Ngày 28/4/2022, BHXH Việt Nam tổ chức phiên họp cung cấp thông tin định kỳ Quý I/2022. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh chủ trì phiên họp cùng sự tham dự của lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam.

Tại phiên họp, BHXH Việt Nam đã cung cấp thông tin đến các cơ quan báo chí một số kết quả nổi bật về tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT trong Quý I/2022.

Biến khó khăn, thách thức thành động lực

Phát biểu tại phiên họp, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh nhấn mạnh, toàn ngành BHXH Việt Nam đã chủ động, quyết tâm, “biến khó khăn, thách thức thành động lực”, phấn đấu hoàn thành mọi nhiệm vụ được giao, tiếp tục đảm bảo kịp thời, đầy đủ các quyền lợi an sinh cho người tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp.

Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh phát biểu tại phiên họp

Tính đến hết Quý I/2022, đã có: trên 16,4 triệu người tham gia BHXH đạt 32,47% LLLĐ trong độ tuổi, tăng 2,77% so với cùng kỳ năm 2021, trong đó, số người tham gia BHXH tự nguyện đạt gần 1,3 triệu người, tăng 16,09% so với cùng kỳ năm 2021; trên 13,4 triệu người tham gia BH thất nghiệp đạt 26,57% LLLĐ trong độ tuổi, tăng 2,05% so với cùng kỳ năm 2021; trên 85,3 triệu người tham gia BHYT đạt 87,44% dân số.

Trong Quý I/2022, toàn Ngành đã giải quyết đầy đủ, kịp thời các chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp. Theo đó, đã có trên 2 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, tăng 10,3% so với cùng kỳ năm 2021; trên 308 nghìn lượt người hưởng chế độ thai sản; gần 199 nghìn lượt người hưởng mới các chế độ BH thất nghiệp; gần 27,8 triệu lượt người KCB BHYT…

Phó Tổng Giám đốc Đào Việt Ánh khẳng định, để đạt được những kết quả trên cũng là nhờ có sự đóng góp không nhỏ của đội ngũ các nhà báo, phóng viên, biên tập viên các cơ quan thông tấn, báo chí. Thời gian qua, BHXH Việt Nam luôn nhận được sự đồng hành, phối hợp chặt chẽ, nhiệt tình và hiệu quả của các cơ quan thông tấn, báo chí và các nhà báo, phóng viên, biên tập viên trong việc triển khai đồng bộ, mạnh mẽ các hoạt động truyền thông chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp.

Theo thống kê sơ bộ của BHXH Việt Nam, tính đến hết Quý I/2022, đã có gần 5.160 tin, bài, phóng sự, chuyên mục, tọa đàm... truyền thông về chính BHXH, BHYT, BH thất nghiệp và các hoạt động của Ngành được các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương và địa phương thực hiện đăng tải, phát sóng (tăng gấp gần 1,4 lần so với cùng kỳ năm 2021). Qua đó, đã đảm bảo truyền tải kịp thời chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp giúp người dân hiểu rõ về chính sách, tạo sự đồng thuận trong khâu tổ chức thực hiện, đưa các chính sách này đi sâu vào cuộc sống.

Nỗ lực đảm bảo quyền lợi BHXH, BHYT cho NLĐ

Cũng tại phiên họp, BHXH Việt Nam đã cung cấp một số thông tin về chính sách BHXH đang được dư luận xã hội quan tâm.

Bà Đinh Thị Thu Hiền, Phó Trưởng Ban THCS BHXH (BHXH Việt Nam) nhấn mạnh những thiệt thòi cho NLĐ khi rút BHXH một lần. Việc nhận BHXH một lần được coi là “lợi trước mắt, hại lâu dài” bởi ngay khi hưởng BHXH một lần toàn bộ thời gian đã đóng BHXH trước đó của người NLĐ không được bảo lưu, đồng thời các quyền lợi của NLĐ sẽ bị hạn chế hơn rất nhiều so với tham gia BHXH cho đến khi đủ điều kiện để hưởng lương hưu.

