So với nhiều địa phương khác, Gia Lai là địa phương ra quyết định áp giá viện phí khá muộn, chính điều này đã giúp cho địa phương có thêm thời gian xem xét, tính toán các mức giá các dịch vụ một cách hợp lý và điều quan trọng nhất làm sao để người dân có thể chấp nhận được. Theo đó, kể từ ngày 1-9 giá dịch vụ khám, chữa bệnh tại các cơ sở công lập đều được áp giá ở mức 77% so với giá viện phí tối đa. Với mức giá mới này, nhiều người dân cho rằng chấp nhận được.

Giá các dịch vụ đã tính toán dựa trên mức sống của người dân
 

Ảnh: Nguyễn Giác

Qua gần nữa tháng triển khai, hầu hết các cơ sở khám, chữa bệnh công lập do tỉnh quản lý thực hiện quyết định áp giá viện phí mới một cách suôn sẻ, tất cả các danh mục dịch vụ y tế tăng trong đợt này đều được các cơ sở ý tế dán công khai, tuyên truyền bằng nhiều phương tiện truyền thông nội bộ giúp người dân sớm được biết đợt tăng giá này.

Theo ông Mai Xuân Hải- Giám đốc Sở Y tế: Để có cơ sở chính xác trước khi trình HĐND xem xét và UBND tỉnh ra quyết định ban hành tăng giá các dịch vụ khám, chữa bệnh mới chúng tôi đã xin ý kiến UBND tỉnh triển khai nhiều cuộc họp với các ban, ngành có liên quan để xem xét, đồng thời tổ chức thăm dò việc triển khai ở nhiều nơi có thuận lợi và khó khăn như thế nào. Sau hơn 3 tháng bàn luận, Sở y tế đã tổng hợp các ý kiến cùng với bảng giá các dịch vụ, chi tiết các danh mục tăng để trình HĐND xem xét thông qua quyết nghị với việc tăng ở mức 77% so với con số đề xuất 82%. Việc giảm từ 82% xuống còn 77% đã tính đến mức thu nhập và bình quân chung của tỉnh vẫn còn thấp, chưa kể người dân ở nhiều vùng còn rất khó khăn.

Dựa trên cơ sở quyết nghị của HĐND, UBND tỉnh Gia Lai đã ra quyết định số 19/2012/ QĐ-UBND ngày 20-8 về việc quy định Danh mục mức giá dịch vụ khám, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập do tỉnh quản lý theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT/BYT-BTC ngày 2-2-2012 của liên Bộ Y tế- Bộ Tài chính với 914 danh mục; riêng 711 danh mục còn lại vẫn được áp giá theo dịch vụ ban hành từ năm 2009 đến khi có quy định mới. Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày 1-9.

Theo công văn trên, những người bệnh đang điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh trước ngày quyết định có hiệu lực thi hành vẫn được thanh toán theo giá viện phí cũ đến khi được xuất viện.

Điều được các cơ quan của tỉnh lưu ý trong quá trình triển khai áp dụng giá viện phí mới chính là các danh mục tại các cơ sở y tế trong tỉnh chưa triển khai và sắp thực hiện được gạt ra khỏi danh sách trong tổng số 914 danh mục dịch vụ tăng giá, đồng thời việc các phòng, khoa có 1 giường bệnh điều trị nội trú nhưng phải nằm ghép 2 đến 3 trường hợp sẽ được chia đều theo mức  giảm dần 50% và 30%.

Nhằm đảm bảo việc triển khai thuận lợi, Sở Y tế phối hợp cùng Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức các lớp tập huấn chuyên môn, niêm yết công khai các giá dịch vụ tăng giá tại khu vực thanh toán viện phí cho người dân dễ nhận thấy trong quá trình khám, điều trị.  

Giá tăng, dịch vụ liệu có tăng?
 

Ảnh: Nguyễn Giác

Đó là mối quan tâm lớn nhất của người bệnh tại nhiều địa phương hiện nay sau khi giá các dịch vụ đồng loạt tăng giá.

