Ngày 19/10/2023, Chính phủ ký ban hành Nghị định số 75/2023/NĐ-CP (Nghị định số 75) về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). BHXH tỉnh Gia Lai bằng nhiều giải pháp, khẩn trương triển khai tốt nhất Nghị định này.

Phó Giám đốc BHXH tỉnh Trần Ngọc Tuấn tại buổi làm việc với BCĐ huyện Chư Pưh

Tăng cường công tác chỉ đạo, phối hợp triển khai

Triển khai Nghị định 75, trên cơ sở chỉ đạo của UBND tỉnh tại văn bản số 2929/UBND-VHXH ngày 25/10/2023 về viêc triển khai thực hiện Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ, ngày 31/10/2023, BHXH tỉnh đã ban hành Công văn số 1779/BHXH-QLTST chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã phối hợp với UBND xã, thị trấn rà soát kỹ nhóm đối tượng tham gia để cấp thẻ BHYT cho người dân theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP, tránh tình trạng bỏ sót đối tượng, làm ảnh hưởng đến quyền lợi về BHYT của người dân

Đồng thời, BHXH các huyện, thị xã cũng kịp thời tham mưu UBND các huyện, thị xã tăng cường chỉ đạo các phòng, ban cũng như UBND các xã, thị trấn, Ban Chỉ đạo (BCĐ) thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN cấp xã kịp thời vào cuộc triển khai Nghị định này.

Đề nghị UBND xã, thị trấn niêm yết, công khai danh sách đối tượng theo quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ tại trụ sở UBND xã, thị trấn; nhà văn hóa cộng đồng, để người dân biết tham gia BHYT.

Khẩn trương đảm bảo quyền lợi cho người tham gia

Tại tỉnh Gia Lai, năm 2021 thực hiện Quyết định 861/QĐ-TTg, có 96 xã, phường các xã, phường, thị trấn với hơn 271.000 người dân không tiếp tục được hưởng NSNN hỗ trợ về BHYT, trong đó có khoảng 180.683 người ĐB DTTS sẽ không còn thụ hưởng chính sách hỗ trợ về BHYT do thoát khỏi danh sách phê duyệt xã vùng III, xã vùng II, thôn đặc biệt khó khăn.

Phó Giám đốc BHXH tỉnh Trần Thị Hồng Hạnh làm việc với BCĐ huyện Phú Thiện

Nghị định 75 ra đời, người DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ được ngân sách nhà nước (NSNN) hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng, như vậy, người đồng bào DTTS khu vực này chỉ phải cùng tham gia đóng 30% để được hưởng quyền lợi về BHYT. Riêng học sinh, sinh viên là người DTTS thuộc đối tượng theo quy định tại Nghị định 75, ngoài được ngân sách trung ương hỗ trợ 70% mức đóng và ngân sách địa phương hỗ trợ 30% mức đóng BHYT theo Nghị quyết 48/2022/NQ-HĐND.

Ngoài ra, quyền lợi về khám chữa bệnh (KCB) của người dân cũng được tăng lên theo Nghị định 75 đối với người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc nâng mức hưởng từ 80% lên 100% chi phí KCB BHYT; nâng mức hưởng từ 80% lên 95% chi phí KCB BHYT đối với người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình; người DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ.

Sau khi rà soát, theo thống kê của BHXH tỉnh Gia Lai, hiện nay toàn tỉnh Gia Lai còn khoảng trên 138.200 người ĐB DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ chưa có thẻ BHYT. Do vậy, để kịp thời đảm bảo quyền lợi cho người dân, đặc biệt là người đồng bào DTTS, BHXH tỉnh Gia Lai thường xuyên đôn đốc, chỉ đạo sát sao BHXH các huyện để phối hợp UBND các xã, phường, thị trấn cũng như các trường học khẩn trương hoàn thiện việc lập danh sách, kiểm tra, đối chiếu để kịp thời in thẻ BHYT, phấn đấu sớm nhất có thẻ BHYT cho người được hưởng quyền lợi.

Để kịp thời đảm bảo quyền lợi cho người dân ngay từ ngày Nghị định có hiệu lực, BHXH tỉnh đã phối hợp các đơn vị liên quan, chỉ đạo BHXH các huyện làm tốt công tác tham mưu BCĐ trong triển khai, rà soát, phân loại đối tượng để vận động, tuyên truyền hiệu quả, đảm bảo 100% đối tượng học sinh, sinh viên là người DTTS thuộc đối tượng theo quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP được cấp thẻ BHYT từ ngày Nghị định có hiệu lực. Đối với nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 70% mệnh giá mua thẻ BHYT, tích cực tuyên truyền, vận động người dân đóng góp thêm 30% đăng ký tham gia BHYT để chủ động chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình.

Vừa qua, BHXH tỉnh đã thành lập 02 đoàn công tác do các đồng chí Lãnh đạo BHXH tỉnh làm Trưởng đoàn làm việc trực tiếp với Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp huyện và BCĐ cấp xã, đặc biệt với các xã chịu tác động của Quyết định 861 nhằm khẩn trương đôn đốc, triển khai Nghị định 75, đảm bảo sớm nhất quyền lợi của người dân ngay từ ngày đầu hiệu lực của Nghị định.

Theo Phó Giám đốc BHXH tỉnh Trần Ngọc Tuấn, Nghị định 75 ra đời có ý nghĩa hết sức quan trọng trong giai đoạn này, do vậy, còn phải tăng cường truyền thông thông tin chính sách đến với người dân để được biết và đảm bảo quyền lợi cho mình. BHXH huyện phối hợp với các phòng, Ban và BCĐ xã để hoàn thành việc rà soát, lập danh sách đảm bảo không để trùng, sót đối tượng được hưởng.

Đề nghị BCĐ cấp huyện thành lập đoàn kiểm tra, giám sát việc triển khai thực hiện Nghị định 75 tại cơ sở để kịp thời tháo gỡ khó khăn, vướng mắc, cũng như đôn đốc sự vào cuộc mạnh mẽ của cả hệ thống chính trị trong triển khai Nghị định này.

Dự kiến toàn tỉnh Gia Lai có khoảng trên 180.000 người đồng bào DTTS được NSNN hỗ trợ từ 70 đến 100% kinh phí mua thẻ BHYT (bao gồm khoảng trên 15.000 em học sinh DTTS được cấp thẻ BHYT hoàn toàn miễn phí). Tin tưởng, với sự quyết tâm chính trị cao, năm 2023 phấn đấu tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh Gia Lai đạt 90,75% dân số của tỉnh, góp phần đảm bảo an sinh cho người dân, đặc biệt là người đồng bào DTTS trên địa bàn.

Trước đó, ngày 17/11/2023, UBND tỉnh Gia Lai có Tờ trình số 3203/TTr-UBND về danh mục 43 nội dung tờ trình, báo cáo dự kiến trình tại các kỳ họp thường lệ năm 2024 - HĐND tỉnh khóa XII, nhiệm kỳ 2021 - 2026. Trong đó có dự thảo Nghị quyết quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người đồng bào DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo Quyết định 861/QĐ-TTg, ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ và người cao tuổi từ 60 đến dưới 80 tuổi trên địa bàn tỉnh Gia Lai giai đoạn 2024-2025.