Phó TGĐ phụ trách, điều hành Đào Việt Ánh chủ trì Hội nghị (Ảnh: PC)

Tháo gỡ khó khăn, đảm bảo An sinh xã hội

Tại Hội nghị, Chánh Văn phòng BHXH Việt Nam Chu Mạnh Sinh báo cáo kết quả công tác 06 tháng đầu năm của Ngành BHXH: Bám sát sự chỉ đạo, điều hành của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; phối hợp chặt chẽ với các Bộ, ngành và cấp ủy, chính quyền địa phương; triển khai thực hiện nghiêm túc các Nghị quyết của Đảng, Chính phủ về lĩnh vực BHXH, BHYT, BHXH Việt Nam kịp thời tổ chức thực hiện nhiệm vụ chính trị, vừa đảm bảo An sinh xã hội, vừa ứng phó với đại dịch Covid-19; chủ động xây dựng kế hoạch, giao nhiệm vụ cho BHXH các tỉnh, thành phố; triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm hoàn thành tốt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao.

Kết quả, toàn quốc hiện có trên 15 triệu người tham gia BHXH; trong đó, vượt qua khó khăn trong thời gian thực hiện cách ly, giãn cách xã hội, số người tham gia BHXH tự nguyện vẫn đạt 670.800 người tham gia, tăng gần 100.000 người so với năm 2019. Số người tham gia BHYT là 85,5 triệu người, đạt 97,1% kế hoạch giao, tỷ lệ bao phủ 88,3% dân số. Toàn Ngành thu 182.984 tỷ đồng, đạt 45,3% kế hoạch cả năm (tăng 6,8% so với cùng kỳ năm 2019).  Tổng số tiền nợ BHXH phải tính lãi (từ 01 tháng trở lên) khoảng 21.231 tỷ đồng, chiếm 5,3% số phải thu.

Trong tình hình dịch bệnh, quyền lợi người tham gia BHXH, BHYT vẫn được bảo đảm, tăng cường. Toàn Ngành đã giải quyết 60.523 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, tăng 7,4% so với cùng kỳ năm 2019; 454.209 người hưởng trợ cấp 01 lần, tăng 9,2% so với cùng kỳ năm 2019; 4.589.884 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho hơn 77,6 triệu lượt người; phối hợp với ngành Lao động – Thương binh và Xã hội giải quyết cho 474.622 người hưởng chế độ BHTN, tăng 11,5% so với cùng kỳ năm 2019.

Tiếp tục phối hợp với các bộ, ngành liên quan đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra liên ngành; tham gia Đoàn Thanh tra liên ngành việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHTN, BHYT trên địa bàn tỉnh Trà Vinh, Bến Tre do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì; tiếp tục tham gia Đoàn Kiểm tra của Bộ Y tế kiểm tra đột xuất công tác khám, chữa bệnh BHYT năm 2019 tại một số cơ sở y tế trên phạm vi toàn quốc. Tính đến tháng 06/2020, toàn Ngành tiến hành thanh tra chuyên ngành đóng tại 834 đơn vị; kết quả phát hiện 2.371 lao động thuộc đối tượng phải tham gia BHXH, BHTN, BHYT nhưng chưa tham gia hoặc đóng thiếu thời gian với số tiền phải truy đóng là 18.455 triệu đồng; 9.985 lao động tham gia thiếu mức quy định với số tiền phải truy đóng là 51.785 triệu đồng. Tổng số tiền nợ BHXH BHYT BHTN của các đơn vị trước khi có Quyết định thanh tra chuyên ngành là 328.627 triệu đồng; số tiền nợ đóng các đơn vị đã nộp trong thời gian thanh tra là 98.147 triệu đồng. Ban hành 82 quyết định xử phạt vi phạm hành chính với số tiền phải thu là 5.853 triệu đồng, trong đó đã thu 4.326 triệu đồng.

Tại Hội nghị, đại diện BHXH một số tỉnh, thành phố thông tin về kết quả đạt được; đồng thời, chia sẻ một số khó khăn, vướng mắc trong thực hiện nhiệm vụ trong thời gian qua. Hầu hết BHXH tỉnh, thành phố đều đang gặp khó trong công tác phát triển BHXH bắt buộc, số người tham gia mặc dù đã tăng trở lại trong tháng 05 và 06/2020, song về tổng thể vẫn giảm so với năm trước. Nguyên nhân do do ảnh hưởng của dịch bệnh Covid-19, nhiều đơn vị, doanh nghiệp gặp khó khăn, tạm ngừng hoạt động, người lao động không có việc làm phải nghỉ việc dẫn đến số người tham gia BHXH, BHTN, BHYT giảm; số thu BHXH, BHYT, BHTN giảm; số nợ BHXH, BHYT, BHTN tăng lên. Trong lĩnh vực BHYT, công tác giám định BHYT tập trung tại các cơ sở khám, chữa bệnh còn hạn chế; việc kiểm tra trực tiếp của giám định viên tại cơ sở khám, chữa bệnh cũng mới bắt đầu triển khai lại sau thời gian dài phải tạm dừng do ảnh hưởng của dịch bệnh; công tác quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT năm 2019 chưa đáp ứng tiến độ thời gian theo quy định... Tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHXH vẫn còn xảy ra ở một số địa phương, đơn vị, đặc biệt có xu hướng gia tăng do ảnh hưởng, tác động của dịch Covid-19.

