Ngày 20/01/2010, Bảo hiểm xã hội việt Nam có Quyết định số 82/QĐ-BHXH ban hành quy định về tổ chức thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh, giám định chi trả chi phí khám chữa bệnh, quản lý và sử dụng quỹ BHYT, trong đó có quy định thủ tục hồ sơ thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Hồ sơ thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh BHYT gồm các loại giấy tờ sau:

1. Giấy đề nghị thanh toán trực tiếp (theo mẫu quy định, do cán bộ tiếp nhận hồ sơ cung cấp, người đề nghị thanh toán ghi chép đầy đủ các thông tin vào mẫu).

2. Bản sao thẻ BHYT còn giá trị sử dụng và một loại giấy tờ có ảnh hợp lệ ( nếu thẻ BHYT chưa có ảnh).

3. Bản sao giấy ra viện đối với bệnh nhân nội trú.

4. Bản sao đơn thuốc hoặc sổ y bạ đối với bệnh nhân điều trị ngoại trú theo quy định.

5. Biên lai thu viện phí, hóa đơn mua thuốc theo quy định của Bộ Tài chính.

Đối với trường hợp bị tai nạn giao thông, ngoài hồ sơ nêu trên người bệnh phải nộp thêm văn bản xác nhận không vi phạm pháp luật về giao thông của công an cấp huyện trở lên.

Khi nộp hồ sơ, người bệnh phải cung cấp đầy đủ các bản gốc để đối chiếu với các bản sao tài liệu trong hồ sơ thanh toán trực tiếp.

Trường hợp người bệnh không tự đến cơ quan BHXH để làm thủ tục thanh toán, người làm thủ tục thanh toán hộ phải có giấy ủy quyền hoặc giấy chứng nhận quyền đại diện hợp pháp cho người bệnh. Riêng đối với trẻ em dưới 6 tuổi và học sinh phổ thông, người làm thủ tục thanh toán hộ chỉ cần mang theo giấy tờ xác định là cha (mẹ) hoặc người giám hộ của người bệnh.