Theo lộ trình tiến tới tính đúng, tính đủ chi phí dịch vụ y tế của Bộ Y tế, kể từ ngày 01/06/2017 các cơ sở y tế sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới bao gồm hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) và một số dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Nhiều dịch vụ y tế có mức tăng gấp 2-3 lần so với giá cũ. Những người không có thẻ BHYT sẽ càng gặp khó khăn trong thanh toán chi phí cho các dịch vụ khám, chữa bệnh. Bởi vậy, hơn lúc nào hết, việc giải thích cho người dân hiểu để tham gia BHYT có ý nghĩa lớn trong việc bảo đảm sức khỏe toàn dân cũng như an sinh xã hội.

Cụ thể, theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT của Bộ y tế Ban hành ngày 15/03/2017 “Quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nướcvà hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán khám chữa bệnh trong một số trường hợp”, các cơ sở y tế công lập sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới đối với nhóm đối tượng không có thẻ BHYT và một số dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Trong đó có 1.916 dịch vụ y tế sẽ được điều chỉnh về giá. Với việc tích hợp thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù của nhân viên y tế vào giá dịch vụ y tế, đồng thời điều chỉnh chi phí đối với ba yếu tố trực tiếp, nhiều dịch vụ y tế có mức giá tăng tới 2-3 lần so với giá cũ và sẽ do người bệnh phải trả 100%.

Theo đánh giá của Ban chính sách BHXH Việt Nam: Tiền khám và tiền gường tăng gấp 2-4 lần so với mức giá hiện nay. Tiền khám tối đa ở bệnh viện hạng đặc biệt và bệnh viện hạng 1 là 39.000 đồng/ lượt; với bệnh viện hạng 2 là 35.000 đồng/lượt; hàng 3 là 31.000 đồng/lượt và với bệnh viện hạng 4, phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế xã là 29.000 đồng /lượt. Tương tự, giá tối đa dịch vụ của một ngày điều trị hồi sức tích cực tại bệnh viện hạng đặc biệt cũng tăng gấp đôi – lên mức 677.000 đồng, tại bệnh viện hạng 1 là 632.000 đồng, tại bệnh viện hạng 2 là 568.000 đồng… Mức tăng này tác động mạnh đến bệnh nhân nội trú, phải nằm điều trị dài ngày.

Tác động đáng kể nhất là nhóm giá dịch vụ kỹ thuật về xét nghiệm. Trong hơn 1.900 dịch vụ được điều chỉnh tăng giá 20 – 30%, một số dịch vụ tăng gấp đôi so với mức hiện hành. Số tiền tuyệt đối tăng cho mỗi dịch vụ lên đến vài trăm ngàn đồng, thậm chí cả triệu đồng. Như chụp X quang động mạch vành hoặc thông tim, chụp buồng tim dưới DSA tăng từ 5,1 triệu đồng lên gần 5,8 triệu đồng; nội soi ổ bụng từ 575.000 đồng tăng lên 793.000 đồng; dịch vụ chụp PET/CT hiện có giá hơn 20.000 đồng; xạ trị gần 21.000 đồng…..

Trong tình hình tăng giá các dịch vụ nói trên, những bệnh nhân BHYT được quỹ BHYT chi trả từ 80 đến 100% chi phí, tùy theo từng đối tượng thụ hưởng. Còn bệnh nhân không có thẻ BHYT khám dịch vụ sẽ phải tự chi trả toàn bộ.

Theo Bộ Y tế, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này để tạo sự bình đẳng giữa người có thẻ BHYT và người không có thẻ BHYT, nhằm khuyến khích người dân mua BHYT. Theo thống kê của BHXH huyện Chư Sê, số người tham gia BHYT là 95.637 người đạt 80,61% dân số toàn huyện, như vậy vẫn còn trên 21.000 người chưa tham gia BHYT. Thực tế cho thấy đã có nhiều gia đình người bệnh chưa tham gia BHYT nên khi mắc bệnh trọng đã trở thành khó khăn trong quá trình điều trị, qua đó mới thấm thía giá trị của việc tham gia BHYT. Quyết định của Bộ Y tế thúc đẩy sự tham gia BHYT của mọi người dân, tạo sự công bằng hơn trong việc thực hiện chính sách chung của Đảng và Nhà nước. Ngược lại về phía người dân, nếu không tham gia BHYT, việc chi trả 100% các chi phí dịch vụ đối với các bệnh nhân trọng bệnh sẽ vô cùng tốn kém. Điều này chắc chắn có tác động đến ý thức tham gia BHYT của người dân, cũng như giúp họ hiểu rõ hơn về tầm quan trọng và ý nghĩa của việc tham gia BHYT.

Với sự ra đời của Thông tư 02/2017/TT-BYT, việc thực hiện chính sách chung về khám chữa bệnh sẽ công bằng hơn khi áp dụng giá dịch vụ y tế tương đương giữa người có thẻ BHYT và người không có thẻ BHYT. Tuy nhiên, để nâng cao tỷ lệ dân số tham gia BHYT thì bên cạnh việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế, cần có sự vào cuộc của các cấp các ngành trong công tác tuyên truyền về ý nghĩa, lợi ích của việc tham gia BHYT, hoàn chỉnh các chính sách hỗ trợ cho người có hoàn cảnh khó khăn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, cung ứng dịch vụ y tế, đáp ứng sự hài lòng của mọi đối tượng.