Để người thuộc hộ gia đình cận nghèo được hưởng chính sách, chế độ BHYT, trong thời gian qua đối với Nhà nước đã hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) tối thiểu 50%. Ngày 24/9/2008, Bộ Y tế - Bộ Tài chính có Thông tư liên tịch số: 10/2008/TTLT - BYT - BTC ngày 24/9/2008: Hướng dẫn thực hiện BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Trên cơ sở đó ngày 21/10/2008 Ủy ban nhân dân tỉnh Gia Lai ban hành công văn số 3071/UBND – TH về việc triển khai thực hiện thông tư số 10/2008/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện BHYYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo, ngày 05/11/2008 Sở Lao động – Thương binh và Xã hội có công văn số 867/LĐTBXH gửi UBND các huyện, thị xã, thành phố đề nghị chỉ đạo phòng Lao động - Thương binh và Xã hội triển khai rà soát, xác định và lập danh sách những người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo quy định, trình UBND huyện, thị xã, thành phố phê duyệt và thông báo, hướng dẫn cho hộ cận nghèo biết để đăng ký nộp tiền mua BHYT và tiếp theo ngày 19/06/2009 Sở Lao động – Thương binh và Xã hội có công văn số 493/LĐTBXH- BTXH về việc tăng cường chỉ đạo một số công tác thuộc lĩnh vực BHYT người nghèo, người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh, trên cơ sở công văn số 660/BHXH-CSYT ngày 18/03/2009 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thực hiện BHYT đối với thuộc hộ gia đình cận nghèo, Bảo hiểm xã hội Gia Lai đã tham mưu cho UBND tỉnh và các ngành có chức năng có văn bản chỉ đạo các cấp thực hiện. Đồng thời có công văn số 528/ BHXH – PT ngày 23/09/2009 yêu cầu các BHXH huyện, thị xã, thành phố triển khai trích danh sách hộ cận nghèo niêm yết công khai tại trụ sở UBND xã, phường, thị trấn và cung cấp cho Đại lý thu BHYT tự nguyện tuyên truyền, vận động họ tham gia; phối hợp với các cơ quan thông tin đại chúng tại địa phương tổ chức công tác thông tin tuyên truyền về luật BHYT, trong đó tập trung tuyên truyền vào những nội dung mới như: Việc tổ chức đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu cho người có thẻ BHYT về trạm y tế xã, bệnh viện tuyến huyện và tương đương, việc cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT, về quyền lợi được hưởng chế độ BHYT.

Tuy nhiên, tính đến tháng 02/2010 chỉ mới có 09 người tham gia BHYT. Theo danh sách người kinh thuộc hộ cận nghèo toàn tỉnh, số tham gia chỉ chiếm tỷ lệ: 0,038% (9/23 601 người). Qua tìm hiểu, nguyên nhân cơ bản đó là: Về thực hiện quy trình xác định, lập danh sách hộ gia đình cận nghèo theo quy định tại khoản 4 điều 1 Quyết định số 117/2008/QĐ – TTg ngày 27/8/2008 của Thủ tướng Chính phủ đối với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh Gia Lai hàng năm chưa được kịp thời còn kéo dài thời gian dẫn đến ảnh hưởng công tác vận động tham gia.Trong thời gian qua Đại lý thu BHYT tự nguyện không mặn mà với công việc vì không được hưởng hoa hồng trong quá trình vận động người thuộc hộ gia đình cận nghèo đóng BHYT. Đối tượng người thuộc hộ gia đình cận nghèo nhận thức chưa được thấu đáo; chủ yếu chú tâm vào việc làm sao đủ bù đắp cái ăn hàng ngày.

Thiết nghĩ các ngành chức năng cần tăng cường hơn nữa trong việc thông tin tuyên truyền đến người dân hiểu rõ hơn về chính sách BHYT.Cơ quan BHXH đẩy mạnh việc thực hiện tốt công văn số 528/ BHXH – PT ngày 23/09/2009 của BHXH Gia Lai; thông qua Đại lý thu BHYT ở các xã phường, thị trấn tuyên truyền, giải thích, vận động người thộc hộ gia đình cận nghèo đăng ký tham gia BHYT và tạo mọi thuận lợi để họ nhanh chóng hưởng lợi từ những giải pháp an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước ta.