Thực hiện văn bản số 544/BHXH – PT ngày 18 tháng 04 năm 2012 “Về việc tăng cường quản lý đại lý thu bảo hiểm y tế”. Sáng ngày 11 tháng 05 năm 2012, cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Chư Pưh đã tiến hành tổ chức hội nghị đại lý thu bảo hiểm y tế. Về dự hội nghị có 08 đại lý thuộc 07 xã, 01 thị trấn và cán bộ làm công tác lập danh sách đối tượng trẻ em dưới 06 tuổi trên địa bàn huyện.

Trong những năm qua việc thực hiện chính sách BHYT được các cơ quan ban, ngành quan tâm đúng mức, đảm bảo các quyền lợi cho người tham gia BHYT từ đó người dân cũng đã nắm bắt kịp thời quyền lợi khi tham gia nên số người tham gia BHYT ngày càng tăng. Để thực hiện tốt các nhiệm vụ trọng tâm của ngành, đồng thời nhằm khai thác các đối tượng tham gia BHXH – BHYT trên địa bàn đạt hiệu quả bà Ngô Thị Hiền – Giám đốc BHXH huyện Chư Pưh đã quán triệt một số nội dung chính, cụ thể: BHYT là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, mang tính nhân văn nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe mạnh với người ốm đau, giữa người trẻ với người già, giữa người thu nhập cao với người thu nhập thấp; đồng thời thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước đối với công tác chăm sóc sức khỏe của nhân dân. Ngay từ ngày đầu thành lập BHXH huyện Chư Pưh đã phối hợp với UBND các xã, thị trấn tìm ra những người có tâm huyết để làm đại lý thu BHYT trên địa bàn, hiện nay trên toàn huyện có 08 đại lý thu BHYT tại các xã, thị trấn, có những đại lý đã gắn bó với công tác tuyên truyền về chính sách BHYT gần 10 năm nay. Nhìn chung các đại lý thu đều trẻ có trình độ chuyên môn, thu và nộp tiền theo đúng quy định trong năm 2011 trong toàn huyện đã có 653 người tham gia BHYT tự nguyện với số tiền thu trên 281 triệu đồng. Số thu trong 04 tháng đầu năm 2012 với số người tham gia 216 người số tiền thu trên 96 triệu đồng. Về công tác trẻ em dưới 06 tuổi hiện nay trên địa bàn huyện Chư Pưh số trẻ em được cơ quan BHXH huyện cấp thẻ BHYT là: 10.022 thẻ có được kết quả đó UBND xã, thị trấn đã nỗ lực trong công tác điều tra lập danh sách làm cơ sở cho BHXH in, cấp thẻ BHYT cho các cháu đảm bảo quyền lợi khi đi khám chữa bệnh.
 
Hội nghị đã hướng dẫn một số nội dung chính chi tiết về quy trình công tác thu BHYT hộ cận nghèo, BHYT hộ gia đình, BHYT cho trẻ em dưới 06 tuổi, đồng thời BHXH huyện đã phối hợp với Phòng LĐTB và XH lấy danh sách đối tượng thuộc hộ cận nghèo cung cấp cho các đại lý thu và hướng dẫn mức đóng BHYT trên cơ sở đó đại lý có cơ sở thu đối tượng hộ cận nghèo theo đúng quy định. Và đề ra một số nhiệm vụ trọng tâm, cụ thể:

1. Mở rộng số lượng đại lý thu bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện và bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện (gọi chung là đại lý) phù hợp với tình hình thực tế tiềm năng khai thác và địa bàn hoạt động là một nhiệm vụ cần thiết trong quá trình thực hiện mục tiêu: “Mọi người lao động đều tham gia BHXH và tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2014”.

2. Động viên, bồi dưỡng Đại lý thu thực hiện tốt trách nhiệm của mình, tích cực đưa chính sách BHXH – BHYT của Đảng và Nhà nước đến với nhiều người dân, BHXH huyện cần tăng cường công tác quản lý Đại lý thu trong việc vận động thu tiền BHYT, BHXH tự nguyện, không để xảy ra tình trạng chiếm dụng số tiền thu được không nộp hoặc nộp chậm về cơ quan BHXH làm ảnh hưởng đến quyền lợi và niềm tin của người tham gia BHYT.

3. Tiến hành kiểm tra toàn diện tất cả đại lý thu trên địa bàn (điều kiện để làm đại lý, hồ sơ cá nhân, ký kết hợp đồng đại lý). Những trường hợp đã đủ điều kiện làm đại lý nhưng chưa có đầy đủ hồ sơ thì bổ sung cho đúng quy định, đánh giá phân loại đại lý thu đang hoạt động tính đến 15/4/2012 để báo cáo về BHXH tỉnh Gia Lai theo đúng quy định.

4. Định kỳ 06 tháng một lần tổ chức hội nghị đại lý để sơ kết, tổng kết, đánh giá hoạt động của địa lý thu, động viên, khen thưởng những cá nhân thực hiện nghiêm túc các quy định và các điều kiện đã ký trong hợp đồng. Thực hiện chấm dứt hợp đồng những đại lý thu hoạt động không hiệu quả, vi phạm các quy định của cơ quan BHXH và thông báo cho UBND xã, phường, thị trấn nơi đã giới thiệu người làm đại lý biết theo đúng quy định.

5. Tăng cường phối hợp với UBND xã, phường, thị trấn trong việc thực hiện công tác thu BHYT đối với dân cư trên địa bàn nói chung, việc lập danh sách cấp thẻ BHYT trẻ em dưới 06 tuổi nói riêng, việc giới thiệu người làm đại lý thu, hỗ trợ đôn đốc và giám sát đại lý thu trong quá trình hoạt động.

Tại hội nghị đã được nghe các ý kiến của các đại lý về công tác thu BHYT, BHXH, quyền lợi hưởng, mức đóng, nên tăng tỷ lệ trích % hoa hồng cho các đại lý và ý kiến cho đại lý thu BHYT treo bảng đại lý để thuận lợi trong công tác tuyên truyền và vận động đối tượng tham gia BHYT… trên cơ sở đó BHXH huyện Chư Pưh đã giảI thích rõ ràng, đầy đủ qua đó các đại lý đã hiểu rõ và rất vui mừng phấn khởi tin tưởng rằng trong thời gian tới các đại lý thu BHXH – BHYT sẽ vận động thu đạt kết quả cao hơn năm trước góp phần tiến tới thực hiện BHYT toàn dân vào đầu năm 2014.