BHXH huyện Ia Grai với công tác giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh 6 tháng đầu năm 2009

26/06/2009 07:57 AM


khắc phục tình trạng đi khám chữa bệnh (KCB) không mang thẻ BHYT đối với đồng bào các dân tộc thiểu số, BHXH Việt Nam, UBND tỉnh Gia Lai, BHXH tỉnh Gia Lai đã ban hành các văn bản chỉ đạo các ngành liên quan, chính quyền địa phương các cấp triển khai thực hiện các giải pháp nhằm chấm dứt KCB cho đối tượng tham gia BHYT khi đi KCB không mang thẻ BHYT từ 01 tháng 1 năm 2009.

Để khắc phục tình trạng đi khám chữa bệnh (KCB) không mang thẻ BHYT đối với đồng bào các dân tộc thiểu số, BHXH Việt Nam, UBND tỉnh Gia Lai, BHXH tỉnh Gia Lai đã ban hành các văn bản chỉ đạo các ngành liên quan, chính quyền địa phương các cấp triển khai thực hiện các giải pháp nhằm chấm dứt KCB cho đối tượng tham gia BHYT khi đi KCB không mang thẻ BHYT từ 01 tháng 1 năm 2009.

Trên cơ sở các văn bản chỉ đạo trên BHXH huyện Ia Grai chủ động phối hợp với Phòng y tế, Trung tâm y tế huyện Ia Grai bàn biện pháp và phổ biến triển khai kịp thời đến các cơ sở KCB - trạm xá xã…, tham mưu, đề xuất UBND huyện Ia Grai chỉ đạo các ban ngành, đoàn thể, UBND các xã, thị trấn. Tuyên truyền phổ biến, vận động nhân dân khi đi KCB nhớ mang theo thẻ BHYT, phân công Giám định viên y tế thường xuyên bám sát cơ sở KCB, cùng với cơ sở KCB tháo gỡ kịp thời những khó khăn vướng mắc, giải thích về ý nghĩa, mục đích, tầm quan trọng và quyền lợi đối với người tham gia BHYT, hướng dẫn phối hợp với các cơ quan chức năng cấp mới, cấp lại, đổi thẻ BHYT kịp thời cho các truờng hợp chưa được cấp thẻ BHYT, hoặc bị mất, hư hỏng, sai họ tên năm sinh…; Tham gia giao ban hàng tháng cùng với Trung tâm y tế huyện nhằm xử lý, tháo gỡ vướng mắc và đề ra những biện pháp thực hiện ngày càng hoàn thiện hơn.

Kết quả 6 tháng đầu năm 2009 có 8.954 lượt người KCB tại trung tâm y tế huyện Ia Grai với tổng số chi phí KCB là: trên 555 triệu đồng, công tác giám định, báo cáo, thanh quyết toán chi phí KCB được thực hiện kịp thời, chính xác, đúng quy định hiện hành, đảm bảo, bảo tồn và góp phần tăng trưởng quỹ.

Đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, 6 tháng đầu năm 2009 cơ bản đã chấm dứt được những trường hợp khi đi KCB không mang theo thẻ BHYT, thông qua công tác tuyên truyền vận động giúp cho người tham gia BHYT nói chung, đồng bào các dân tộc thiểu số nói riêng nhận thức được sự quan tâm của Đảng và Nhà nước trong việc chăm sóc sức khỏe đối với nhân dân và thấy rõ được ý nghĩa, tầm quan trọng của thẻ BHYT, tạo cho đồng bào các dân tộc thiểu số có ý thức mang theo thẻ BHYT khi đi KCB./.

H N