Trả lời về vấn đề này, ông Phạm Bá Mỹ- Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh quả quyết rằng: các dịch vụ tại bệnh viện đã được điều chỉnh tương ứng với số tiền người dân bỏ ra cho việc áp giá dịch vụ mới. Trước khi có quyết định áp giá dịch vụ y tế mới, bệnh viện đã tập trung chỉnh sửa, sắp xếp các khoa phòng sao cho phù hợp và tiện lợi nhất với người dân khi đến khám, điều trị. Trong đó, Khoa cấp cứu được thành lập mới với các trang thiết bị bộ phận chuyên môn cho công tác cấp cứu được chuyển gần nhau như siêu âm, x-quang, nội soi… đảm bảo cho công tác cấp cứu bệnh nhân kịp thời. Ngoài ra, bệnh viện bố trí nhân viên túc trực tại các dãy nhà để hỗ trợ, tư vấn bệnh nhân, thân nhân và giải quyết nhanh chóng các thủ tục, trong thời gian đến Bệnh viện sẽ tiếp tục mở rộng khu điều trị kỹ thuật cao với 3 trung tâm thần kinh, tim mạch và ung bướu.
 

Bên cạnh việc tăng giá và áp giá mới ở mức 77% được cho là đã tính toán rất kỹ và nhận được sự đồng thuận của số đông người dân thì tại một số cơ sở y tế hiện tại và thường xuyên nhận chữa, điều trị miễn phí cho nhiều ca bệnh là người già neo đơn, bệnh hiểm nghèo. Riêng đối với bệnh nhân là người dân tộc thiểu số thực hiện cùng chi trả 5% trong thanh toán viện phí sẽ được tỉnh xem xét hỗ trợ khoảng phí này giúp giảm sự khó khăn của người dân khi đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế.

Vấn đề được cơ quan BHXH tỉnh cùng các ban ngành quan tâm nhất hiện nay trong đợt tăng giá dịch vụ y tế lần này chính là số 30% trong 1.300 ngàn dân của toàn tỉnh chưa tham gia bảo hiểm y tế, điều này sẽ là gánh nặng cho mỗi gia đình nếu không tham gia hoặc không có điều kiện tham gia bảo hiểm tự nguyện.

Minh chứng cho việc tham gia bảo hiểm này, anh Phạm Văn Khánh (TP.Pleiku) đang điều trị chạy thận nhân tạo tại Trung tâm y tế TP.Pleiku là người từng tham gia bảo hiểm tự nguyện cùng với gia đình một thời gian dài, sau đó xét thấy không cần nên đã bỏ, trong thời gian bỏ anh không may mắc bệnh hiểm nghèo nên phải điều trị thường xuyên. Với kinh phí phải bỏ ra gần cả triệu đồng cho một lần chạy thận, anh Khánh thấy xót, và thống nhất với gia đình tiếp tục tham gia bảo hiểm và hơn 1 tháng điều trị tại đây anh chỉ chi trả chưa đầy 1 triệu đồng và kinh phí này sẽ giảm thêm khi giá dịch vụ mới được áp dụng. Anh Khánh nói: nếu không tham gia bảo hiểm chắc gia đình không kham nổi viện phí và tôi cũng không thể nói chuyện được như hiện nay.

Theo ông Thới Văn Đạo – Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh: Ngoài các cơ sở y tế công lập thực hiện theo quyết định tăng giá các dịch vụ y tế mới thì các cơ sở y tế thuộc các công ty cao su, bệnh viện quân đội giá viện phí căn cứ theo quyết định mới nhất của tỉnh. BHXH tỉnh sẽ phối hợp với các cơ sở y tế tổng hợp thường xuyên các vấn đề bất cập trong việc triển khai mức viện phí mới trình UBND tỉnh.

Bên cạnh những ghi nhận trên, qua quan sát và nắm bắt ý kiến của nhiều người thì các dịch vụ y tế trên địa bàn tỉnh đã dần được nâng cao, tuy nhiên nếu việc tăng viện phí lần này sẽ được trích 15% tiền khám để nâng cấp cơ sở vật chất khám chữa bệnh thì khoản kinh phí này cần được đầu tư hiệu quả nâng cao công tác khám chữa bệnh cho người dân trên địa bàn. Ngoài ra, cũng có ý kiến cho rằng việc khám tại bệnh viện hiện nay còn nhiều phiền hà về giấy tờ, khám bệnh thông thường tại bệnh viện qua loa, chất lượng khám không bằng khám tư. Điều kiện vệ sinh kém, thái độ phục vụ của nhân viên tại bệnh viện còn thấp.