Sáng ngày 08/4/2010, phòng Giám định BHYT đã làm việc với lãnh đạo Bệnh viên đa khoa (BVĐK) tỉnh Gia Lai trong công tác phối hợp giữa giám định BHYT với cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT, nhằm bảo vệ quyền lợi cho người có thẻ BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh.

Tại buổi làm việc cán bộ phòng Giám định BHYT đã đánh giá chung tình hình giám định BHYT trong quý I năm 2010, kế hoạch phối hợp trong công tác giám định BHYT trong năm 2010; đồng thời nêu lên những thuận lợi, khó khăn trong công tác giám định BHYT, việc nộp các hồ sơ để thanh toán chi phí KCB BHYT cho Bệnh viện cần phải kịp thời-nhất là các hồ sơ điều trị ngoại trú Bệnh viện cần cung cấp cho BHXH ngay để giám định chi phí KCB BHYT theo quy định. Ông Mai Xuân Hải-Giám đốc BVĐK tỉnh Gia Lai đã thống nhất cần tăng cường công tác phối hợp giữa giám định BHYT với cơ sở KCB BHYT, đề nghị BHXH tỉnh khi có các chính sách thay đổi cần phối hợp hướng dẫn cho các cơ sở KCB BHYT nhằm bảo vệ quyền lợi cho các đối tượng tham gia BHYT khi đi KCB được tiếp cận với các dịch vụ kỹ thuật cao, chăm sóc y tế tốt. Trong thanh toán cho các cơ sở KCB BHYT giám định BHYT tăng cường phối hợp với các phòng nghiệp vụ để thanh toán cho cơ sơ KCB BHYT.

Hai bên thống nhất cần tập trung đẩy mạnh công tác tuyên truyền Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành Luật BHYT cho cả đội ngũ cán bộ công chức hai ngành và cho nhân dân khi đi KCB BHYT. BVĐK tỉnh Gia Lai sẽ bố trí một phòng khác (rộng gấp đôi phòng hiện nay) cho các giám định viên làm trực tiếp tại bệnh viện. BVĐK tỉnh tăng cường công tác chuyên môn nghiệp vụ xây dựng đề án xây dựng khoa ung thư, khoa lão khoa để phục vụ người bệnh. Hai bên thường xuyên trao đổi khi có những thay đổi về chính sách về KCB BHYT.