Là một tỉnh miền núi với khoảng 46% dân số là đồng bào dân tộc thiểu số (DTTS), thực hiện Quyết định 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, tỉnh Gia Lai đã giảm sâu về số người tham gia BHYT (trên 271.000 người). Do vậy, để đạt mục tiêu bao phủ chăm sóc sức khỏe Nhân dân, để mọi người dân đều được quản lý, chăm sóc sức khỏe, tỉnh Gia Lai đã có nhiều chính sách nhằm phát triển BHYT bền vững, tiến tới BHYT toàn dân.

Vào cuộc tích cực của các cấp ủy đảng, chính quyền

Để kịp thời triển khai có hiệu quả các giải pháp, đồng thời phát huy vai trò thế mạnh của các Sở, ban, ngành và các đơn vị có liên quan trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn, ngày 22/6/2022, UBND tỉnh Gia Lai đã ban hành Quyết định số 338/QĐ-UBND thành lập Ban chỉ đạo (BCĐ) thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp tỉnh Gia Lai. Trưởng BCĐ do Chủ tịch UBND tỉnh làm Trưởng ban. Tại UBND cấp huyện đã thành lập 17/17 BCĐ và có 222/222 BCĐ cấp xã được thành lập.

BCĐ từ cấp huyện đến cấp xã tiếp tục được kiện toàn theo đúng cơ cấu thành phần, phù hợp với điều kiện từng địa phương; đã xây dựng kế hoạch hoạt động, giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT cho từng xã, phường, thị trấn. Thành viên BCĐ huyện đã tích cực trong phối hợp phát triển số người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn. Các thành viên BCĐ từ tỉnh đến huyện, xã, phường, thị trấn đã được phân công trách nhiệm từng thành viên để phụ trách và chỉ đạo.

Tặng thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn xã Biển Hồ (thành phố Pleiku)

Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân các cấp đã đưa chỉ tiêu tham gia BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, triển khai các biện pháp để mọi người dân tham gia BHYT, mở rộng diện bao phủ BHYT, kiểm soát sử dụng quỹ BHYT và tăng cường công tác quản lý nhà nước về BHYT; đặc biệt HĐND tỉnh đã ban hành Nghị quyết số 48/2022/NQ-HĐND hỗ trợ mức đóng BHYT đối với một số đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh Gia Lai giai đoạn 2023-2025.

Đến nay, đã thực hiện in cấp thẻ BHYT kịp thời cho 182.217 người được hỗ trợ mức đóng BHYT. Trong đó, có 65.163 người thuộc hộ cận nghèo; 91.607 người thuộc làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình và 25.447 em học sinh là người đồng bào DTTS. Qua đó, góp phần đảm bảo kịp thời cho đối tượng trong KCB bằng BHYT.

BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu Đảng ủy Khối các cơ quan và Doanh nghiệp tỉnh, phối hợp với các đơn vị, doanh nghiệp, các nhà hảo tâm tặng sổ BHXH, thẻ BHYT cho người dân của hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh. Năm 2022, đã vận động trên 1,07 tỷ đồng hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn, trong đó Đảng ủy Khối các cơ quan và Doanh nghiệp tỉnh vận động trên 1,025 tỷ đồng mua thẻ và trao tặng cho trên 23.176 người có hoàn cảnh khó khăn; các doanh nghiệp hỗ trợ trên 45 triệu đồng mua thẻ BHYT tặng cho trên 220 người dân và học sinh có hoàn cảnh khó khăn. Riêng BHXH Việt Nam vận động các ngân hàng hỗ trợ số tiền 678 triệu đồng tặng 200 sổ BHXH tự nguyện và 800 thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh. Riêng từ đầu năm 2023 đến nay, đã huy động được trên 160 triệu đồng tặng 338 thẻ BHYT đến với người đồng bào DTTS, người có hoàn cảnh khó khăn, các em học sinh trên địa bàn tỉnh.

Giải quyết những vấn đề khó khăn

BHXH tỉnh và các ngành liên quan đang tích cực triển khai chính sách hỗ trợ BHYT với người thuộc hộ nông lâm ngư diêm nghiệp có mức sống trung bình. Tuy nhiên, việc phê duyệt danh sách người thuộc hộ nông lâm ngư diêm nghiệp có mức sống trung bình chưa được thực hiện đồng bộ, một số địa phương chưa có phê duyệt sanh sách tổng thể, làm cơ sở để phát triển người tham gia BHYT, ảnh hưởng đến việc triển khai thực hiện Nghị quyết số 48/2022/NQ-HĐND ngày 09/12/2022 của HĐND tỉnh Gia Lai.

