Chư Sê là một huyện phía Nam tỉnh Gia Lai, cách thành phố Pleiku 40 km. Huyện có 15 xã, thị trấn với diện tích tự nhiên là 64.296 ha, dân số khoảng 110.000 người, trong đó người đồng bào dân tộc thiểu số chiếm 50% với trình độ dân trí thấp, kinh tế chủ yếu là trồng trọt và chăn nuôi.

Trong những năm qua, toàn huyện rất quan tâm chăm lo đến đời sống vật chất cho người dân, đặc biệt về chính sách an sinh xã hội, trong đó có chính sách Bảo hiểm y tế (BHYT) thông qua các kênh tuyên truyền từ cấp huyện đến cấp cơ sở như: Đài truyền thanh truyền hình, đài phát thanh, phát hành tờ rơi những điều cần biết khi tham gia BHYT, vận động của đại lý thu BHYT tại các xã, thị trấn … để người dân hiểu rõ hơn về quyền lợi khi họ tham gia, nhưng đối tượng tham gia BHYT vẫn còn ở con số khá khiêm tốn. Chính vì lẽ đó, khi họ ốm đau phải đến cơ sở y tế để khám và điều trị bệnh làm ảnh hưởng lớn đến đời sống kinh tế vì phải bỏ ra một khoản tiền về viện phí. Hiện tại BHXH Chư Sê đã ký hợp đồng KCB với 02 cơ sở y tế thuộc tuyến huyện để khám và điều trị bệnh cho mọi đối tượng trên địa bàn có thẻ BHYT, tuyến xã có 15 Trạm y tế xã thuộc Trung tâm y tế huyện.

Tính đến hết tháng 9/2012, huyện Chư Sê có 73.588 người tham gia BHYT, chiếm 66,9% dân số, so với cùng kỳ năm trước tăng 5.071 người. Trong đó, hộ gia đình: 1.835 thẻ, hộ gia đình cận nghèo: 45 thẻ, học sinh sinh viên: 5.737 thẻ, trẻ em dưới 6 tuổi: 16.264 thẻ, cán bộ xã phường không chuyên trách: 111 thẻ, … và một số đối tượng khác. Như vậy toàn huyện vẫn còn 33,1% dân số chưa tham gia BHYT, đặc biệt trong tình hình hiện nay giá viện phí tăng cao, tham gia BHYT là việc làm thiết thực để người dân góp phần trách nhiệm chia sẽ với cộng đồng, nhất là đối với những người có thu nhập thấp không may mắc những căn bệnh hiểm nghèo. Đây là điều kiện để ngành BHXH thực hiện lộ trình BHYT toàn dân trong một tương lai gần.

Cùng với việc đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT, cơ quan BHXH huyện tăng cường công tác giám sát tại 02 cơ sở y tế về việc thực hiện quy trình KCB cho đối tượng có thẻ BHYT, về giá cả các dịch vụ y tế, về vật tư y tế tiêu hao … Thực hiện đúng quy định tại Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29/02/2012 của Liên Bộ Y tế-Tài chính và Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 20/8/2012 của UBND tỉnh Gia Lai. Tuy nhiên, điều quan trọng là mỗi người dân cần phải nâng cao nhận thức, hiểu biết về quyền và nghĩa vụ khi tham gia BHYT để có thể phối hợp với cơ quan BHXH làm tốt công tác giám sát này, thực hiện tốt khâu này thì quyền lợi của người bệnh sẽ được đảm bảo tốt hơn.

Hy vọng rằng trong thời gian đến, chính sách BHYT thực sự được người dân đón nhận và tham gia đầy đủ, lúc này mục tiêu BHYT toàn dân sớm sẽ thành hiện thực. Tuy nhiên, việc triển khai BHYT toàn dân đòi hỏi phải thực hiện đồng bộ của các cấp, các ngành trên từng địa phương, cùng với việc củng cố, nâng cao chất lượng KCB BHYT, nâng cao tinh thần, thái độ, đạo đức nghề nghiệp của đội ngũ y, bác sĩ nhằm đảm bảo chất lượng phục vụ và sự hài lòng của người bệnh có thẻ BHYT.