Chiều ngày 10 tháng 2 năm 2011, ông Phan Văn Quảng-Phó giám đốc BHXH tỉnh đã có buổi làm việc với tập thể cán bộ viên chức phòng Giám định BHYT.

Ông Lê quốc Khánh-Trưởng phòng Giám định BHYT đã báo cáo về công tác khám, chữa bệnh BHYT năm 2010; tổng hợp số liệu và công tác cần triển khai trong năm 2011 và các cán bộ phòng đã nêu những ý kiến cần phải trao đổi và bàn bạc nhằm tạo điều kiện thuận lợi trong công tác giải quyết chính sách BHYT cho tất cả các đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh.
  Sau khi nghe báo cáo và các ý kiến của tập thể phòng, ông Phan Văn Quảng-Phó giám đốc BHXH tỉnh thay mặt Ban giám đốc BHXH tỉnh đã kết luận một số nội dung trọng điểm mà phòng Giám định BHYT cần phải triển khai trong năm 2011 về chính sách BHYT như sau:

1. Tổng hợp báo cáo chi phí thanh quyết toán KCB BHYT của quý IV/2010 và cả năm 2010; đánh giá, phân tích từng nhóm đối tượng đúng theo quy định của BHXH Việt Nam và theo Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn của Luật phải hoàn tất trong tháng 02/2011.

2. Phòng Giám định BHYT tham mưu Ban giám đốc thời gian và nội dung để tổ chức Hội nghị giữa BHXH Gia Lai và các cơ sở KCB BHYT trên toàn tỉnh về công tác KCB BHYT của năm 2010, đồng thời đánh giá tình hình tại 05 cơ sở thí điểm ký hợp đồng KCB BHYT thanh toán theo phương thức định suất của quý IV/2010 nhằm rút ra kinh nghiệm để triển khai cho các cơ sở KCB BHYT cho năm 2011.

3. Phòng Giám định Bảo hiểm y tế tham mưu cho Ban giám đốc trong quý I/2011 phải tổ chức ký hợp đồng Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thanh toán theo phương thức định suất cho 16 cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế từ quý II/2011.

4. Rà soát lại cán bộ làm công tác giám định BHYT từ tỉnh đến cơ sở, có kế họach tập huấn nghiệp vụ cho đội ngũ làm công tác giám định.