Ghi nhận qua 1 tháng thực hiện chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT tại địa bàn tỉnh Gia Lai

04/07/2010 11:03 AM


Thực hiện công văn số 1958/BHXH-CSYT ngày 18/5/2010 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về việc chuyển đổi mã quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT), ngày 03/6/2010, Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai ban hành công văn số 386/BHXH-CST hướng dẫn việc chuyển đổi mã quyền lợi cho người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh.

Thực hiện công văn số 1958/BHXH-CSYT ngày 18/5/2010 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về việc chuyển đổi mã quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT), ngày 03/6/2010, Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai ban hành công văn số 386/BHXH-CST hướng dẫn việc chuyển đổi mã quyền lợi cho người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh. Theo đó, người có công với cách mạng quy định tại khoản 1, điều 2 Pháp lệnh người có công số 26/2005/PL-UBTVQH11 ngày 29/6/2005 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội, tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng khác và đang được hưởng quyền lợi theo một trong các mức có mã số: 3; 4; 5; 6; 7 được chuyển lên mã quyền lợi số 2; Người dân tộc thiểu số đang sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn, tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng khác và đang được hưởng quyền lợi theo một trong các mức có mã số: 5; 6; 7 được chuyển đổi lên mã quyền lợi số 4.

Ngoài việc hướng dẫn về đối tượng, thủ tục hồ sơ để chuyển đổi mã quyền lợi, công văn xác định rõ trách nhiệm của các cơ quan, đơn vị và BHXH các huyện, thị xã, thành phố, các phòng chức năng thuộc BHXH tỉnh trong việc hướng dẫn cho người tham gia BHYT; tổ chức thực hiện việc tiếp nhận hồ sơ và thực hiện đổi lại mã quyền lợi hưởng trên thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc diện nêu trên.

Tuy vậy, đến nay mới có 532 đối tượng tham gia BHYT thuộc diện người có công, đang tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng khác và đang được hưởng quyền lợi theo một trong các mức có mã số 3, 4, 5, 6, 7 chuyển đổi lên mã quyền lợi số 2, nâng tổng số đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh có mã quyền lợi số 2 đến thời điểm tháng 6/2010 là 11.914 người. Chưa có đối tượng là người dân tộc thiểu số đang sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn, tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng khác và đang được hưởng quyền lợi theo một trong các mức có mã số: 5; 6; 7 được chuyển đổi lên mã quyền lợi số 4.

Như vậy sau một tháng triển khai thực hiện việc chuyển đổi mã quyền lợi BHYT cho nhóm đối tượng người dân tộc thiểu số là quá chậm. Riêng nhóm đối tượng người có công đã cơ bản, số còn lại chưa chuyển đổi không đáng kể.

Việc chuyển đổi mã quyền lợi cho nhóm đối tượng người dân tộc thiểu số chậm là do các cơ quan, đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHYT chưa chuyển hồ sơ đề nghị chuyển đổi mã quyền lợi về cơ quan BHXH.

Thiết nghĩ việc đổi lại mã quyền lợi trên thẻ BHYT cho nhóm đối tượng người có công và người dân tộc thiểu số đang sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn, đang tham gia BHYT ở các nhóm đối tượng khác lên hưởng quyền lợi cao hơn, là nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT theo đúng quy định của Luật BHYT. Để triển khai thực hiện đúng theo tinh thần chỉ đạo của BHXH Việt Nam và hướng dẫn của BHXH tỉnh, thời gian tới cần phải có sự phối hợp chặt chẽ hơn nữa, giữa cơ quan BHXH với lãnh đạo các cơ quan, đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHYT trong công tác tuyên truyền, hướng dẫn, tổ chức thực hiện, thì việc chuyển đổi mã quyền lợi cho người tham gia BHYT mới sớm kết thúc.

Thanh Bình