Luật Bảo hiểm y tế quy định : “Tổ chức bảo hiểm y tế quy định mẫu thẻ bảo hiểm y tế, quản lý thẻ bảo hiểm y tế thống nhất trong cả nước và chậm nhất đến ngày 01 tháng 01 năm 2014 phải tổ chức thực hiện việc phát hành thẻ bảo hiểm y tế có ảnh của người tham gia bảo hiểm y tế”. Thực hiện điều này, trong thời gian qua Gia Lai đã xúc tiến tổ chức triển khai thực hiện.

Trước hết BHXH tỉnh đã quán triệt đến cán bộ, công chức, viên chức trong ngành, đối tượng tham gia BHYT nắm và hiểu rõ mục đích, ý nghĩa việc BHXH Việt Nam ban hành mẫu thẻ BHYT cá nhân có ảnh sẽ đem lại nhiều tiện ích: Khi đi khám, chữa bệnh, người lao động không phải trình giấy tờ tùy thân có ảnh nữa; người sử dụng thẻ hoặc các giám định viên BHYT có thể nhận biết thẻ BHYT đó thuộc đối tượng nào, quyền lợi và được hưởng mức chi phí KCB bao nhiêu. Đáp ứng được yêu cầu phân quỹ BHYT, thống kê, báo cáo và phục vụ cho công tác đánh giá, dự báo, điều chỉnh chính sách BHYT của ngành. Từ đó lãnh đạo BHXH tỉnh với tư tưởng chỉ đạo: Toàn đơn vị quyết tâm tập trung thực hiện tốt công tác cấp thẻ BHYT có ảnh ngay những ngày tháng đầu của văn bản hướng dẫn thực hiện Luật BHYT có hiệu lực.

Về khâu cơ sở, vật chất kỹ thuật: Tập trung rà soát kiểm tra, bổ sung đầu tư cơ sở vật chất trang thiết bị kỷ thuật in ấn, cân đối bố trí lực lượng đảm nhiệm từ tỉnh đến huyện và bồi dưỡng năng lực công chức, viên chức nắm vững quy trình, sử dụng phần mềm in thẻ BHYT có ảnh.

Hội nghị triển khai công tác in và cấp thẻ BHYT có ảnh

Đối với lộ trình phát hành thẻ BHYT có ảnh, ngoài việc triển khai thực hiện đề án cấp thẻ BHYT có ảnh hộ người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số trong năm 2010, Bảo hiểm xã hội tỉnh còn tập trung thực hiện việc cấp thẻ BHYT cá nhân có ảnh giá trị sử dụng từ ngày 01/01/ 2010 cho những đối tượng đang tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Gia Lai được quy định tại điểm 1, 3 và 9 điều 12 của Luật BHYT có mặt tại đơn vị kể từ tháng 10/2009 trở đi. Những đối tượng còn lại sẽ thực hiện vào giai đoạn tiếp theo. Để đảm bảo quyền lợi được hưởng chế độ BHYT theo Luật BHYT, trước mắt cấp thẻ BHYT theo mẫu mới có giá trị sử dụng ngày 01/01/2010 nhưng không có ảnh. Chủ trương này, đã được thông báo đến tất cả các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn đang quản lý các đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT tiến hành thực hiện các nội dung lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT có ảnh. Đối với các đơn vị đang quản lý các đối tượng chỉ tham gia BHYT không cấp thẻ BHYT có ảnh trong đợt này chỉ lập danh sách tham gia BHYT (mẫu 2b-TBH) để đề nghị cấp thẻ BHYT mới theo quy định.

Đối với người đang cùng tham gia BHXH và BHYT: Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu cho cơ quan, đơn vị đang công tác hoặc đang quản lý: Nộp một ảnh chân dung kiểu chụp chứng minh nhân dân cỡ 2x 3 cm. (Trường hợp chưa có ảnh vẫn được cấp thẻ BHYT theo mẫu mới nhưng không có ảnh. Khi đi khám chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT và các loại giấy tờ tùy thân có ảnh). Bên cạnh đó để đảm bảo quyền lợi được hưởng chế độ BHYT theo quy định người lao động còn phải nộp bản Photocopy có công chứng các loại giấy tờ nếu thuộc các đối tượng người có công cách mạng (Nếu chưa nộp thì không được cấp thẻ BHYT hưởng chế độ ưu tiên người có công).

Nhằm kịp thời cấp thẻ BHYT có ảnh đúng thời gian ấn định, BHXH các huyện, thị xã, thành phố đã có kế hoạch bố trí chuyên quản theo dõi, đôn đốc, hướng dẫn và cung cấp nhanh chóng File dữ liệu danh sách lao động đóng BHXH, BHYT, BHTN (Mẫu 2a- TBH) đến các đơn vị sử dụng lao động đang quản lý các đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT để đơn vị tiến hành bổ sung những người nghỉ thai sản, nghỉ ốm đau dài ngày và ghi các tiêu thức trên danh sách. Tiếp nhận kiểm tra, đối chiếu nhập dữ liệu chính xác, đầy đủ trên chương trình quản lý thu SMS và lập thủ tục in, cấp phát thẻ BHYT cá nhân có ảnh theo đúng quy định phân cấp của BHXH tỉnh. Dự kiến BHXH tỉnh sẽ phân cấp đến tất cả các BHXH huyện in thẻ cho trẻ em dưới 6 tuổi, đối tượng tham gia BHYT tự nguyện và học sinh-sinh viên.

Với sự quyết tâm cao, dồn sức cho công tác cấp thẻ BHYT có ảnh của BHXH Gia Lai cộng với sự hưởng ứng tích cực của các đơn vị sử dụng lao động và người tham gia BHYT, tin tưởng rằng sẽ có trên 700.000 người tham gia BHYT được nhận thẻ BHYT mới với quyền lợi mới. Trong đó có khoảng 70.000 người được hưởng sự tiện ích của thẻ BHYT có ảnh từ ngày 01/01/2010.