Bà Đinh Thị Thu Hiền, Phó Trưởng Ban THCS BHXH chia sẻ thông tin đến các nhà báo

Với việc tăng cường công tác tuyên truyền, nỗ lực vận động từ phía cơ quan BHXH, đồng thời dịch bệnh được kiểm soát, kinh tế- xã hội phục hồi khả quan, tình trạng việc làm của NLĐ được cải thiện nên số người nhận BHXH một lần đang có xu hướng giảm dần.

Cũng theo bà Hiền, trong Quý I/2022, ngành BHXH Việt Nam đã giải quyết cho 648.012 lượt người hưởng chế độ ốm đau do bị mắc Covid-19 với số tiền hơn 987 tỷ đồng chiếm gần 50% tổng số tiền chi trả đối với chế độ ốm đau. Số lượt người được giải quyết hưởng chế độ ốm đau trong Quý I/2022 tăng 124%, số tiền chi trả tăng gần 300% so với cùng kỳ năm 2021; mức hưởng bình quân một người bị ốm đau do mắc Covid-19 là hơn 1,5 triệu đồng; thời gian hưởng bình quân là 8,5 ngày.

“Để công tác triển khai đạt hiệu quả tốt, BHXH Việt Nam đề nghị các cơ quan thông tấn, báo chí tăng cường đẩy mạnh công tác tuyên truyền khuyến khích NLĐ nhận chế độ BHXH trực tiếp qua tài khoản cá nhân của NLĐ để việc giải quyết và thụ hưởng chính sách được minh bạch, nhanh chóng và thuận tiện” bà Hiền nói.

Ông Lê Văn Phúc- Trưởng Ban THCS BHYT chia sẻ thông tin tại phiên họp

Về tình hình thực hiện chính sách thông tuyến BHYT nội trú tuyến tỉnh, ông Lê Văn Phúc- Trưởng Ban THCS BHYT (BHXH Việt Nam) cho biết, với sự thuận lợi từ quy định “thông tuyến tỉnh” tỷ lệ số người tự KCB nội trú trái tuyến của năm 2021 tại tuyến tỉnh của toàn quốc đã tăng hơn 73% so với năm 2020, trong khi số lượt nội trú trái tuyến tại tuyến Trung ương giảm 25%. So sánh tỷ trọng lượt nội trú trái tuyến trong tổng lượt nội trú của hai năm 2020, 2021 cho thấy sự gia tăng số lượt đi KCB trái tuyến tại tuyến tỉnh tăng cao ở tất cả các vùng (trừ khu vực Đông Nam Bộ có xu hướng giảm nhẹ), trong đó khu vực Trung du và Miền núi phía Bắc tăng hơn 300%; khu vực Đồng Bằng Sông Hồng, Bắc Trung Bộ và Duyên hải miền Trung tăng trên dưới 100%.

Trong 3 tháng đầu năm 2022, số lượt nội trú trái tuyến trong tổng số lượt nội trú tại tuyến tỉnh của toàn quốc và tất cả các vùng kinh tế - xã hội tiếp tục có xu hướng gia tăng so với cùng kỳ năm trước, toàn quốc 3 tháng đầu năm 2022 là 32,6%, tăng 5,2% so với cùng kỳ năm 2021.

“Đối với người dân, vào viện khi chưa thực sự cần thiết; tăng chi từ tiền túi do chi phí bình quân tại cơ sở y tế tuyến trên cao, chi phí đồng chi trả nội trú nhiều hơn. Bên cạnh đó, nguy cơ quá tải cơ sở KCB tuyến tỉnh lớn hơn, gia tăng chi phí từ quỹ BHYT” ông Phúc nói.

Tiếp tục nỗ lực chuyển đổi số, hiện đại hóa

Chia sẻ về tình hình triển khai việc liên thông CSDL với Bộ Công an và kết quả bước đầu thực hiện thí điểm việc sử dụng thẻ CCCD gắn chíp trong KCB BHYT, ông Nguyễn Hoàng Phương- Phó Giám đốc Trung tâm CNTT (BHXH Việt Nam) cho biết: BHXH Việt Nam đã kết nối thành công với Cơ sở dữ liệu (CSDL) quốc gia về dân cư ngay từ khi CSDL quốc gia về dân cư được đưa vào vận hành chính thức.

