Ngày 30/8/2017, BHXH VIệt Nam có Công văn gửi BHXH các tỉnh, thành phố và BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân. Trên cơ sở Công văn số 4482/BYT-KCB của Bộ Y tế chỉ đạo thủ trưởng các đơn vị tăng cường quản lý công tác giám định y khoa, không gây phiền hà và tránh trục lợi trong việc khám, giám định y khoa để xác nhận bệnh, tật và tỷ lệ phần trăm tổn thương cơ thể cho đối tượng đến khám giám định y khoa, nhằm hoàn thiện hồ sơ để hưởng chế độ BHXH.

Để thực hiện ngày càng tốt trong việc khám, giám định y khoa xác nhận bệnh, tật và tỷ lệ phần trăm tổn thương cơ thể cho đối tượng. Các bác sỹ điều trị cần khám lâm sàng cẩn thận, chỉ định làm các xét nghiệm phù hợp theo quy chế chuyên môn, chẩn đoán đúng bệnh, tật. Nâng cao chất lượng điều trị để hạn chế số ngày nằm viện của người bệnh; không lạm dụng các dịch vụ kỹ thuật. Đối với những ca bệnh, tật còn nghi ngờ, hoặc khó chẩn đoán cần tổ chức hội chẩn chuyển môn để xác định từng bệnh, từng trường hợp cụ thể. Bác sỹ phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả chẩn đoán bệnh, tật và kết quả điều trị của mình. Thủ trưởng hoặc cấp Phó của đơn vị y tế có trách nhiệm ký, đóng dấu của đơn vị vào bản tóm tắt bệnh án điều trị nội trú hoặc ngoại trú theo mẫu quy định - kể cả Giấy ra viện (không ủy quyền cấp dưới). Như vậy, trách nhiệm trong việc lập bản tóm tắt bệnh án điều trị nội trú hoặc ngoại trú - kể cả Giấy ra viện phải do Thủ trưởng hoặc cấp Phó của đơn vị y tế trực tếp điều trị người bệnh ký, đóng dấu và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Đối với các Giám định viên giám định y khoa, các thành viên của Hội đồng giám định y khoa. Khi thực hiện việc khám giám định phải nghiêm túc thực hiện đúng các quy trình, thủ tục giám định và những hướng dẫn chuyên môn nghiệp vụ đêt khám giám định. Căn cứ vào hồ sơ điều trị và tình trạng bệnh, tật hiện tại của đối tượng. Giám định viên khám, xác định đúng bệnh, tật và đúng mức độ bệnh, tật cũng như tỷ lệ phần trăm tổn thương cơ thể của đối tượng theo quy định hiện hành. Đảm bảo, công bằng, chính xác, khách quan và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả giám định của mình. Chủ tịch Hội đồng giám định y khoa phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết luận giám định do mình chủ trì.

Tăng cường công tác tuyên truyền chính sách pháp luật về các chế độ chính sách đang triển khai trên địa bàn tỉnh quản lý. Phối hợp với các cơ quan liên quan trong việc thanh tra, kiểm tra, giám sát trong thực hiện chính sách pháp luật, nhất là chính sách cho người có công, người lao động trên địa bàn.

Kiên quyết đưa ra ánh sáng và xử lý nghiêm minh trước pháp luật những trường hợp cố tình làm sai quy định, vi phạm pháp luật trong việc khám giám định để trục lợi.

Như vậy, BHXH cấp tỉnh sẽ cử một lãnh đạo làm thành viên chính sách của Hội đồng giám định y khoa. Khi tham gia Hội đồng giám định y khoa các đồng chí được phân công có trách nhiệm nghiên cứu các quy định và thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của Bộ Y tế cũng như của BHXH Việt Nam./.