Ngày 27/11/2024, Quốc hội chính thức thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) số 51/2024/QH15, chính thức có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025. Đây là một dấu mốc quan trọng nhằm hoàn thiện hệ thống chính sách BHYT, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia và thúc đẩy phát triển nền y tế công bằng, hiệu quả.

Từ 01/7/2025 thay đổi về mức hưởng BHYT đối với người hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng

Theo đó, từ ngày 01/7/2025, chính sách BHYT có nhiều thay đổi, trong đó có thay đổi về mức hưởng của đối tượng thuộc diện người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng theo quy định.

Về chính sách trợ cấp hằng tháng và ngân sách nhà nước đóng BHYT  trước ngày 01/7/2025:

Chính sách trợ cấp hàng tháng, tại điểm b, điểm c khoản 5 Điều 5 Nghị định số 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 (thay thế Nghị định 136/2013/NĐ-CP ngày 21/10/2013) của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội: b) Người cao tuổi từ đủ 75 tuổi đến 80 tuổi thuộc diện hộ nghèo, hộ cận nghèo không thuộc diện quy định ở điểm a khoản này đang sống tại địa bàn các xã, thôn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi đặc biệt khó khăn; c) Người từ đủ 80 tuổi trở lên không thuộc diện quy định tại điểm a khoản này mà không có lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, trợ cấp xã hội hàng tháng”).

Về chính sách BHYT theo quy định tại điểm g khoản 3 Điều 12 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13 (có hiệu lực từ ngày 01/01/2015): người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng được ngân sách nhà nước đóng kinh phí để mua thẻ BHYT (mã đối tượng là BT).

Mức hưởng BHYT theo quy định tại điểm a, khoản 1 Điều 22 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13 (có hiệu lực từ ngày 01/01/2015): người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng (có mã đối tượng là BT) được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi được hưởng, với mức hưởng 100%.

Kể từ ngày 01/7/2025, chính sách trợ cấp hàng tháng và ngân sách nhà nước đóng BHYT có nhiều thay đổi đáng kể, cụ thể:

Về chính sách trợ cấp hàng tháng: Khoản 1, khoản 2 Điều 2 Nghị định 176/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về trợ cấp hưu trí xã hội (Theo đó, điểm b và điểm c khoản 5 Điều 5 Nghị định số 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 của Chính phủ nêu trên hết hiệu lực kể từ ngày 01/7/2025).

Về chính sách BHYT: Tại điểm t khoản 3 Điều 12 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15 (có hiệu lực từ ngày 01/7/2025) quy định, người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về BHXH được ngân sách nhà nước đóng BHYT (mã đối tượng là LH).

Mức hưởng BHYT theo quy định tại điểm e khoản 1 Điều 22 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15: đối tượng hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng theo quy định tại điểm t khoản 3 Điều 12 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15 được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng.

Như vậy, người hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng theo quy định được Ngân sách nhà nước đóng BHYT và được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng theo quy định.