Một số điểm mới trong quy trình chi trả các chế độ BHXH theo Quyết định số 488/QĐ-BHXH

02/11/2012 08:01 AM


Bên cạnh các quy định chung được bổ sung, Quyết định 488/QĐ-BHXH còn bổ sung các quy định cụ thể nhằm xác định trách nhiệm của các chủ thể khi tham gia vào hoạt động chi trả các chế độ BHXH:

Bên cạnh các quy định chung được bổ sung, Quyết định 488/QĐ-BHXH còn bổ sung các quy định cụ thể nhằm xác định trách nhiệm của các chủ thể khi tham gia vào hoạt động chi trả các chế độ BHXH:

1. Công tác đảm bảo tiền mặt trong chi trả (Điều 5):

Đảm bảo theo nguyên tắc số tiền mặt cần rút phải chi hết trong ngày, không để lưu qua đêm tại các điểm chi trả, trường hợp trong ngày chưa chi hết phải có phương án cụ thể bảo vệ an toàn tiền mặt; Có phương án vận chuyển, bảo vệ, phối hợp với cơ quan công an địa phương để cử người bảo vệ tiền mặt từ ngân hàng tới các điểm chi trả đảm bảo an toàn. Trong thời gian thực hiện việc rút, bàn giao tiền cho các đại diện chi trả tại ngân hàng hoặc tại xã, phường phải bố trí thủ quỹ, kế toán và lãnh đạo đơn vị cùng thực hiện để bảo đảm an toàn và cùng kiểm tra, giám sát quá trình thực hiện. Việc vận chuyển tiền phải có ít nhất 2 người tham gia; Tăng cường các biện pháp đảm bảo an toàn tiền mặt trong chi trả; tổ chức các đợt kiểm tra thường xuyên, đột xuất tại các đại diện chi trả, kiểm kê quỹ và chấn chỉnh ngay các đơn vị và đại diện chi trả có số dư tiền mặt tồn lớn qua đêm.

2. Mở ra nhiều hình thức chi trả: tạo điều kiện thuận tiện cho người hưởng: Trường hợp không ký hợp đồng với ngân hàng thì căn cứ Danh sách chi trả để lập ủy nhiệm chi chuyển tiền vào tài khoản của người hưởng ( Điểm 6- Điều 11).

3. Điểm mới đối với người nhận trợ cấp BHXH : (Kể cả một lần và nhận hàng tháng) là nếu không xuất trình được giấy Chứng minh nhân dân, người hưởng có thể thay thế bằng giấy tờ tùy thân có ảnh để được hưởng chế độ BHXH. Về lĩnh thay chế độ BHXH được thực hiện trong sác trường hợp sau:

- Trường hợp người hưởng chế độ BHXH hàng tháng đang cư trú tại Việt Nam không trực tiếp nhận tiền: Người hưởng lập 01 bản Giấy lĩnh thay (mẫu số 18-CBH) có xác nhận của chính quyền địa phương nơi cư trú để ủy quyền cho người khác lĩnh thay, thời hạn của Giấy lĩnh thay tối đa là 6 tháng.

Đối với trường hợp người hưởng chế độ BHXH hàng tháng đang bị tạm giam thì Giấy lĩnh thay có xác nhận của chính quyền địa phương nơi cư trú hoặc xác nhận của Giám đốc trại giam nơi người hưởng đang bị tạm giam.

- Trường hợp người hưởng chế độ BHXH hàng tháng đang cư trú tại nước ngoài không trực tiếp nhận tiền, muốn nhận tiền chế độ BHXH lập 01 bản Giấy lĩnh thay (mẫu số 18-CBH) cho thân nhân tại Việt Nam do Đại sứ quán Việt Nam hoặc Cơ quan đại diện Việt Nam ở nước người hưởng đang cư trú xác nhận đang cư trú hợp pháp ở nước sở tại, thời hạn của Giấy lĩnh thay tối đa là một năm.

- Đối với người hưởng bị mất năng lực hành vi dân sự, bị hạn chế năng lực hành vi dân sự thì người lĩnh thay là người giám hộ theo quy định của pháp luật Dân sự. - Trách nhiệm của người lĩnh thay: Phải trực tiếp đến nhận tiền chế độ BHXH hàng tháng tại ĐDCT, khi đến nhận tiền nộp Giấy lĩnh thay hoặc giấy tờ chứng minh là người giám hộ hợp pháp (đối với người giám hộ), xuất trình Chứng minh nhân dân hoặc Giấy tờ tùy thân có ảnh; báo giảm kịp thời khi người hưởng từ trần hoặc bị tạm dừng hưởng các chế độ BHXH hàng tháng theo quy định, nếu thực hiện sai phải chịu trách nhiệm trước pháp luật và bồi hoàn cho quỹ BHXH.

Trường hợp người hưởng bị mất năng lực hành vi dân sự, bị hạn chế năng lực hành vi dân sự bỏ đi khỏi nơi cư trú người giám hộ phải yêu cầu Tòa án thông báo tìm kiếm người vắng mặt tại nơi cư trú theo quy định của pháp luật tố tụng hình sự. Khi Tòa án tuyên bố người mất tích, người giám hộ có trách nhiệm thông báo cho ĐDCT, trường hợp không thông báo kịp thời phải chịu trách nhiệm trước pháp luật và bồi hoàn cho quỹ BHXH.

4.Trách nhiệm của đại diện chi trả (Điều 12):

- Thực hiện quản lý người hưởng và chi trả chế độ BHXH đúng theo thỏa thuận với cơ quan BHXH

- Tạm ứng tiền để chi trả kịp thời, đầy đủ cho người hưởng.

- Tổ chức chi trả phải thực hiện các công việc: niêm yết công khai tại địa điểm chi trả mẫu số 11,12,13-CBH, kiểm tra giấy tờ tùy thân người nhận tiền, trong thời hạn 7 ngày phải thực hiện xong việc chi trả,, giao thẻ BHYT cho người hưởng, tuyên truyền hướng dẫn người hưởng thực hiện đúng quy định về quản lý và chi trả các chế độ BHXH…

5. Trách nhiệm của người sử dụng lao động trong chi trả các chế độ ngắn hạn(Điều 21):

Giữ lại 2% quỹ tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH để chi trả kịp thời cho người lao động có đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau, thai sản.

Trường hợp trong quý số tiền chi trả chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động phát sinh lớn hơn số tiền đơn vị được giữ lại trong quý theo quy định thì đơn vị sử dụng lao động chủ động quyết toán sớm với cơ quan BHXH để đảm bảo kinh phí chi trả kịp thời cho người lao động.

Từ một nội dung trên, nhận thấy: QĐ 488/QĐ-BHXH đã bổ sung nhiều điểm mới, mở ra nhiều điều kiện hết sức thuận lợi cho người hưởng. Đồng thời quy định rõ trách nhiệm của cá nhân, đơn vị khi tham gia vào quy trình chi trả các chế độ BHXH, đáp ứng yêu cầu quản lý quỹ BHXH ngày càng chặt chẽ, hiệu quả trong toàn ngành.

SK