Những hạn chế, tồn tại trong công tác cấp thẻ BHYT cần khắc phục

23/11/2012 02:03 PM


Thời gian qua công tác cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh Gia Lai đã có những bước chuyển biến mạnh mẽ, tạo được sự đồng thuận cao của người tham gia BHYT. Đạt được kết quả trên, ngoài sự chỉ đạo, quản lý của Lãnh đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh, BHXH các huyện, thị xã, thành phố và sự đầu tư máy móc, trang thiết bị phục vụ cho công tác in thẻ thì công tác phân cấp cho BHXH các huyện, thị xã, thành phố trực tiếp in, phát hành thẻ BHYT cũng hết sức quan trọng

Thời gian qua công tác cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh Gia Lai đã có những bước chuyển biến mạnh mẽ, tạo được sự đồng thuận cao của người tham gia BHYT. Đạt được kết quả trên, ngoài sự chỉ đạo, quản lý của Lãnh đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh, BHXH các huyện, thị xã, thành phố và sự đầu tư máy móc, trang thiết bị phục vụ cho công tác in thẻ thì công tác phân cấp cho BHXH các huyện, thị xã, thành phố trực tiếp in, phát hành thẻ BHYT cũng hết sức quan trọng. Nhờ phân cấp nên công tác phát hành thẻ BHYT được kịp thời, đỡ mất thời gian về BHXH tỉnh để nộp danh sách, dữ liệu và nhận thẻ BHYT, các trường hợp sai sót, đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu hoặc mất thẻ, hỏng thẻ đề nghị cấp lại được xử lý ngay tại chổ tạo thuận lợi cho cơ quan quản lý đối tượng và người tham gia BHYT.

Tuy nhiên, công tác phân cấp cũng đã bộc lộ những hạn chế, tồn tại trong công tác cấp thẻ BHYT thời gian qua, cụ thể là: Một số đơn vị vẫn còn tình trạng cấp sai mã đối tượng, cấp trùng thẻ (một người được cấp thẻ BHYT ở nhiều nhóm đối tượng khác nhau), cấp sai các thông tin như họ tên, ngày, tháng, năm sinh, giới tính; tỷ lệ in hỏng cao, thậm chí có đơn vị thực hiện cấp thẻ BHYT, quản lý phôi thẻ BHYT không tuân thủ quy trình được quy định tại Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Để khắc phục tình trạng trên, mới đây BHXH Việt Nam đã ban hành công văn số 4365/BHXH-CST ngày 29/10/2012 về việc tăng cường quản lý trong công tác phát hành thẻ BHYT; trước đó, ngày 11/10/2012 BHXH tỉnh đã có công văn số 1523/BHXH-CST về việc hướng dẫn gia hạn, cấp mới thẻ BHYT năm 2013 và ngày 23/10/2012 có công văn số 1561/BHXH-PT về việc hướng dẫn lập danh sách cấp thẻ BHYT năm 2013. Theo đó BHXH Việt Nam và BHXH tỉnh đã chỉ đạo khắc phục những hạn chế, tồn tại trong công tác phát hành thẻ BHYT thời gian qua, đồng thời hướng dẫn, chỉ đạo công tác cấp thẻ BHYT năm 2013. Đặc biệt là việc phối hợp chặt chẽ với đơn vị sử dụng lao động và cơ quan quản lý đối tượng tham gia BHYT để lập danh sách và tiếp nhận danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2013, đảm bảo thẻ phát hành đến người tham gia BHYT trước ngày thẻ có giá trị sử dụng; hạn chế đến mức thấp nhất việc sai sót; chú ý thời hạn sử dụng ghi trên thẻ, rà soát để tránh tình trạng cấp sai mã đối tượng, cấp trùng thẻ. Thực hiện cấp thẻ BHYT và quản lý phôi thẻ BHYT đúng quy trình. Kiểm điểm trách nhiệm cá nhân và xử lý nghiêm những cán bộ thực hiện công tác cấp thẻ BHYT không tuân thủ đúng quy trình quy định tại Quyết định số 1111/QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Thanh Bình