Dự và chủ trì Hội nghị có Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Bạch Hồng; các Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương, Đỗ Văn Sinh, Nguyễn Minh Thảo; Tham dự Hội nghị gồm có: Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam, Thường trực Đảng ủy, Lãnh đạo Văn phòng Hội đồng quản lý, Giám đốc BHXH các tỉnh, thành phố, BHXH Bộ Quốc phòng, Công an nhân dân, Trưởng các phòng Thu, Giám định BHYT và Kế hoạch - Tài chính của BHXH các tỉnh, thành phố...

Hội nghị đã nghe Báo cáo đánh giá kết quả công tác 6 tháng đầu năm và bàn giải pháp thực hiện nhiệm vụ công tác 6 tháng cuối năm 2012; đã có gần 20 ý kiến đại diện lãnh đạo các đơn vị trực thuộc và BHXH các tỉnh, thành phố phát biểu tham luận. Các báo cáo và ý kiến phát biểu tập trung vào một số vấn đề sau:

 
Những kết quả đạt được

6 tháng đầu năm, mặc dù có nhiều khó khăn do khối lượng công việc tiếp tục tăng, nhưng được sự chỉ đạo sát sao của Lãnh đạo BHXH Việt Nam, các đơn vị trong Ngành đã có nhiều nỗ lực, phấn đấu hoàn thành nhiệm vụ được giao và đạt được một số kết quả nổi bật là:

Công tác phối hợp với các bộ, ngành trong việc xây dựng văn bản quy phạm pháp luật và tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT tiếp tục đạt kết quả tốt. BHXH Việt Nam đã tham gia đóng góp ý kiến và 66 dự thảo văn bản quy phạm pháp luật do Chính phủ và các bộ, ngành gửi đến, trong đó có 21 văn bản liên quan trực tiếp đến chính sách BHXH, BHYT; phối hợp với Văn phòng Trung ương Đảng hoàn thiện Đề án Triển khai đánh giá, tổng kết tình hình thực hiện Chỉ thị 15-CT/TW của Bộ Chính trị và xây dựng văn bản chỉ đạo mới về tăng cường sự lãnh đạo của các cấp Ủy Đảng đối với công tác BHXH, BHYT; tổ chức ký kết quy chế phối hợp với Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, Tổng cục Cảnh sát phòng chống tội phạm và 11 bộ, ngành nhằm thực hiện hiệu quả chính sách BHXH, BHYT; BHXH các tỉnh, thành phố đã tham mưu cho Tỉnh ủy, UBND tỉnh và phối hợp với các sở, ngành ở địa phương ban hành 83 văn bản chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn.

Công tác chỉ đạo, điều hành hoạt động chung của Ngành kịp thời, sát thực tiễn và quyết liệt hơn, tạo chuyển biến rõ nét trong nhận thức và hành động của từng cán bộ, công chức; việc ban hành các quy định quản lý mới về các lĩnh vực thu, chi BHXH, quy định diện tích đặc thù và phụ trợ cho xây dựng trụ sở của Ngành, thí điểm thanh toán chi phí KCB BHYT theo tỷ lệ ở 10 tỉnh, thành phố có ý nghĩa quan trọng góp phần nâng cao hiệu quả quản lý và tổ chức thực hiện các nhiệm vụ công tác của Ngành, tạo thuận lợi cho người tham gia và hưởng các chế độ BHXH. BHYT; nhiều BHXH tỉnh, thành phố đã tranh thủ sự quan tâm chỉ đạo của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh, phối hợp chặt chẽ với các sở, ban, ngành trong việc triển khai đề án phát triển BHYT toàn dân; xây dựng mức hỗ trợ kinh phí cho đối tượng cận nghèo; xây dựng giá dịch vụ y tế theo quy định tại Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC; tăng cường kiểm tra thực hiện Luật BHXH, BHYT; khởi kiện giải quyết vụ án dân sự nợ BHXH, BHYT; tuyên truyền thực hiện chính sách BHXH, BHYT...

6 tháng đầu năm, mặc dù khối lượng công việc của Ngành tiếp tục tăng so với cùng kỳ năm 2011, nhưng BHXH các tỉnh, thành phố đã chủ động tăng cường công tác quản lý, tích cực đưa ra nhiều biện pháp để tổ chức thực hiện, kết quả số đối tượng tham gia tăng 7,7% so với cùng kỳ năm 2011, số thu 6 tháng đạt 48,1% kết hoạch năm; công tác giải quyết chế độ chính sách và chi trả chế độ đảm bảo an toàn, đúng quy định; việc triển khai thực hiện các quy định quản lý về công tác thu, cấp sổ, thẻ theo Quyết định 1111/QĐ-BHXH, quản lý chi trả các chế độ BHXH theo Quyết định 488/QĐ-BHXH, triển khai xây dựng giá các dịch vụ y tế theo quy định tại Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC, tiếp nhận hồ sơ, giải quyết thủ tục hành chính về BHXH, BHYT theo cơ chế 1 cửa bước đầu đạt kết quả tốt, tạo thuận lợi cho tổ chức, cá nhân đến giao dịch, đảm bảo quyền lợi cho người lao động và nhân dân.

