BHXH Chư Sê hoàn thành việc thanh lý Hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT năm 2010 tại các Cơ sở y tế

24/03/2011 02:23 PM


Thực hiện theo chỉ đạo của BHXH tỉnh Gia Lai tại Công văn số 984/BHXH-GĐBHYT ngày 24/11/2010 về việc hợp đồng, thanh lý hợp đồng và tạm ứng kinh phí KCB BHYT. Vừa qua, BHXH Chư Sê có buổi làm việc với Ban Giám đốc các cơ sở y tế trên về việc thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010.

Năm 2010, BHXH Chư Sê ký hợp đồng KCB BHYT với 3 cơ sở y tế trên địa bàn huyện, đó là: Trung tâm Y tế huyện Chư Sê, Trung tâm Y tế Cao su và Trạm xá Nông trường Cà phê Ia Ko. Thực hiện theo chỉ đạo của BHXH tỉnh Gia Lai tại Công văn số 984/BHXH-GĐBHYT ngày 24/11/2010 về việc hợp đồng, thanh lý hợp đồng và tạm ứng kinh phí KCB BHYT. Vừa qua, BHXH Chư Sê có buổi làm việc với Ban Giám đốc các cơ sở y tế trên về việc thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010.

Tại buổi làm việc, hai bên đã đánh giá một cách khách quan những thuận lợi và khó khăn trong quá trình tổ chức thực hiện cho công tác KCB BHYT. Tuy nhiên, về phía các cơ sở y tế phản ánh thẻ BHYT của một số ít đối tượng vẫn còn sai sót về tên, tuổi, giới tính … nhất là người đồng bào dân tộc thiểu số, thủ tục chuyển viện còn nhiều phức tạp … làm ảnh hưởng đến quyền lợi của đối tượng khi đến KCB. Về phía cơ quan BHXH luôn tạo mọi điều kiện cấp kinh phí cho cơ sở y tế đúng quy định, để chủ động trong việc mua thuốc điều trị và các vật tư y tế tiêu hao đi kèm; những trường hợp thẻ BHYT của đối tượng bị sai sót thông tin cá nhân đề nghị các cơ sở y tế vẫn cho KCB bình thường, sau đó nhân viên giám định BHYT sẽ hướng dẫn làm thủ tục để được cấp lại, nhằm đảm bảo quyền lợi cho đối tượng có thẻ BHYT. Cuối cùng hai bên thông qua những số liệu được quyết toán cụ thể về tổng chi phí KCB thực tế, tổng kinh phí BHXH huyện đã cấp ứng theo quy định thống nhất ký kết bản thanh lý hợp đồng KCB BHYT năm 2010.

Theo hướng dẫn của BHXH tỉnh, năm 2011 Trạm xá Nông trường Cà phê Ia Ko không còn hoạt động nữa, vì vậy BHXH Chư Sê chỉ ký hợp đồng KCB BHYT với hai Trung tâm y tế trên địa bàn huyện.

Đình Cường