Ngày 02/5/2025, UBND tỉnh Gia Lai vừa ký ban hành Công văn số 1165 /UBND-KGVX về việc tiếp tục tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT.

Trong những năm qua, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT cho Nhân dân trên địa bàn tỉnh luôn nhận được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy, chính quyền địa phương, sự phối hợp chặt chẽ giữa các sở, ngành của tỉnh. Qua đó, số người tham gia BHXH, BHYT năm sau luôn cao hơn năm trước, quyền lợi của người tham gia BHXH, BHYT được đảm bảo đầy đủ, góp phần quan trọng trong việc đảm bảo an sinh xã hội. Tuy nhiên, số người tham gia BHXH, BHYT chưa tương xứng với tiềm năng, tình trạng chậm đóng BHXH, BHYT ở một số doanh nghiệp ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động.

Nhằm triển khai có hiệu quả chính sách BHXH, BHYT theo tổ chức mới sau khi sắp xếp tổ chức bộ máy theo Nghị quyết số 18-NQ/TW ngày 25/10/2017 của Ban Chấp hành Trung ương và Công văn số 4860/BTC-BHXH ngày 15/4/2025 của Bộ Tài chính; UBND tỉnh yêu cầu các sở, ban, ngành của tỉnh; UBND các huyện, thị xã, thành phố tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT, nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật BHXH số 41/2024/QH15, Luật BHYT 51/2024/QH15 để cán bộ, đảng viên, người sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân hiểu rõ sự cần thiết, vai trò, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, tạo sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện, thúc đẩy việc tham gia BHXH, BHYT, góp phần đảm bảo an sinh xã hội lâu dài, bền vững.

UBND tỉnh Gia Lai chỉ đạo tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT  nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật BHXH số 41/2024/QH15, Luật BHYT 51/2024/QH15

Giao Sở Nội vụ tham mưu triển khai thực hiện tốt công tác quản lý nhà nước về BHXH, BHTN theo quy định của pháp luật; hàng năm, theo thẩm quyền tiến hành thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch hoặc đột xuất đối với các hành vi vi phạm chính sách, pháp luật BHXH, BHTN nhằm kịp thời ngăn ngừa tình trạng trốn đóng, chậm đóng BHXH, BHTN đảm bảo quyền lợi của người lao động.

Phối hợp với BHXH tỉnh tham mưu UBND tỉnh thành lập, kiện toàn và nâng cao chất lượng hoạt động của Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh, xây dựng quy chế, kế hoạch hoạt động của Ban Chỉ đạo đảm bảo chất lượng, hiệu quả.

Sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh và cơ quan có liên quan triển khai đồng bộ các giải pháp quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí KCB BHYT được giao. Tăng cường tham mưu giúp UBND tỉnh thực hiện quản lý nhà nước về BHYT thông qua công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm, các cơ sở khám chữa bệnh BHYT không điều chỉnh các chi phí KCB BHYT tăng cao bất hợp lý theo kiến nghị, cảnh báo của cơ quan BHXH để có giải pháp ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

Chỉ đạo các cơ sở KCB cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, thiết bị y tế phục vụ người bệnh, không để người bệnh phải tự mua; thực hiện công tác KCB, chỉ định điều trị theo đúng phác đồ, hướng dẫn điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật của Bộ Y tế; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong hoạt động KCB, khai thác các ứng dụng VssID, VneID khi thực hiện thủ tục KCB; cập nhật đầy đủ, chính xác thông tin về KCB và truyền dữ liệu cho cơ quan BHXH để phục vụ công tác quản lý KCB, tạo lập cơ sở dữ liệu quốc gia về y tế, xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử và công tác giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT kịp thời; chủ động phát hiện, rà soát, kiểm tra và điều chỉnh phù hợp đối với các chi phí KCB BHYT tăng cao theo kiến nghị cảnh báo của cơ quan BHXH.