Ngoài ra, việc gia tăng tỷ lệ học sinh sinh viên (HSSV) tham gia BHYT cũng là vấn đề cần quan tâm khi phần lớn HSSV chưa tham gia BHYT thuộc người đồng bào DTTS, có điều kiện kinh tế còn khó khăn. Năm học 2022-2023, tỷ lệ HSSV tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh Gia Lai đạt 88,1%, tăng 1,6% so với năm học 2021-2022, song còn rất thấp so với tỷ lệ chung toàn quốc. Còn khoảng 39.000 em chưa tham gia BHYT (bằng 11,9% tổng số học sinh), ảnh hưởng đến tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn toàn tỉnh…

Công tác tuyên truyền chính sách BHYT cho Nhân dân đặc biệt đối với người đồng bào DTTS đôi lúc còn gặp nhiều khó khăn, chưa đến được với người dân đặc biệt người dân ở các vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào DTTS.

Tăng cường tuyên truyền chính sách BHYT đến với người ĐB DTTS

Để tiến tới BHYT toàn dân, BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp tỉnh Gia Lai yêu cầu phát huy hơn nữa vai trò của BCĐ cấp huyện, cấp xã trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT cho Nhân dân; lãnh đạo thực hiện Nghị quyết số 48/2022/NQ-HĐND của HĐND tỉnh Gia Lai. Tăng cường công tác thực hiện BHYT HSSV, đảm bảo đến cuối năm 2023 có 100% HSSV tham gia BHYT…

BCĐ cũng đề xuất tỉnh Gia Lai hỗ trợ thêm một phần kinh phí đóng cho các nhóm người yếu thế trên địa bàn, xem xét và trình HĐND tỉnh thông qua Nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT cho người cao tuổi (từ 60 tuổi đến dưới 80 tuổi) người đồng bào DTTS chưa có thẻ BHYT trên địa bàn tỉnh Gia Lai giai đoạn 2023- 2025. Đề xuất Chính phủ, Bộ, ngành Trung ương có chính sách hỗ trợ BHYT cho đối tượng là người DTTS sinh sống tại các xã không thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn do cuộc sống của một bộ phận người DTTS vẫn còn nhiều khó khăn và cơ bản vẫn cần có sự hỗ trợ về BHYT.

Quyết tâm gia tăng độ bao phủ BHYT toàn dân

Quyết tâm gia tăng tỷ lệ bao phủ BHYT, UBND tỉnh Gia Lai đã ban hành kế hoạch số 2933/KH-UBND về việc triển khai thực hiện chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT giai đoạn 2023-2025 trên địa bàn tỉnh. Mục tiêu duy trì kết quả đạt được và phát triển số người tham gia BHYT bền vững, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân, góp phần đảm bảo an sinh xã hội. Theo đó, phấn đấu đến cuối năm 2023, tỷ lệ bao phủ BHYT là 92,75%, năm 2024 là 93,75% và đến năm 2025 là 95%.

Để thực hiện các mục tiêu này, UBND tỉnh Gia Lai yêu cầu các địa phương giao chỉ tiêu thực hiện BHYT đến cấp cơ sở, hàng năm đưa chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT vào chỉ tiêu phát triển kinh tế xã hội; kiểm tra, giám sát, đôn đốc tiến độ thực hiện chỉ tiêu tỷ lệ tham gia BHYT. Phát huy trách nhiệm người đứng đầu trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT, nhất là vai trò của tổ chức đoàn thể, cá nhân có uy tín trong các thôn, làng, tổ dân phố để vận động người dân tham gia BHYT. Bên cạnh đó, tuyên truyền, phổ biến các chủ trương, chính sách pháp luật về BHYT nhằm nâng cao nhận thức và hành động của các cấp, các ngành, toàn xã hội trong việc phát triển số người tham gia BHYT; tích cực thực hiện các giải pháp nhằm hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT và tiến tới BHYT toàn dân; chú trọng việc thực hiện BHYT cho người đồng bào DTTS, người sinh sống ở xã khu vực III, khu vực II không được được hưởng chính sách hỗ trợ BHYT theo Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.

Huy động mọi ngồn lực hỗ trợ mức đóng BHYT ngoài phần kinh phí của Trung ương và địa phương hỗ trợ cho các nhóm đối tượng yếu thế xã hội, góp phần gia tăng tỷ lệ tham gia BHYT. Tập trung hỗ trợ kinh phí đóng BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo, hộ nghèo đa chiều; hỗ trợ người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình; học sinh sinh viên để tăng tỷ lệ tham gia BHYT của các nhóm đối tượng này; ngoài ra hỗ trợ các đối tượng khác trên địa bàn thuộc quyền quản lý.

Rà soát người DTTS sinh sống ở vùng khó khăn và đặc biệt khó khăn chưa có thẻ BHYT, xây dựng giải pháp tuyên truyền vận động người đồng bào DTTS tích cực tham gia BHYT, phấn đấu đảm bảo hoàn thành mục tiêu đến năm 2025, tỷ lệ người đồng bào DTTS tham gia BHYT đạt 98%.