BHXH huyện Kông Chro với công tác giám định BHYT 6 tháng đầu năm 2012

16/08/2012 07:41 AM


Ngay từ đầu năm 2012, BHXH huyện Kông Chro đã phối hợp với Trung tâm y tế huyện trong công tác khám chữa bệnh cho người bệnh có thẻ BHYT, tuyên truyền luật BHYT và triển khai các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách BHYT của cấp trên. Cán bộ giám định thường xuyên có mặt tại cơ sở KCB để giám sát, kiểm tra hồ sơ bệnh án

Ngay từ đầu năm 2012, BHXH huyện Kông Chro đã phối hợp với Trung tâm y tế huyện trong công tác khám chữa bệnh cho người bệnh có thẻ BHYT, tuyên truyền luật BHYT và triển khai các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách BHYT của cấp trên. Cán bộ giám định thường xuyên có mặt tại cơ sở KCB để giám sát, kiểm tra hồ sơ bệnh án, thuốc và vật tư y tế đã được sử dụng điều trị cho bệnh nhân có thẻ BHYT.

Trong 6 tháng đầu năm 2012, Trung tâm y tế huyện đã ứng dụng công nghệ thông in, áp dụng chương trình viện phí 2.0 tổng hợp chi phí khám chữa bệnh và thanh quyết toán với cơ quan BHXH 9.482 lượt bệnh nhân với số tiền trên 900 triệu đồng. Trong đó nội trú 1.146 lượt bệnh nhân với số tiền 311 triệu đồng, ngoại trú 8.336 lượt bệnh nhân với số tiền 590 triệu đồng.

Tuy nhiên, vẫn còn nhiều vướng mắc trong quá trình tổng hợp thanh toán chi phí khám chữa bệnh, đó là phải rà soát đối chiếu danh sách trẻ em không thẻ khi đi khám chữa bệnh để xác nhận UBND xã phường nơi cư trú, ở tuyến xã chưa áp dụng phần mềm công nghệ thông tin nên việc tổng hợp chi phí KCB vẫn còn nhiều sai sót như: tính tiền thuốc, giường, vật tư y tế…

Trong thời gian tới BHXH huyện Kông Chro đẩy mạnh công tác tuyên truyền chính sách BHYT, tăng cường giám định tại cơ sở KCB, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT. Phối hợp với cơ sở KCB thanh toán chi phí KCB kịp thời, đúng quy định.

Văn Hân