Ngày 21/9/2009 tại văn phòng BHXH tỉnh, Đoàn giám sát của Ban văn hóa-xã hội HĐND tỉnh đã làm việc với BHXH tỉnh. Tại buổi làm việc, đoàn Giám sát đã nghe ông Thới Văn Đạo- Giám đốc BHXH tỉnh báo cáo tình hình thực hiện công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) cho các đối tượng chính sách, người nghèo trên địa bàn tỉnh.

Nhìn chung trong thời gian qua được sự quan tâm chỉ đạo của Tỉnh Ủy, HĐND, UBND và các ngành các cấp đã triển khai thực hiện tốt công tác KCB BHYT cho các đối tượng chính sách, người nghèo trên địa bàn tỉnh. Đặc biệt là các cơ sở KCB đã thực hiện tốt công tác KCB BHYT nhằm góp phần nâng cao sức khỏe cho nhân dân.

Tại buổi làm việc đã đề cập một số vấn đề còn tồn tại như: Việc điều tra lập danh sách đối tượng người nghèo, người đồng bào DTTS và những người sinh sống ở vùng đặc biệt khó khăn để cấp thẻ BHYT vẫn còn những sai sót, như lập danh sách thiếu, lập sai họ, tên, ngày tháng năm sinh…; Việc chuyển tiền mua thẻ BHYT cho đối tượng thuộc diện chính sách xã hội còn lòng vòng, qua nhiều Sở, Ngành nên tiền về đến quỹ BHYT chậm; Người nghèo là đồng bào dân tộc thiểu số về ý thức bảo quản thẻ, sử dụng thẻ còn hạn chế; để hư hỏng, rách nát hoặc khi đi KCB không mang theo thẻ BHYT đã làm ảnh hưởng đến công tác thanh toán chi phí KCB của đối tượng này; Công tác tổ chức đấu thầu thuốc chậm, chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu KCB cho các cơ sở KCB BHYT; Biểu giá thu một phần viện còn nhiều bất cập.
  Để thực hiện công tác KCB BHYT cho các đối tượng chính sách, người nghèo trên địa bàn tỉnh ngày càng tốt hơn nữa, BHXH tỉnh Gia Lai đã kiến nghị với đoàn giám sát HĐND tỉnh một số vấn đề sau:

Một là: Đề nghị HĐND tỉnh thông qua Quyết nghị mức hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho các đối tượng: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo, học sinh, sinh viên, người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp để làm căn cứ cho các cơ quan chức năng tổ chức thực hiện.

Hai là: Tăng cường sự chỉ đạo phối hợp giữa các cấp, các ngành trong việc điều tra lập danh sách các đối tượng chính sách một cách đầy đủ, chính xác để thực hiện cấp thẻ BHYT cho đối tượng.

Ba là: Chỉ đạo các ngành, các cấp quán triệt việc bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Ra sức, tuyên truyền Luật BHYT tới mọi tầng lớp nhân dân để mọi người dân hiểu, nhận thức đầy đủ và tích cực tham gia BHYT.

Bốn là: Sở Tài chính có hướng dẫn cụ thể trong việc cấp kinh phí thực hiện mua thẻ và hỗ trợ mua thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc diện chính sách xã hội, trẻ em duới 6 tuổi và học sinh, sinh viên theo quy định.

Năm là: Sở Y tế sớm tham mưu cho UBND tỉnh điều chỉnh và bổ sung Quyết định 366/QĐ-UBND ngày 01/7/2009 của UBND tỉnh về việc ban hành tạm thời danh mục và mức giá thu một phần viện phí các dịch vụ kỹ thuật thủ thuật áp dụng tại các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh theo đúng quy định. Hướng dẫn các cơ sở KCB xây dựng bảng giá thu một phần viện phí riêng cho từng cơ sở KCB để trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và thực hiện chế độ KCB đúng theo quy định của Nhà nước. Định kỳ phối hợp với cơ quan BHXH kiểm tra định kỳ và đột xuất các cơ sở KCB BHYT trong tỉnh nhằm để động viên kịp thời các đơn vị thực hiện tốt công tác KCB và hướng dẫn kịp thời những tồn tại trong công tác điều trị cho các đối tượng có thẻ BHYT. Xây dựng đề án thí điểm thanh toán khám chữa bệnh theo định suất. Công tác đấu thầu thuốc phải đầy đủ đáp ứng yêu cầu cho công tác KCB BHYT.

Hy vọng qua đợt giám sát này của Ban văn hóa-xã hội HĐND tỉnh và những đề xuất của BHXH tỉnh, công tác KCB BHYT cho các đối tượng chính sách, người nghèo ngày càng thực hiện tốt hơn nhằm góp phần an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh.