Chuẩn bị bước vào năm học mới, BHXH tỉnh Gia Lai giới thiệu một số nội dung về BHYT HSSV được Luật BHYT, Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định.
1. Về đối tượng HSSV tham gia BHYT, mức đóng, hỗ trợ mức đóng.
a, Đối tượng HSSV tham gia BHYT gồm: HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục, trừ trường hợp HSSV đã tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác. Riêng: (1)HSSV thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ - (tại Khoản 4, Điều 4 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ). (2)HSSV là con - em thuộc nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình - (tại Điều 5 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ). (3)HSSV là con - em của nhóm do người sử dụng lao động đóng (tại Điều 6 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ). Thì phải tham gia BHYT theo đối tượng HSSV để được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT.
b, Mức đóng: Mức đóng hàng tháng BHYT của HSSV bằng 4,5% mức lương cơ sở. Nếu, mức lương cơ sở như hiện nay là: 1.490.000 đồng, thì tổng số mức đóng một tháng sẽ là: 1.490.000 đồng x 4,5% x 1 tháng = 67.050 đồng. Tuy nhiên, ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng 30% cho HSSV. Cho nên, mỗi tháng HSSV được hỗ trợ mức đóng là: 1.490.000đ x 4,5% x 30% x 1 tháng = 20.115 đồng. HSSV và chỉ phải đóng: 46.935 đồng.
2. Về phương thức đóng, địa điểm đóng, thủ tục tham gia:
- Phương thức đóng: Đóng định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng HSSV hoặc cha, mẹ, người giám hộ của HSSV có trách nhiệm đóng BHYT phần thuộc trách nhiệm đóng cho cơ quan BHXH nơi tham gia.
- Địa điểm đóng: Tại các cơ sở giáo dục mà HSSV đang theo học.
- Thủ tục tham gia: Đối với HSSV chưa có mã số BHXH thì lập tờ khai tham gia BHYT theo mẫu để được cấp mã số; trường hợp đã có mã số BHXH chỉ cần cung cấp mã số BHXH cho nhà trường.
* Đối với học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông:
- Học sinh đủ 06 tuổi và có ngày sinh từ ngày 30/9 hoặc trước ngày 30/9 của năm nhập học thì thu và cấp thẻ BHYT có giá trị từ ngày 01/10 của năm đó; Học sinh có ngày sinh sau 30/9 của năm nhập học thì thu và cấp thẻ BHYT có giá trị sau tháng sinh.
- Đối với học sinh lớp 12: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.
*cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp:
- Đối với HSSV năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh đang còn giá trị sử dụng;
- Đối với HSSV năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.
3. Về trách nhiệm khi tham gia: Đóng BHYT đầy đủ, đúng thời hạn; Sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích; Thực hiện đầy đủ thủ tục khi đến KCB; Thanh toán chi phí KCB ngoài phần chi phí do quỹ BHYT chi trả; Chấp hành các quy định và hướng dẫn của tổ chức BHYT, cơ sở KCB.
4. Về lập danh sách cấp thẻ BHYT cho HSSV: Cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp có trách nhiệm lập danh sách tham gia BHYT của đối tượng HSSV./.