Từ ngày 25 đến 27/8/2012, Đoàn Kiểm tra nghiệp vụ công tác thu, chi, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, Kế hoạch - tài chính và thực thi công vụ của BHXH Việt Nam đã làm việc tại BHXH Gia Lai. Qua kiểm tra trực tiếp hồ sơ, số liệu tại đơn vị, Đoàn kiểm tra đã trực tiếp hướng dẫn một số nội dung nghiệp vụ còn vướng mắc, đồng thời có các kiến nghị đối với hoạt động nghiệp vụ tại đơn vị. Với tinh thần cầu thị, BHXH Gia Lai đã nghiêm túc triển khai xử lý đầy đủ, kịp thời các nội dung kiến nghị của Đoàn qua các nội dung sau:

Về việc tăng cường công tác thu hồi nợ:

Tiếp thu ý kiến của Đoàn kiểm tra BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh Gia Lai đã có văn bản yêu cầu BHXH các huyện, thị xã, thành phố: Tiếp tục củng cố, kiện toàn Tổ thu hồi nợ của đơn vị, chỉ đạo Tổ thu hồi nợ xây dựng kế hoạch, tổ chức rà soát, thống kê các đơn vị sử dụng lao động chưa tham gia BHXH, BHYT hoặc có số nợ với thời gian kéo dài từ 03 tháng trở lên trên địa bàn quản lý; trực tiếp vận động, tuyên truyền các đơn vị chưa tham gia BHXH, BHYT, BHTN và đôn đốc thu hồi nợ. Phối hợp với các ngành chức năng trên địa bàn tổ chức thanh tra, kiểm tra, thu hồi nợ. Thực hiện quy trình khởi kiện ra tòa án các đơn vị cố tình nợ đọng theo quy định. Đến cuối năm, lấy kết quả thu hồi nợ đọng làm cơ sở bình xét thi đua khen thưởng cho từng đơn vị, cá nhân.

Phòng Thu đã cử cán bộ phối kết hợp với thanh tra Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tiến hành tổ chức thanh tra 16 đơn vị có nợ đọng lớn. Đồng thời, tiếp tục đẩy mạnh sự hoạt động của Tổ công tác liên ngành về việc kiểm tra thu hồi nợ đọng, thông báo nợ đến 380 lượt đơn vị (lần 1), 142 lượt đơn vị (lần 2), 130 lượt đơn vị (lần 3); kết quả đã có 53 đơn vị nộp được trên 4,690 tỷ đồng.

Việc phát triển mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN:

BHXH Gia Lai đã có kế hoạch tiến hành phối hợp với các ngành chức năng xác định rõ những đối tượng thuộc phạm vi tham gia BHXH, BHYT bắt buộc hoặc tự nguyện, BHTN. Có kế hoạch thống kê số lượng đối tượng, trên cơ sở đó đề ra kế hoạch mở rộng đối tượng tham gia; nắm chắc mức đóng của từng loại hình, từng đối tượng. Theo dõi, nắm bắt kịp thời tình hình biến động lao động ở các đơn vị sử dụng lao động đang tham gia.

Động viên đại lý thu BHYT tiếp cận, vận động các nhóm đối tượng người cận nghèo tham gia BHYT, phối hợp với ngành Giáo dục- Đào tạo triển khai thu BHYT trong học sinh, sinh viên.

Đã chấn chỉnh các chuyên quản thu và cấp sổ thẻ trong việc thống nhất quản lý và báo cáo chính xác số liệu đối tượng tham gia BHXH,BHYT.

Về công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT:

Tại đợt thẩm định số liệu quyết toán quý III/2012, phòng Cấp sổ, thẻ đã hướng dẫn BHXH các huyện, thị xã, thành phố tổ chức thực hiện các quy định về quản lý thu BHXH, BHYT quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT đúng theo các quy đinh tại Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Qua kiểm tra hồ sơ lưu trữ tại Văn phòng BHXH tỉnh và BHXH các huyện, thị xã, thành phố đã chấp hành tốt việc cắt góc thẻ BHYT thu hồi và lưu trữ đúng quy định.

Về số liệu quản lý đối tượng tham gia BHXH tự nguyện giữa phòng Cấp sổ, thẻ và phòng Thu chưa thống nhất là do BHXH các huyện, thị xã, thành phố báo cáo không thống nhất (B/cáo về phòng Thu là số chưa giảm, nhưng báo cáo về phòng Cấp sổ, thẻ là số đã giảm do chốt sổ bảo lưu trong kỳ), BHXH tỉnh đã hướng dẫn cho BHXH các huyện, thị xã, thành phố điều chỉnh thống nhất trong báo cáo quyết toán quý III/2012 gửi về BHXH Việt Nam.

