Thực hiện Nghị quyết của Đảng bộ cơ sở và Kế hoạch kiểm tra, giám sát đảng viên trong năm 2019, vừa qua, Chi bộ Giám định - Kiểm tra thuộc Đảng bộ cơ sở BHXH tỉnh tổ chức sinh hoạt định kỳ đánh giá tình hình thực hiện nhiệm vụ chính trị trong thời gian qua và triển khai một số nhiệm vụ trọng tâm tháng 9/2019.

Theo báo cáo của Cấp ủy Chi bộ, tính đến thời điểm 31/8/2019 Chi bộ đã lãnh đạo công tác chuyên môn đạt được một số kết quả như sau: Tiếp nhận 1.179.968 hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT, tương ứng với số tiền trên 550,988 tỷ đồng; thực hiện giám định BHYT tập trung từ cấp tỉnh đến cấp huyện tại các cơ sở KCB theo quy định, tham mưu Giám đốc BHXH tỉnh ban hành Quyết định thành lập Đoàn kiểm tra và hai Tổ thường trực tại hai Bệnh viện Mắt Cao Nguyên và Mắt Quốc tế Sài Gòn trong việc KCB BHYT cho người dân theo thông tin phản ánh của báo chí. Trong kỳ đã triển khai công tác thanh tra, kiểm tra đối với 123 đơn vị, đạt 56% kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tham mưu Giám đốc BHXH tỉnh ban hành Quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với 10 đơn vị sử dụng lao động vi phạm trong lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT với số tiền xử phạt trên 276 triệu đồng; tiếp công dân 144 lượt người đến hỏi về chế độ, chính sách BHXH, BHYT; giải quyết 03 đơn thư khiếu nại về chế độ BHXH đảm bảo đúng quy định. Bên cạnh đó vẫn còn tồn tại như: Một số cơ sở KCB BHYT gia tăng chi phí bất thường, tình trạng trẻ em đi KCB không có thẻ BHYT vẫn còn xảy ra. Sau khi nghe ý kiến tham gia của một số đảng viên, Chi bộ triển khai một số nhiệm vụ trọng tâm trong thời gian đến cần phải thực hiện, đó là:

Tiếp tục phối hợp với các phòng nghiệp vụ, Sở ngành có liên quan để kiểm tra việc tổ chức thực hiện chính sách BHYT tại các cơ sở KCB BHYT theo chỉ đạo tại Công văn số 614/BHXH-CSYT ngày 04/3/2019 của BHXH Việt Nam; duy trì 02 Tổ giám định thường trực tại Bệnh viện Mắt Cao Nguyên và Bệnh viện Mắt Quốc tế Sài Gòn theo Quyết định số 227/QĐ-BHXH ngày 09/8/2019 của Giám đốc BHXH tỉnh; đôn đốc các cơ sở KCB BHYT gửi dữ liệu chi phí KCB BHYT phát sinh lên hệ thống thông tin giám định BHYT theo đúng quy định tại Thông tư số 48/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. Phối hợp tốt với các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện có liên quan triển khai tốt công tác thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch được giao; phân công thường trực tiếp công dân định kỳ và giải quyết đơn thư khiếu nại, tố cáo đảm bảo đúng quy định.

Theo kế hoạch, tại buổi sinh hoạt Chi bộ cũng đã tiến hành kiểm tra, giám sát đảng viên về thực hiện chức trách nhiệm vụ được giao đối với đồng chí Văn Thị Thu Hoài. Kết quả 100% đảng viên thống nhất đồng chí Hoài hoàn thành tốt nội dung được kiểm tra trong năm 2019./.