Giải quyết khó khăn, vướng mắc nêu trên, tại Hội nghị, các đại biểu đã tập trung thảo luận, đề ra nhiều giải pháp cần tăng cường, thực hiện trong thời gian tới. Các Phó Tổng Giám đốc phát biểu chỉ đạo, định hướng riêng cho từng lĩnh vực phụ trách.

Phương hướng, nhiệm vụ 06 tháng cuối năm 2020

Về phương hướng, nhiệm vụ 06 tháng cuối năm 2020, BHXH Việt Nam xác định:

Tiếp tục thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp mà Ngành BHXH đã triển khai nhằm tháo gỡ khó khăn cho sản xuất kinh doanh, đảm bảo An sinh xã hội, ứng phó với đại dịch Covid-19 theo đúng tinh thần chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ. Xây dựng và triển khai các phương án, kịch bản điều hành (từng tháng, quý, cả năm) nhằm đảm bảo hoàn thành toàn diện các chỉ tiêu, nhiệm vụ, kế hoạch của Ngành năm 2020, đồng thời, tập trung nguồn lực để tổ chức thành Đại hội Thi đua yêu nước Ngành BHXH lần thứ V giai đoạn 2020 - 2025.

Tập trung tăng tốc trở lại công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHTN, BHYT; trong đó, tăng cường phối hợp với các hệ thống đại lý tổ chức các hình thức tuyên truyền, vận động phù hợp; tổ chức các lễ ra quân phát triển BHXH, BHYT; tập trung rà soát dữ liệu từ ngành Thuế phục vụ công tác thu, phát triển đối tượng... và tiếp tục phối hợp với các Bộ, ngành, tổ chức đoàn thể, xã hội, cơ quan thông tấn, báo chí đổi mới nội dung, hình thức tuyên truyền phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, phù hợp với đặc điểm, tính chất đặc thù của từng nhóm đối tượng, vùng miền; tập trung vào các nhóm đối tượng tham gia BHXH tự nguyện.

Thường xuyên kiểm tra, giám sát, đôn đốc BHXH tỉnh, thành phố trong việc triển khai thực hiện kế hoạch, dự toán thu, chi, phát triển đối tượng BHXH, BHTN, BHYT năm 2020 được giao; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra liên ngành, thanh tra chuyên ngành, thanh tra đột xuất tại các đơn vị, doanh nghiệp, nợ, đọng, có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi BHXH, BHTN, BHYT; kịp thời xử lý, kiến nghị xử lý các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHTN, BHYT; tăng cường kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT trên Hệ thống Thông tin giám định BHYT điện tử, thường xuyên đôn đốc cơ sở khám, chữa bệnh cập nhật, gửi dữ liệu lên Hệ thống…

Tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, triển khai hiệu quả hệ thống tương tác đa phương tiện giữa người dân và doanh nghiệp; mở rộng cung cấp các dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, 4, tích hợp kết nối liên thông để cung cấp các dịnh vụ công thuộc thẩm quyền giải quyết của Ngành trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia theo lộ trình; đẩy mạnh việc giao dịch điện tử; quản lý, sử dụng văn bản điện tử trong hệ thống cơ quan BHXH và trên trục liên thông của Chính phủ.

Tiếp tục hoàn thiện cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm theo Quyết định số 714/QĐ-TTg ngày 22/5/2015 của Thủ tướng Chính phủ; hoàn thiện cơ sở hạ tầng, hệ thống cơ sở dữ liệu tập trung, các phần mềm nghiệp vụ của Ngành; cập nhật, hoàn thiện dữ liệu hộ gia đình, cấp mã số BHXH cho người tham gia; hoàn thiện các quy tắc quản lý, khai thác, phân cấp sử dụng các phần mềm nghiệp vụ của Ngành; tăng cường đào tạo, tập huấn nâng cao kỹ năng quản lý, khai thác, sử dụng các phần mềm nghiệp vụ cho công chức, viên chức trong toàn Ngành.

Tăng cường chỉ đạo các đơn vị trực thuộc, BHXH tỉnh tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành chính, đạo đức công vụ, quy tắc ứng xử của công chức, viên chức và người lao động; phát huy tối đa tính năng, tác dụng của Hệ thống quản lý văn bản và điều hành, các phần mềm nghiệp vụ của Ngành, đảm bảo nâng cao chất lượng, hiệu quả xử lý, giải quyết công việc của các đơn vị, công chức, viên chức trong toàn Ngành.