Về các nội dung khác, BHXH tỉnh cũng đã có văn bản quán triệt các đơn vị trực thuộc: Thực hiện nghiêm túc công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT đúng quy định, đúng đối tượng, đúng thời hạn sử dụng.Trước khi in thẻ BHYT, cần kiểm tra kỹ các thông tin của người tham gia BHYT, tránh tình trạng in sai, in hỏng phôi thẻ BHYT nhiều gây lãng phí; kiểm tra đối chiếu danh sách những đối tượng được ngân sách Nhà nước mua, hoặc hỗ trợ mua thẻ BHYT theo từng nhóm đối tượng để loại trừ tình trạng cấp sai, cấp trùng thẻ.

Về công tác thống kê:

Phòng Tổ chức - Hành chính đã tham mưu cho lãnh đạo BHXH tỉnh ban hành Công văn số 1781/BHXH-TCHC ngày 29/11/2012, chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện, thị xã, thành phố sắp xếp và bố trí số lượng cán bộ làm công tác thống kê chuyên trách hoặc kiêm nhiệm của đơn vị mình, đảm bảo theo quy định tại Công văn số 773/BHXH-TCCB ngày 03/03/2011 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện báo cáo thống kê hàng tháng theo mẫu ban hành tại Công vắn số 2961/BHXH-KHTC ngày 15/7/2011 của BHXH Việt Nam.

Công tác tài chính-kế toán:

Thực hiện việc bố trí cán bộ làm công tác kế toán ở BHXH các huyện, thị xã, thành phố theo đúng quy định, chấm dứt tình trạng cán bộ làm công tác khác quản lý và viết séc lĩnh tiền mặt, ký xác nhận số dư tiền mặt hàng ngày theo quy định của BHXH Việt Nam tại Công văn số 1965/BHXH-BC ngày 19/05/2010. Các đơn vị trực thuộc đã thực hiện đúng các quy định.

Công tác thực thi công vụ:

Ngoài việc ra Quyết định thành lập Đoàn kiểm tra thực thi công vụ tại 06 đơn vị trực thuộc, Giám đốc, các Phó Giám đốc cùng các phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh còn tiến hành kiểm tra công tác thực thi công vụ đột xuất tại BHXH các huyện. Qua kiểm tra, đã chấn chỉnh BHXH các huyện những nội dung về: Bố trí địa điểm, phương tiện làm việc; niêm yết công khai đầy đủ các quy trình, thủ tục hồ sơ và thời hạn giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH, BHYT tại nơi tiếp nhận hồ sơ; thực hiện tốt nguyên tắc tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết cho các tổ chức, cá nhân tại bộ phận một cửa; thực hiện tốt chế độ báo cáo định kỳ; bố trí cán bộ có kinh nghiệm, năng lực, có kỹ năng giao tiếp ứng xử tốt (không bố trí cán bộ mới tuyển dụng) tại bộ phận tiếp nhận và trả kết quả các thủ tục hành chính về BHXH, BHYT. Các đơn vị trực thuộc đã thực hiện đúng theo các quy định tại Quyết định số 884/QĐ-BHXH ngày 25/8/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Việc tổ chức làm việc vào sáng thứ 7 hàng tuần theo Quyết định số 125/QĐ-BHXH ngày 28/01/2011 của Tổng Giám đốc.

Tuy nhiên, có đơn vị chưa có trụ sở làm việc đảm bảo hoặc do trụ sở làm việc còn chật hẹp nên chưa bố trí được một phòng để tiếp nhận và quản lý hồ sơ mà còn phải bố trí chung với các bộ phận chuyên môn khác. Tình trạng thiếu biên chế dẫn đến CBVC phải kiêm nhiệm nhiều việc nên hiệu quả công tác chưa cao.

Tại các cuộc kiểm tra thực thi công vụ, BHXH tỉnh luôn quán triệt đến CBVC trong các đơn vị trực thuộc chấp hành tốt Quy tắc ứng xử của cán bộ, công chức, viên chức được ban hành kèm theo Quyết định số 3733/QĐ-BHXH ngày 30/6/2008 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam; Công văn số 2794/BHXH-VP ngày 5/7/2011 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam v/v tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành chính, đạo đức, văn hóa giao tiếp trong thực hiện nhiệm vụ của CCVC. Đẩy mạnh công tác giáo dục cán bộ, viên chức nâng cao ý thức trách nhiệm, văn hóa ứng xử trong thực thi nhiệm vụ nhằm thực hiện tốt chủ đề công tác năm 2012:"Tăng cường kỷ cương, trách nhiệm, hiệu quả công việc, thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT" trên địa bàn.