Tổ chức chức bộ máy và công tác cán bộ của Ngành tiếp tục được kiện toàn đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ, các đơn vị mới được thành lập: Ban Dược và Vật tư y tế, Ban Pháp chế, Ban Đầu tư quỹ, Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến đã đi vào hoạt động theo chức năng nhiệm vụ mới; kỳ thi nâng ngạch chuyên viên lên chuyên viên chính của Ngành được tổ chức đảm bảo nghiêm túc, đúng quy định; tính chủ động, sáng tạo của các đơn vị trong việc chỉ đạo, hướng dẫn nghiệp vụ và tổ chức thực hiện nhiệm vụ được nâng lên một bước; ý thức tổ chức kỷ luật, tinh thần trách nhiệm phục vụ nhân dân của cán bộ, công chức, việc chức có chuyển biến tích cực.

 
Một số hạn chế cần khắc phục

Bên cạnh những kết quả đạt được, vẫn còn một số hạn chế như:

Số đối tượng tham gia BHXH, BHYT tuy có tăng nhưng còn thấp so với tiềm năng và yêu cầu; tình trạng chậm đóng, nợ đóng BHXH với số lượng lớn còn phổ biến ở các địa phương; một số ít địa phương chỉ tiêu thu BHXH, BHYT 6 tháng đầu năm đạt kết quả thấp so với tỷ lệ bình quân chung; đáng lưu ý, một số địa phương số tiền nợ từ ngân sách còn cao nhưng chưa có biện pháp khắc phục, ảnh hưởng đến thực hiện nhiệm vụ 6 tháng cuối năm và kế hoạch năm 2012 của toàn Ngành.

Việc giải quyết chế độ, chính sách cho người lao động tại một số địa phương chưa kịp thời; tình trạng sai sót trong quá trình giải quyết chính sách vẫn còn xảy ra, nhất là đối với các trường hợp cấp lại số BHXH so mất, cộng nối thời gian công tác trước năm 1995 hoặc chuyển vùng nhưng chưa được rà soát, kiểm tra và ngăn chặn kịp thời có hiệu quả.

Việc quản lý phôi sổ BHXH, thẻ BHYT ở một số địa phương chưa chặt chẽ; tỷ lệ sổ BHXH, thẻ BHYT hỏng ở một số địa phương còn cao nhưng chưa được chấn chỉnh.

Tình trạng lạm dụng trong thanh toán chi phí KCB BHYT vẫn xảy ra ở nhiều cơ sở KCB, nhất là ở các bệnh viện tuyến trên được đầu tư trang thiết bị y tế từ nguồn xã hội hóa nhưng chậm được khắc phục.

Việc triển khai thực hiện công tác tiếp nhận hồ sơ và giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH, BHYT theo cơ chế một cửa tại các địa phương, nhất là BHXH cấp huyện còn hạn chế, chưa đáp ứng yêu cầu.

Công tác tham mưu cho cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương chỉ đạo các sở, ban, ngành liên quan thực hiện việc xây dựng, thẩm định giá các dịch vụ y tế và giá thuộc đấu thầu tại một số địa phương còn hạn chế.

Công tác quản trị mạng, quản trị dữ liệu người tham gia BHXH, BHYT chưa chặt chẽ; việc xây dựng, nâng cấp các phần mềm nghiệp vụ còn chậm, chưa đáp ứng yêu cầu quản lý, tính bảo mật chưa cao.

 
Nhiệm vụ trọng tâm trong công tác 6 tháng cuối năm 2012

6 tháng cuối năm 2012, toàn Ngành tiếp tục tập trung tổ chức thực hiện tốt chế độ chính sách BHXH, BHYT cho người lao động và nhân dân; hoàn thiện các quy trình quản lý nghiệp vụ phù hợp với quy định của pháp luật và thực tiễn; đẩy mạnh cải cách hành chính, đặt trọng tâm vào cải cách thủ tục hành chính; nâng cao chất lượng, hiệu quả trong mọi hoạt động, quyết tâm hoàn thành thắng lợi các chỉ tiêu nhiệm vụ được giao cả năm 2012.

