Về vấn đề bạn hỏi, BHXH tỉnh Gia Lai trả lời như sau:
Về thủ tục, hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày có thời gian không điều trị nội trú là phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc biên bản hội chẩn (bản sao) hoặc bệnh án (bản sao) của bệnh viện hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (mẫu số C65-HD), sổ khám chữa bệnh (bản chính hoặc bản sao) do cơ sở khám, chữa bệnh cấp theo thẩm quyền.
Trường hợp người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày có thời gian không điều trị nội trú và được cơ sở khám, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH (mẫu số C65-HD) thì được giải quyết theo Thông tư liên tịch số 11/1999/TTLT-BYT-BHXH ngày 22/6/1999 của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam hướng dẫn cơ sở khám, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc cho người bệnh tham gia BHXH. Theo đó, tổng số thời gian cho nghỉ chữa bệnh ngoại trú nhiều nhất là 27 ngày (không kể thời gian điều trị ngoại trú tại tuyến xã).
Trường hợp người lao động mắc bệnh cần chữa trị dài ngày phải điều trị ngoại trú nếu Phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc Biên bản hội chẩn (bản sao) không thể hiện thời gian nghỉ việc để điều trị thì có thêm xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh đã điều trị cho người lao động về thời gian điều trị.