Sở Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các cơ sở giáo dục phổ thông, giáo dục nghề nghiệp tuyên truyền vận động học sinh, học viên tham gia BHYT, giao chỉ tiêu tham gia BHYT đối với từng cơ sở giáo dục và đưa chỉ tiêu tham gia BHYT học sinh, học viên là một trong các tiêu chí đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ của đơn vị. Hàng năm, phấn đấu 100% học sinh, học viên tham gia BHYT theo quy định. Có giải pháp tuyên truyền, vận động học sinh, học viên tham gia BHYT; huy động đơn vị, mạnh thường quân hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT đối với học sinh, học viên có hoàn cảnh khó khăn.

Cơ quan BHXH tỉnh và BHXH các huyện, thị xã phối hợp với các sở, ngành và các đơn vị liên quan tham mưu, xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT vào Nghị quyết của HĐND về nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, giai đoạn của từng cấp theo quy định.

Đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số; nâng cao chất lượng phục vụ, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tham gia, thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT

Chủ trì, phối hợp với các cơ quan chức năng trong việc triển khai các giải pháp phát triển người tham gia, giảm số tiền chậm đóng và đảm bảo đầy đủ quyền lợi của người lao động, người dân tham gia BHXH, BHYT với thủ tục đơn giản, cải cách nhất, thời gian nhanh nhất. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, kiểm soát; kịp thời phát hiện, chấn chỉnh và xử lý nghiêm các vi phạm, nhất là các hành vi trốn đóng, chậm đóng, gian lận, trục lợi tiền BHXH, BHYT; chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã chủ động phối hợp với các cơ quan, đơn vị liên quan cùng cấp trong việc xây dựng và thực hiện chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT được giao trên địa bàn quản lý.

Phối hợp với Sở Nội vụ, Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh xây dựng chương trình, kế hoạch, triển khai các giải pháp phát triển bền vững người tham gia BHXH, BHYT; phấn đấu hoàn thành mục tiêu tỷ lệ tham gia BHXH, BHYT, BHTN hàng năm. Đảm bảo đầy đủ quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT, nâng cao tỷ lệ số người sau độ tuổi nghỉ hưu được hưởng chế độ hưu trí. Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính tham mưu ban hành chính sách hỗ trợ Nhân dân, người lao động nhằm khuyến khích tham gia BHXH, BHYT; đồng thời, xây dựng các kế hoạch, chương trình, giải pháp tổ chức thực hiện hiệu quả.

Chỉ đạo BHXH huyện, thị xã tham mưu, báo cáo tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT đến các cấp ủy, chính quyền kịp thời lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện có hiệu quả chính sách trên địa bàn, đảm bảo hoàn thành thắng lợi các mục tiêu, chỉ tiêu được giao; tiếp tục đẩy mạnh công tác cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong hoạt động nghiệp vụ, nâng cao chất lượng phục vụ, tạo điều kiện thuận lợi để người dân tham gia, thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT theo quy định.

UBND tỉnh cũng giao Sở Tài chính chủ trì, phối hợp với BHXH tỉnh, Sở Y tế và các đơn vị liên quan tích hợp chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT vào Nghị quyết của Hội đồng nhân dân về nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, giai đoạn của từng cấp. Trên cơ sở đề xuất của BHXH tỉnh, cân đối, tham mưu nguồn ngân sách của tỉnh, hỗ trợ kinh phí đóng BHXH tự nguyện; BHYT cho các nhóm đối tượng ngoài phần kinh phí Trung ương hỗ trợ đóng theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.

Giao UBND các huyện, thị xã, thành phố trên cơ sở chỉ tiêu BHXH, BHYT được UBND tỉnh giao, thực hiện đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia; giao chỉ tiêu đến từng thôn, làng, tổ dân phố; phối hợp với cơ quan BHXH đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động doanh nghiệp, người dân tham gia BHXH, BHYT, phấn đấu hàng năm đạt và vượt chỉ tiêu, kế hoạch. Chỉ đạo các phòng, ban, UBND các xã, phường, thị trấn phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH đẩy mạnh công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT; đặc biệt tăng cường vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện nhằm hoàn thành chỉ tiêu được giao.

Đề nghị Ủy ban MTTQ Việt Nam và các hội, đoàn thể các cấp tiếp tục phát huy vai trò trong giám sát, phản biện xã hội và phối hợp tuyên truyền vận động doanh nghiệp, người lao động, nhân dân thực hiện tốt chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT./.