Ngoài những nhiệm vụ thường xuyên, toàn Ngành tập trung thực hiện các nhiệm vụ trọng tâm sau:

1. Tăng cường các biện pháp quản lý và tổ chức thực hiện nhằm hoàn thành vượt mức chỉ tiêu kế hoạch Thủ tướng Chính phủ giao; phấn đấu giảm nợ dọng BHXH, đảm bảo quỹ KCB BHYT được cân đối và có kết dư; giải quyết kịp thời các chế độ BHXH, BHYT đảm bảo quyền lợi cho người lao động và nhân dân; tiếp tục thực hiện tốt Chương trình hành động triển khai thực hiện Nghị quyết 01/NQ-CP ngày 03/01/2012 của Chính phủ.

2. Tiếp tục phối hợp triển khai xây dựng giá các dịch vụ y tế và thuốc đấu thầu theo đúng quy định của Bộ Y tế và Bộ Tài chính; xây dựng và hoàn thiện các quy định quản lý về thu, chi, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, giải quyết các chế độ, chính sách BHXH, BHYT; xây dựng và nâng cấp các phần mềm nghiệp vụ đáp ứng yêu cầu quản lý tạo thuận lợi cho địa phương tổ chức thực hiện.

3. Tiếp tục thực hiện đơn giản hóa và công bố thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH Việt Nam theo Nghị quyết 49/NQ-CP ngày 09/12/2010 của Chính phủ; nâng cao chất lượng hoạt động của bộ phận tiếp hồ sơ và trả kết quả giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH, BHYT theo cơ chế một của tại BHXH tỉnh, thành phố và các quận, huyện; triển khai áp dụng hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 9001:2008 tại cơ quan BHXH Việt Nam và thực hiện điểm tại một số BHXH tỉnh, thành phố.

4. Hoàn thiện việc xây dựng và trình Chính phủ 3 đề án lớn là: Đề án "Chiến lược phát triển Ngành BHXH điến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030"; Đề án "Xây dựng cơ sở vật chất của Ngành đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030"; Đề án "Quản lý thuốc và vật tư y tế BHYT".

5. Tiếp tục phối hợp với các bộ, ngành liên quan chuẩn bị nội dung đề nghị Quốc hội sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHXH vào năm 2013 phù hợp với thực tiễn; tiếp tục phối hợp với Văn phòng Trung ương Đảng đề nghị Bộ Chính trị xem xét ban hành Nghị quyết về "Tăng cương thực hiện công tác BHXH, BHYT trong tình hình mới"; đề nghị Chính phủ cho phép Ngành BHXH được thực hiện nhiệm vụ thanh tra và xử phạt các vi phạm trong lĩnh vực BHXH, BHYT.

6. Tiếp tục kiện toàn bộ máy tổ chức và nhân sự theo Nghị định 116/2011/NĐ-CP ngày 14/12/2011 của Chính phủ và Luật Viên chức đáp ứng yêu cầu nhiệm trong giai đoạn mới.

7. Đẩy mạnh và cụ thể hóa việc học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh và các công việc, nhiệm vụ của từng đơn vị, từng cá nhân nhằm nâng cao chất lượng quản lý và hiệu quả công tác của cán bộ, công chức, viên chức.

Một số giải pháp để thực hiện nhiệm vụ năm 2012

 
Phát biểu kết luận Hội nghị, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Bạch Hồng khẳng định: Hội nghị triển khai công tác 06 tháng cuối năm 2012 thành công tốt đẹp. Với tinh thần làm việc nghiêm túc, trách nhiệm, Hội nghị đã tập trung đánh giá kết quả công tác 6 tháng đầu năm, rút ra bài học kinh nghiệm để tiếp tục điều hành, triển khai nhiệm vụ công tác 6 tháng cuối năm 2012.

Trong bối cảnh kinh tế thế giới và trong nước có nhiều khó khăn, khối lượng công việc tiếp tục tăng, nhưng các đơn vị trong Ngành đã có nhiều nỗ lực, phấn đấu hoàn thành nhiệm vụ được giao và đạt được những kết quả nổi bật. Kết quả đạt được có sự chuyển rất tích cực, nhất là các đồng chí lãnh đạo BHXH các tỉnh, thành phố đã nhận thức được vai trò, vị trí của Ngành BHXH, thấy được trách nhiệm của Ngành đối với Đảng và Nhà nước, đối với của nhân dân. Đã tranh thủ sự chỉ đạo, lãnh đạo của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tích cực phối hợp với các sở, ngành tại địa phương triển khai nhiệm vụ.

