• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nam
Email:
simthiendia@gmail.com
Ngày gửi:
08/10/2016
Lĩnh vực:
Câu hỏi thường xuyên
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi tham gia BHYT lien tục > 5 năm. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là Bệnh viện Đa khoa tỉnh (bao hiem thanh toan 80%). Anh/chị cho hỏi khi chụp Cộng hưởng MRi tại Bệnh viện tỉnh tôi có được thanh toán ko? được thanh toán bao nhiêu% và hình thức thanh toán như thế nào (được thanh toán trực tiếp tại bệnh viện hay nộp tièn cho bệnh viện rồi làm thủ tục thanh toán tại BHXH tỉnh. Tôi xin cảm ơn!

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
08/10/2016
File đính kèm:
Câu trả lời:

Vấn đề bạn hỏi, BHXH Gia Lai trả lời như sau:
Tại Điểm a, Khoản 1, Điều 21 của Văn bản hợp nhất số 01/VBHN-VPQH ngày 10/7/2014 quy định: Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con. Trường hợp của bạn được trả lời như sau: Bạn vào khám chữa bệnh đúng tuyến và trình đầy đủ thủ tục theo quy định, Bác sỹ điều trị chỉ định cho bạn chụp MRI thì bạn sẽ được hưởng 80% (như bạn đã nêu trên) trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT, còn nếu không có chỉ định của Bác sỹ điều trị mà theo yêu cầu của bạn thì quỹ BHYT không chi trả. Hiện tại, Bệnh viện tỉnh không có dịch vụ kỹ thuật chụp MRI mà đang hợp đồng với Bệnh viện Đại học Y dược Hoàng Anh Gia Lai nên chỉ định chụp MRI phải qua thời gian điều trị và có biên bản hội chẩn mới được BHYT thanh toán dịch vụ kỹ thuật chụp MRI.