đại lý thu BHYT học sinh tại các nhà trường trên địa bàn. Trong 5 năm qua, số người tham gia BHYT hàng năm tăng nhanh, năm sau luôn cao hơn năm trước, đạt được mục tiêu đề ra. Sự phối kết hợp giữa cơ quan BHXH với các ban, ngành, đoàn thể, chính quyền các xã phường thành phố trong việc triển khai, tuyên truyền vận động nguời dân tham gia BHYT mang lại hiệu quả. Sự hiểu biết về chính sách Bảo hiểm y tế được nâng lên trong cộng đồng dân cư. Bảo hiểm y tế hộ gia đình và học sinh sinh viên phát triển mạnh mẽ. Khẳng định tính đúng đắn chính sách BHYT của Đảng và Nhà nước trong chiến lược bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân.

2. Đổi mới phương thức quản lý, phong cách phục vụ đối tượng:

Qua 3 năm (2007-2009 ) hưởng ứng phong trào thi đua: Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh đã nâng cao tinh thần trách nhiệm của cán bộ công chức đơn vị trong công tác phục vụ đối tượng và người lao động. Bằng việc triển khai thực hiện quy trình một cửa đơn vị và từng cá nhân cán bộ công chức đã tích cực đổi mới phương thức làm việc, phong cách phục vụ, tạo thuận lợi, giảm phiền hà cho đơn vị, cá nhân người lao động đến giao dịch. Chú trọng xây dựng đơn vị trong sạch, vững mạnh, giữ vững và thực hiện tốt quy chế dân chủ, xây dựng mối đoàn kết thống nhất trong nội bộ, nâng cao đời sống để người lao động gắn bó, yên tâm, tận tụy trong công việc. Thực hiện công khai hồ sơ thủ tục, tài chính, để cán bộ công chức tham gia giám sát việc tổ chức thực hiện mọi nhiệm vụ của đơn vị. Bảo vệ an toàn tài sản vật chất, phương tiện làm việc không xẩy ra mất mát, hư hỏng cháy nổ. Cán bộ, công chức luôn giữ gìn tư cách, phẩm chất đạo đức, không lợi dụng chức quyền làm điều sai trái, không vi phạm pháp luật. Làm tốt việc tham mưu cho Thành ủy, UBND Thành phố Pleiku trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT và các công tác khác được giao tại địa phương.

Từ các kết quả trên, BHXH thành phố Pleiku đã 4 lần được BHXH Việt Nam và UBND tỉnh Gia lai tặng bằng khen tập thể lao động xuất sắc các năm 2005, 2006, 2008, 2009 và nhiều giấy khen của ngành, địa phương, đoàn thể về các mặt công tác của đơn vị. Nhiều năm chi bộ, công đoàn cơ sở luôn đạt trong sạch, vững mạnh. Bốn năm liền (2006-2009) đơn vị được UBND thành phố Pleiku xét công nhận đạt công sở văn hoá cấp thành phố, có 15 luợt cán bộ công chức đạt danh hiệu chiến sĩ thi đua cơ sở, 100 % cán bộ viên chức đạt danh hiệu lao động tiên tiến.

Trên đây là quá trình phấn đấu và kết quả đạt được của tập thể đơn vị trong 5 năm qua. Thời gian tới BHXH thành phố Pleiku sẽ phát huy hơn nữa những ưu điểm, hạn chế những khuyết điểm thiếu sót, nâng cao tinh thần trách nhiệm, phấn đấu xây dựng đơn vị ngày càng vững mạnh, xứng đáng là đơn vị điển hình tiên tiến của ngành. Để thực hiện được yêu cầu trên, rất cần sự quan tâm hơn nữa về lãnh đạo, chỉ đạo của Thành ủy, UBND thành phố, BHXH tỉnh Gia Lai. Mỗi cán bộ, viên chức BHXH thành phố Pleiku nguyện không ngừng học tập, phấn đấu, rèn luyện đoàn kết nội bộ, nâng cao trình độ chuyên môn để đáp ứng yêu cầu ngày càng cao trong công tác, tạo sức mạnh tổng hợp thực hiện tốt nhiệm vụ chính trị được giao.