 
Tổng Giám đốc nhấn mạnh: Để hoàn thành tốt chỉ tiêu, nhiệm vụ năm 2012, các đơn vị trong Ngành theo chức năng, nhiệm vụ được giao xây dựng chương trình, kế hoạch cụ thể để tổ chức thực hiện, trong đó tập trung thực hiện một số giải pháp sau:

1. Các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam cần bám sát địa phương để chỉ đạo, hướng dẫn nghiệp vụ và kịp thời giải quyết những khó khăn, vướng mắc phát sinh từ cơ sở; xây dựng cơ chế kiểm tra, giám sát đối với BHXH cấp tỉnh, huyện; quy định trách nhiệm của người đứng đầu; tổ chức đánh giá việc thực hiện Quyết định 1111/QĐ-BHXH để bổ sung hoàn chỉnh tạo thuận lợi cho các địa phương triển khai thực hiện.

2. BHXH các tỉnh, thành phố cần chủ động báo cáo và tranh thủ sự chỉ đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương, đồng thời phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành liên quan để triển khai nhiệm vụ của Ngành, trong đó tập trung vào việc phát triển đối tượng, giảm nợ đọng, xây dựng giá các dịch vụ y tế, giá thuốc đấu thầu, đảm bảo kịp thời kinh phí hỗ trợ mua thẻ BHYT cho các đối tượng chính sách xã hội theo quy định.

3. Tăng cường kiểm tra việc thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động, các cơ sở KCB nhằm kịp thời chấn chỉnh và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, nhấp là việc lạm dụng, trục lợi để hưởng chế độ BHXH và thanh toán chi phí KCB BHYT; đẩy mạnh việc khởi kiện ra tòa và thi hành các vụ án đối với các đơn vị nợ BHXH với số tiền lớn, thời gian kéo dài.

4. Phân công rõ nhiệm vụ, trách nhiệm cho từng cán bộ, công chức, nâng cao ý thức trách nhiệm, tính tiên phong, gương mẫu của lãnh đạo đơn vị, nhất là người đứng đầu; xây dựng cơ chế kiểm tra, giám sát và tăng cường công tác kiểm tra trong nội bộ Ngành nhằm khắc phục tình trạng thụ động, quan liêu, nhũng nhiễu trong thực thi công vụ của cán bộ, công chức, viên chức.

5. Tiếp tục nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức thông qua công tác tuyển dụng, đào tạo, đào tạo lại, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ; chú trọng công tác đào tạo, bồi dưỡng về hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO cho lãnh đạo các đơn vị trực thuộc và BHXH địa phương đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ.

6. Tăng cường phối hợp với các cơ quan truyền thông thường xuyên tuyên truyền, phổ biến chính sách BHXH, BHYT cho cán bộ, công chức, người lao động và nhân dân; kịp thời biểu dương, khen thưởng các đơn vị thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT; đồng thời nhắc nhở, phê bình các đơn vị vi phạm pháp luật BHXH, BHYT trên các phương tiện thông tin đại chúng.

7. Đẩy mạnh các phong trào thi đua yêu nước trong công chức, viên chức, mục tiêu nội dung thi đua gắn với chỉ tiêu nhiệm vụ được giao; biểu dương, khen thưởng kịp thời gương người tốt, việc tốt; đồng thời xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm các quy định của Nhà nước, của Ngành.

Nhiệm vụ của Ngành những tháng cuối năm 2012 hết sức nặng nề. Phát huy những kết quả đạt được, vượt lên những khó khăn, toàn thể cán bộ, công chức, viên chức trong Ngành đoàn kết, năng động, sáng tạo quyết tâm phấn đấu hoàn thành thắng lợi và toàn diện các chỉ tiêu, nhiệm vụ năm 2012, góp phần thực hiện thắng lợi Nghị quyết Đại hội XI của Đảng.

Tổng Giám đốc cũng cho biết thêm: Trong thời gian tới, cần đề xuất giao chỉ tiêu kế hoạch BHXH, BHYT cho các địa phương, đây là nhiệm vụ chính trị chung của cả hệ thống chính trị, không riêng gì Ngành BHXH thực hiện. Phải coi thực hiện chính sách BHXH, BHYT là nhiệm vụ trọng tâm trong phát triển kinh tế xã hội, đảm bảo an sinh xã hội.

 
Cũng tại Hội nghị, BHXH Việt Nam đã tổ chức trao tặng 07 Cờ thi đua của Chính phủ, 43 Cờ thi đua của Ngành và 18 Bằng khen của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam cho các tập thể và cá nhân đã có thành tích xuất sắc trong công tác năm 2011./.