Ông Nguyễn Hoàng Phương- Phó Giám đốc Trung tâm CNTT chia sẻ thông tin tại phiên họp

Tính đến nay, hệ thống đã xác thực khoảng 40 triệu thông tin nhân khẩu có trong CSDL quốc gia về bảo hiểm với CSDL quốc gia về dân cư. Đồng thời, BHXH Việt Nam cũng đã cung cấp, chia sẻ trên 21 triệu bản ghi thông tin BHXH, BHYT cho CSDL quốc gia về dân cư.

Từ ngày 11/2/2022, BHXH Việt Nam đã phối hợp với Bộ Công an (trực tiếp là Cục C06) thực hiện xác thực thông tin công dân trong CSDL quốc gia về dân cư qua số chứng minh nhân dân để đối chiếu, đồng bộ (lấy) số CCCD từ CSDL quốc gia về dân cư sang CSDL của BHXH. Tính đến nay, số lượng xác thực lấy số CCCD là khoảng 48 triệu trường hợp, số xác thực thành công là khoảng 32 triệu.

Ngày 28/02/2022, Bộ Y tế có Công văn số 931/BYT-BH gửi các Sở Y tế và các cơ sở KCB trên toàn quốc về việc triển khai thí điểm KCB BHYT bằng CCCD gắn chíp. Ngày 1/3/2022, BHXH Việt Nam cũng đã có Công văn số 533/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương để triển khai nội dung này.

“Toàn quốc đã có hơn 4.000 cơ sở KCB BHYT thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD gắn chíp với khoảng 40 nghìn lượt tra cứu thành công phục vụ KCB BHYT bằng CCCD gắn chíp”, ông Phương nhấn mạnh.

Bên cạnh nội dung trên, BHXH Việt Nam cũng đang chú trọng nâng cao hiệu quả thanh tra, kiểm tra (TTKT) theo phương thức điện tử.

Ông Lò Quân Hiệp- Vụ trưởng Vụ Thanh tra, kiểm tra (BHXH Việt Nam) cho biết, trong năm 2020 và 2021, ngành BHXH Việt Nam đã chủ trì và phối hợp thực hiện TTKT tại 24.104 đơn vị (thanh tra chuyên ngành (TTCN) 11.739 đơn vị, kiểm tra 8.139 đơn vị SDLĐ, 709 cơ sở KCB BHYT; TTKT liên ngành 3.517 đơn vị) phát hiện gần 77.221 trường hợp sai phạm về đối tượng, mức đóng với số tiền truy thu gần 276 tỷ đồng; các đơn vị khắc phục ngay số tiền 1.523 tỷ đồng trên tổng số 4.508 tỷ đồng nợ BHXH, BH thất nghiệp, BHYT; yêu cầu thu hồi về quỹ BHXH gần 14,8 tỷ đồng, về quỹ BH thất nghiệp 3,3 tỷ đồng, về quỹ BHYT 142,2 tỷ đồng.

Ông Lò Quân Hiệp- Vụ trưởng Vụ Thanh tra, kiểm tra chia sẻ thông tin tại phiên họp

Năm 2021 do chịu ảnh hưởng của dịch Covid-19, BHXH Việt Nam đã rà soát trên cơ sở dữ liệu Ngành đang quản lý của 5 BHXH tỉnh, thành phố (Thanh Hóa, Hải Phòng, Kiên Giang, Ninh Bình, Nam Định) với 22 đơn vị có dấu hiệu vi phạm về đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; kết quả khắc phục số nợ của các đơn vị tính đến ngày 31/12/2021 là 28/42 tỷ đồng, đạt gần 70%.

Theo ông Lò Quân Hiệp, ngành BHXH Việt Nam đã và đang xây dựng phần mềm “Dấu hiệu nhận diện hành vi vi phạm trong lĩnh vực BHXH, BHYT”, được kết nối với các phền mềm, công cụ quản lý nghiệp vụ khác của ngành BHXH Việt Nam, thường xuyên tự động cập nhật, phân tích dữ liệu để đưa ra các dấu hiệu nhận diện vi phạm pháp luật BHXH, BH thất nghiệp, BHYT.